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儿童腺样增殖体肥大及扁桃腺炎

http://www.sina.com.cn    《儿童健康指南》 

  腺样增殖体肥大及扁桃腺炎

  在儿童时期,鼻后方的慢性呼吸道阻塞,通常都是由于咽喉后方淋巴组织增生的结果,其临床的症候是不易错认的。病情明显的孩子,会有典型的困倦表情和鼻塞症状;他的嘴巴总是张开着的,而且听力经常也会受损。这些征兆都明确显示——是因为腺样增殖体肥大。

  虽然淋巴腺增大及颚扁桃腺肿大倾向于自行缩小,但却常会阻碍孩子达成稳定的健康状态,以及大多数五岁前幼儿能发展的对感染的抵抗力。嘴巴经常张开、患部的空气循环不良,常会招致感染;因此,有腺样增殖体肥大的孩子,得忍受反复发作的中耳炎、鼻窦炎及支气管炎。有些孩子听力会受损,这是因为欧氏管(介于中耳跟咽喉之间的连结通道)的耳道被堵住,使鼓室内的空气无法流通所致。这类的听力受损可能也会延缓孩子的语言发展。

  对此,我们会建议采取保守的疗方。在家每周洗2~3次的盐水浴,每天做两次的蒸气吸入,并饮用三杯木贼草药茶。也可将芥末敷布(一天一块;请参阅附录1.6.3)贴在脚掌上,直到孩子有灼热感为止,然后取下,并为孩子穿上温暖的羊毛袜。在此过程中建议多陪孩子一起哼哼唱唱,以舒缓孩子的情绪。孩子如有敏感性肌肤,则需小心使用。

  如果这样做4~6周后,情况还是没有改善,就应该向医师求助。严重的案例,可能得开刀割除腺样增殖体,尤其是当孩子的身心受到影响,或有重听及语言发展迟缓的情形时,更是需要尽速手术治疗,通常手术在医院门诊即可进行。不幸的是,腺样增殖体肥大通常会再发生。另外,颚扁桃体是人体防御感染的重要器官,只有很紧急的案例才能施以手术摘除,不建议因为发生过几次的扁桃腺炎就将之摘除。

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