扬子晚报网8月6日讯 (记者 于丹丹)12岁女孩身高只有1米2,本想到南京寻求长高的方法,医生检查的时候却意外发现,B超找不到她的卵巢。原来这是一例罕见的特纳氏综合征病例,也叫先天性卵巢发育不全,原因就是患儿天生缺少一条性染色体。
12岁女孩身高只有1米2
上周一,一对来自河南的夫妻,带着自己的女儿小凡(化名),来到南京市鼓楼中医院蔡惠英主任的专家门诊。12岁的小凡,身高1米2多一点,因为身高和同班女生相差太多,小凡经常被嘲笑,还被取了各种各样的外号,心理越来越自卑的她,甚至不愿意再踏进校园。家长还告诉医生,同班的女同学大都来月经了,但小凡却没有任何第二性征的发育。
“这个年龄的孩子,平均身高是1.52米。”蔡惠英主任说,但她隐隐觉得,这孩子不是简单的矮小症。
因为蔡主任观察到,小凡的脖子长比别人粗,确切点说,颈的两侧多了两块肉,像鸭子的蹼;她的发际线很低,沿着颈部的“蹼”延伸下去,像穿着“西装领”。这一特征引起了专家的怀疑,再看看,女孩皮肤虽然光滑白皙,但脸上有好多黑痣。
“以前还要多呢,带她做过一次激光祛痣,后来又长出来一些。”听到家长这么说,蔡主任的心里“有数”了,于是,她建议家长带小凡做一个B超检查。
缺少了一条X染色体
“怎么回事啊,怎么找不到卵巢?”经验丰富的B超医生拿着报告来找蔡主任,“可能是特纳氏综合征(Turner综合征)”,蔡主任说,她将孩子血样送到南医大送检,检验报告确定了她的判断。
“这个女孩的X染色体缺失了1条,以后都不会有生育能力。”蔡惠英主任告诉记者,正常的女孩出生时有两条完整的X染色体。X染色体是女性的性染色体。
特纳氏综合征也叫先天性卵巢发育不全,有的地方俗称“石女”,临床特点为身材矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常,有的患者还伴随着智力障碍。而特纳氏综合征的患者,还会出现如面部多痣、眼距宽、内眦赘皮、颈蹼、发际低、颚弓高、通贯掌等特点,专家就是通过这些“蛛丝马迹”来推断的。
每年长高少于5厘米要警惕
目前,特纳氏综合征尚无治愈方法。很多患者在新生儿期未能发现,多是因为青春期时身材矮小或闭经就诊才得以诊断,早期发现可使用激素维持身高的正常。
专家表示,特纳氏综合征的孩子,一般在刚出生的时候,个子基本跟正常孩子类似,随着年龄的长大,跟正常孩子的身高一点点拉开距离,尤其是到了10岁左右,正常孩子开始蹿个儿了,而她们因为没有青春发育,所以跟正常女孩身高差距就更加明显。所以,建议家长要密切观察孩子的身高,在9岁之前,每年生长高度不应低于5厘米。
除了使用生长激素外,在青春期时,可以模拟正常青春发育给她雌激素、孕激素的治疗,让她的乳房发育,子宫发育,骨密度上升,整个体形外貌接近正常女性的状态,也会有一点月经,这样可以和正常女性一样生活。但目前医学水平,还无法让这类患者生育。
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