脐带是胎儿连接母体的通道，宝宝出生后，这条脐带就完成了历史使命，因此需要剪断脐带，进行结扎。在肚脐长好之前，要小心护理。

　　◎文∕肖艾青(湖南省儿童医院新生儿科副主任护师)

　　宝宝脐带脱落的时间会有差异，一般是3～7天干燥，自然脱落，个别的可以延长至2周左右。刚结扎的脐带创面对于新生宝宝来说是一个很大的伤口，如果护理不当，容易成为细菌侵入的重要途径，导致感染，严重的还会引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病，因此，做好新生宝宝的脐部护理非常重要。

　　脐带日常护理3个要诀

　　保持干爽

　　脐带如果被水浸湿和尿液污染，要马上用干棉球或干净的纱布擦干，然后用75%酒精棉签消毒。消毒时应注意未脱落的脐带从脐带的根部向上消毒。而脱落后的脐带，要从脐窝中心向周围消毒。

　　避免感染

　　在脐带脱落前，刚结扎的新鲜脐部伤口很容易成为细菌繁殖的温床，为了保护脐部，医护人员在脐带结扎后的12～24小时里会用无菌纱布包扎在脐部，纱布容易被刚刚结扎的脐带伤口分泌物及宝宝的大小便污染，给细菌在脐部生长繁殖创造条件，所以脐带结扎12～24小时后，一定要及时去除盖住脐部皮肤的纱布，并每天用75%酒精消毒脐带2～3次，直至脐带干燥脱落。

　　减少脐带摩擦

　　已经干燥但尚未脱落的脐带残端很坚硬，经常触碰摩擦，容易导致脐带根部出血。所以，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激，选择纯棉内衣，柔软的纸尿裤，还要注意将纸尿裤上端往下翻一些。消毒脐带时，手法要轻巧，不能太用力，避免擦伤。

　　特别提醒

　　一定不要在脐部撒痱子粉和其他消炎粉末，以免导致脐部直接感染。还要注意宝宝衣服的洁净，尤其是紧贴宝宝脐

　　部的内衣，每1～2天更换一次，衣服脏了要立即更换。

　　小心，5种脐带异常

　　1脐带发红

　　在脐带残端干燥脱落的过程中，脐带根部及肚脐周围的皮肤常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用太担心，可用络合碘消毒，之后再外涂刺激性小的红霉素软膏。但是，如果肚脐和周围皮肤变得很红，脐轮有肿胀，而且发红处的皮肤摸起来温度比别处皮肤的温度高，可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去医院。

　　2脐带渗血

　　如果看见脐部创面滴血或包扎脐部的纱布被血液浸湿，说明脐带有出血现象。

　　脐带渗血多发生在脐带结扎后12小时内，是脐带结扎不彻底所致，需要重新结扎止血。也有少部分脐带渗血是发生在脐带残端干燥脱落之前，由于脐带残端干燥之后变得坚硬，牵拉、刺激脐带根部周围的皮肤所致。这种情况可以在出血部位外涂云南白药，必要时也可以到医院断脐。

　　3脐部有分泌物

　　愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，属于正常现象，但如果不及时清除，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，这时脐带表面看起来很干净，其实脐窝里可能积有脓液。有的妈妈不敢碰脐带根部，仅在脐带表面擦拭，其实起不到消毒的作用。

　　正确的消毒方法

　　用棉签蘸75%酒精，一只手提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分，周边都分离开后，换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭，擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。一般一天1～2次即可，2～3天后脐窝就会干燥。

　　有些新生宝宝出生一周后脐带还未脱落，原因之一就是脐带和脐窝粘连所致。用上述方法处理脐带，可以加速脐带的脱落。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味，且宝宝伴有发烧、食欲减退、精神反应低下等全身症状，说明脐部可能出现了感染，要及时去医院就诊。

　　注意！

　　如果宝宝哭闹不停，并伴有呕吐、脐部肿块不能推回到腹腔内，可能是脐疝发生了嵌顿，这是急症，要立即带宝宝去医院看外科急诊。

　　4脐带迟迟不脱落

　　一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，3～7天自然脱落，如果2周后还不脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有红肿、化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，宝宝也没有食欲降低、精神萎靡等全身症状，就不用担心。另外，可以用75%酒精棉签给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

　　5脐疝

　　宝宝的脐带脱落后，如果在肚脐眼处有一个向外突出的圆形肿块，就是脐疝，小的像黄豆大小，大的可像核桃，当宝宝平卧、安静时，肿块会消失，而在直立、哭闹、咳嗽、用力排便时，肿块会突出，用手指压迫突出部，肿块很容易回到腹腔内。脐疝的内容物是肠管的一部分，一般不需要特殊处理，平时不要让宝宝过度哭闹，避免发生脐疝嵌顿(肠子被环口夹住)就可以了。随着宝宝年龄的增长，疝环口也会逐渐缩小，一般在2岁以内就能自然闭合。

　　本文摘自《父母必读》杂志