肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻。宝宝发生肠套叠以后，要立即送医院治疗。否则，便会贻误病情，被套叠部分的肠壁血液循环长时间受到阻碍，会使肠壁发生环死、穿孔，导致腹膜炎，甚至死亡。临床实践中，发现患病的多是比较胖的宝宝，并且年龄多在2岁以内。由于这么大的孩子多数不会自己描述病情，因此家长应该了解该疾病的症状，并能做到及时将患儿送往医院治疗。

　　如何识别

　　四大症状可怀疑肠套叠

　　肠套叠的发病原因不是很明了，有人认为是与婴幼儿回盲部系膜固定未完善、活动度大有关。60%的患儿年龄在1岁以内，80%的患儿年龄在2岁以内，新生儿少见，在临床中最常来就诊的就是可爱的胖宝贝。那么，宝宝出现哪些症状时，我们要当心他可能得了肠套叠呢？

　　○腹痛：孩子虽然疼痛，却不会描述，临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩耍或入睡。反复发作后，患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。

　　○呕吐：腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣，后来带有胆汁，晚期可吐出粪便样液体。

　　○果酱样大便：病初时可有1～2次正常大便，以后便排出含血和黏液的粪便，像果酱样。大多数患儿在起病后4～12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便，仅肛门检查时手套上染有血迹。

　　○腹部肿块：由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状，可以形象地描述为腊肠样。随着病情发展，患儿常因电解质紊乱、严重脱水和高热、腹胀并发腹膜炎征象，全身情况恶化会出现昏迷和休克，此时，腹部肿块反而不容易查出。

　　怎样应对

　　出现病情立即就医诊治

　　宝宝发生肠套叠以后，要立即送医院治疗。否则，被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍，可能使肠壁发生环死、穿孔，导致腹膜炎，甚至死亡。因此，如果一个健康的婴幼儿突然出现上述四大症状时，应立刻想到是否患了肠套叠。

　　套叠若发生在48小时以内，全身情况良好，无腹胀、明显脱水及电解质紊乱者，可以行空气灌肠复位。复位成功的话，宝宝就可以免受手术之苦。若复位失败，或是48～72小时以内疑有肠坏死，就必须手术治疗了，所以妈妈们在家时一定要好好观察自己的宝贝。

　　如何预防

　　注意衣食平时做好预防

　　首先在生活中妈妈们要注意科学喂养，不要过饥过饱。添加辅食品时要循序渐进，不要操之过急。

　　另外注意气候的变化，随时增减衣服。

　　最后，要注意不擅自滥用驱虫药，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。曾经患过肠套叠的婴幼儿，如遇不良因素作用，还有可能旧病复发。□山东大学齐鲁儿童医院外二科 刘国庆