怀孕7个多月意外查出宫颈癌

  怀孕7个多月,却意外检出宫颈癌,到底该怎么办?前不久,杭州的准妈妈苏女士,就遇到了这样的纠结选择。在医生的建议下,她等到宝宝满34周时,提早剖腹产下了宝宝,庆幸的是宝宝非常健康,而苏女士也将在6周后,开始宫颈癌的治疗。

  孕期反复出血竟是宫颈癌

  25岁的苏女士和丈夫结婚两年多,去年下半年怀上了宝宝,全家人都满心欢喜。可当苏女士怀孕到6个月时,一次上厕所时,突然发现阴道有少量出血。

  对于孕妇来说,阴道异常出血是个危险信号,苏女士马上到医院反映了这一情况。医生为她做了个超声检查,并没有发现任何流产的迹象,就建议苏女士做一个常规阴道活检。当时,苏女士担心活检可能会增加流产几率,最终没有答应做检查。

  回去后,苏女士反复出现阴道出血,这样的情况持续了一个多月。直到怀孕7个多月时,她再次来到医院。这次她咬了咬牙,决定做个阴道活检明确病因。不查不知道,这一查竟然查出了宫颈癌。检查报告显示,苏女士患的是早期宫颈浸润癌。

  得知这一结果,苏女士和家人陷入了疑惑。怀孕前不久刚做过妇科检查,为什么怀孕后会突然得宫颈癌?现在到底是先治病,还是等生下宝宝后再治疗?

  宝宝已经7个多月,再过不久就要出生了,如果这个时候失去宝宝,苏女士内心实在舍不得。当即,她带着检查报告来到杭州市一医院,向妇产科主任王志华咨询。

  王志华主任了解了苏女士的情况,认为她的宫颈癌还处于早期,而且已经怀孕30周,只要到34周以后,就可以提前进行剖宫产,先将宝宝生下来,观察6至12周以后,再针对宫颈癌进行治疗。前几天,苏女士在医院顺利剖腹产下了宝宝,宝宝的身体非常健康。而她也将在6周后,进行后续的宫颈癌治疗。

  提前终止妊娠产下宝宝

  据了解,国外曾做过相关研究,妊娠期宫颈癌在4500至9000例孕妇中,就有1例,而国内报道宫颈癌合并妊娠,占宫颈癌患者的0.92%至7.05%。

  “孕妇在妊娠期受到雌激素水平升高的影响,宫颈口外翻,导致宫颈细胞出现不典型增生,也就是人家所熟知的宫颈癌前病变。但是在生产后,大部分产妇能自行恢复正常。所以在临床中,经常会遇到有些孕妇在怀孕后查出宫颈癌前病变,担心得不得了,到了生完宝宝后再来复查,发现已经康复了。”

  王志华主任说,一般来说,孕妇在妊娠期内查出宫颈癌前病变,可以选择密切观察,无需治疗。如果在孕早期(3个月内)被确诊为宫颈癌,一般建议终止妊娠,先进行宫颈癌治疗。如果在怀孕中晚期被确诊为宫颈癌,则要根据病情,选择超声刀治疗甚至化疗等治疗方式。如果怀孕超过34周,可以提早终止妊娠,先通过剖腹产生下宝宝,再进行宫颈癌治疗。

  王志华主任提醒,还有一点非常重要,现在无论是孕妇还是医生,对于妊娠期的妇科检查都非常谨慎,尤其是孕妇,一般都不愿意进行阴道活检。如果发现怀孕后阴道反复出血,排除有胎盘低置的情况外,就要警惕有妇科肿瘤的风险,应及时进行妇科常规检查,以免延误病情。 作者:记者 俞茜茜 通讯员 张颖颖 

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