随着天气的转热，手足口病进入高发期。

　　西安市疾病预防控制中心历年监测资料表明，手足口病在西安地区常年发生，每年的4-7月为发病的高峰期，5、6、7月手足口病发病数分别占全年发病数的23%、20%、11%，且隐形感染者较多。

　　为降低西安手足口病的发病率，减少聚集性病例，避免医院感染，要做好以散居儿童为主的重点人群和以幼托机构、医疗机构为重点场所的防控。

　　由于目前暂无疫苗预防，掌握健康知识及早预防就至关重要。

　　了解疾病

　　5岁以下婴幼儿易发病 3岁以下发病最高

　　◎什么是手足口病？

　　手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患者病情进展快，易导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(Cox A16)型和肠道病毒(EV 71)型最常见。

　　◎手足口病的传染源是什么？

　　患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。流行期间，患者是主要传染源，患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。

　　◎通过哪些途径传播？

　　手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播，患者的粪便在数周内仍具传染性，通过患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。

　　西安市疾病预防控制中心近年来在病例调查中发现，大多数幼儿通过与患儿、隐形感染者一起玩耍或共同使用日常生活用品而感染，有一部分是通过看护人接触手足口病病毒。

　　◎哪些人群易感染手足口病？

　　人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，西安市疾控中心调查检测中发现，患者主要为5岁以下的学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高，其中3岁以下占59.65%。

　　发现防范

　　主要侵犯手足口臀部 不痛不痒不结痂不结疤

　　手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状，多数患儿突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。

　　开始多以发热起病，一般为38℃左右，部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔黏膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周内体温下降、皮疹消退，病情恢复。少数病例(尤其是小于3岁者)会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

　　预防手足口病关键是家庭及周围的卫生情况和个人卫生。

　　饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生的食物；房间常通风；要勤晒衣服被子。

　　高发期间不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，如大型超市，免接触患病儿童。

　　患病儿童家庭应注意不要让患儿接触其他儿童，孩子的唾液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾桶，粪便消毒后丢到厕所，并要消毒马桶或便厕。监护人接触孩子前，或处理孩子粪便后立刻洗手，衣服，玩具，餐具，枕头被褥要保持卫生，日常用品要每日进行消毒，保持家庭各个房间开窗通风。如果上幼儿园的儿童得病，应及时告诉老师，在全部消失症状一周后再去上课。

　　注意消毒

　　用84消毒液记住“浸、洗、擦、洒、泼”

　　如何正确使用84消毒？西安市疾控中心专家推荐用1矿泉水瓶盖的消毒液配制1矿泉水瓶的水，混匀后采取“浸、洗、擦、洒、泼”五法消毒：

　　浸——泡儿童衣物和儿童床上用品；

　　洗——清洗儿童玩具和毛巾；

　　擦——用消毒液浸泡过的毛巾对儿童容易接触的桌子、椅子、门把、扶手、台面等物体表面；

　　洒——用过的消毒液水洒在地面上；

　　泼——用过的消毒液水泼入粪便、垃圾上。

　　还可选用高效的消毒剂进行消毒如含氯消毒剂、过氧乙酸、双氧水、醛类进行消毒。

　　8条日常消毒贴士

　　日常要注意消毒，预防手足口病等传染病：

　　1.室内空气通风措施：注意开窗通风，保持室内空气流动。每日通风3-4次，每次不少于30分钟。

　　2.地面、墙壁消毒措施：对污染地面、墙壁用84消毒液(1000mg/L)进行喷洒消毒，作用15分钟。

　　3.物体表面(含玩具、学习用品)消毒措施：门把手、床围栏、座椅、台面、玩具和学习用品等物体表面用84消毒液(500 mg/L)擦拭消毒，作用15分钟。

　　4.污染物消毒措施：患儿的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，并用84消毒液进行喷洒，混匀后浸泡15分钟。被排泄物、呕吐物等污染的地面，喷洒84消毒液作用60分钟后清理。

　　5.衣物、被褥等消毒措施：患儿的衣服被褥需单独清洗，用70℃以上的热水浸泡30分钟；患儿所用的毛巾、尿布等每次清洗后煮沸5分钟。

　　6.奶瓶和食餐用具消毒措施：患儿的奶瓶、奶嘴应该充分清洗并煮沸消毒20分钟。

　　7.厕所、卫浴间消毒措施：患儿使用后的坐便器、便池，用84消毒液(1000mg/L)擦拭，作用15分钟。并用84消毒液(1000mg/L)浸泡过的拖把进行再次擦托后，用清水清洗。卫生间拖把应专用。

　　8.手消毒措施：手的消毒用0.5%碘伏溶液作用2-3分钟，再用清水冲洗干净。看护人给患儿换尿片、处理粪便后要按正确方法洗手并消毒。

　　主办：西安市卫生局 西安市疾病预防控制中心 本组稿件由华商报记者 李琳 采写