手足口病普通病例以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要临床表现，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，多在1周内痊愈，预后良好。然而很多家长并不清楚，重症手足口病可累及中枢神经系统，在病情加重时未能引起足够重视，以致引发脑膜炎或脑脊髓炎，甚至导致死亡。

　　手足口病患者中常有部分发展为重症手足口病，导致中枢神经系统损害，以5岁以下婴幼儿多见，一般发生在病程第3至5天，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等症状。表现在神经系统的症状有精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体抖动、眼震、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。呼吸系统表现出来的症状是呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇变紫变干，口吐白色、粉红色泡沫。循环系统表现出来的症状则是面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)端变紫，出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

　　为预防手足口病，家长在孩子饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给其洗手，不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触已患该病的小儿。小儿患手足口病后，家长应密切关注孩子病情变化，一旦出现中枢神经系统损害的症状，应及时带孩子就医。

　　湖南省儿童医院神内一科 龚姣娥