▲病牙。 ◀龋病是小孩多发口腔疾病。

　　上周，有媒体报道一位40多岁男子牙疼一周，为了省下一笔医疗费，他没有及时就医治疗。诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎，最终丢了性命。

　　近日，记者就此采访到重医附属永川医院口腔科负责人彭春。她介绍，“牙疼不是病”这样的俗语给市民造成一种误区，不到万不得已不看牙医。

　　“口腔病重在预防，而不是疼到受不了才来医院，建议市民每隔半年或一年到专业医院检查一次口腔。”彭春说。

　　牙齿可能会生这些病

　　彭春介绍，在口腔科门诊中，常见的牙病有龋病、牙周病、粘膜病三种，龋病患者以小孩居多，牙周病老年患者较多，粘膜病年轻人和老年人都比较高发。

　　龋病，即虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。

　　“龋病是小孩多发口腔疾病，特点是发病率高。”彭春说，小孩经常食用含糖量高的食物，容易患龋病。需要提醒的是，家长一定要给孩子养成良好的习惯，晚上刷牙后，一定不能让孩子再进食。

　　彭春介绍，牙周病有很多种分类，如龈炎、牙周炎、牙周萎缩等；牙周炎主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等；牙周萎缩主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是：牙颈部牙石对牙龈的压迫；该部位牙的长期废用或全身性因素所致；不正确的刷牙方法带来的机械性刺激；修复体压迫牙龈等。

　　“刷牙时牙刷上有血，照镜子牙龈红肿，一碰就出血，牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎，有口臭等症状，说明你应该检查口腔了。”彭春说。

　　粘膜病是口腔内除了牙病以外的所有疾病，多达70多种。常见的有扁平苔藓、口腔溃疡、白塞氏病、舌病、唇病、口干、口臭、牙龈炎、咽喉炎等。粘膜病的发病率比较高，有的不把口腔病当成病，能忍则忍，忍不住时才就医治疗。

　　孕前做一次口腔检查

　　在怀孕前，准妈妈们应提前进行全面的牙齿检查，发现牙病及时治疗。“在怀孕期间牙病发作，往往只能做简单处理，治疗效果也不佳。”彭春说，这个要特别提醒。孕妇的牙齿疼痛，往往无法确保食物的摄入量，容易造成胎儿和孕妇无法得到足够的营养。同时，由于牙痛引起的孕妇心情压抑或烦躁，也不利于胎儿的发育。

　　“牙齿有病灶，会影响全身的很多系统，国外已经有牙疼致盲的病例。还有一些牙疼导致妇女流产的病例。彭春说，妇女在经期、怀孕、更年期时，激素发生改变，容易得一些牙齿的疾病，特别是妊娠期，不重视口腔卫生，很容易得牙龈炎。

　　“不要忽视牙疼，牙疼真的可能致命的。”彭春说，患牙周炎时，导致牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血液中，这些细菌和毒性产物会增加和加重动脉硬化和血栓形成，使牙周炎成为感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。

　　龋齿加重可引起牙髓炎及根尖周感染，并作为病灶造成颌面部感染、心内膜炎、风湿性关节炎。有数据显示，牙周炎患者因冠心病死亡或入院的比值比非牙周炎个体高25%；重症牙周炎孕妇发生早产儿和低体重儿的危险率为正常孕妇的7.5倍；牙周炎的致病菌导致糖尿病患者代谢控制比非牙周炎患者困难。

　　“现代人因为牙齿缺失，咀嚼变少，减少对脑细胞的刺激，影响脑细胞活力，记忆力减退，得老年痴呆症的概率在不断上升。”彭春说，在一些调查中，更是发现少于25颗牙齿的人，脑中风的风险要比正常人高50%。

　　牙齿保健预防为主

　　所谓病从口入，牙齿的保护是很重要的，但生活中我们常常遇到一些人对牙齿疏于保护，平时不爱刷牙，但是牙齿也很健康。

　　“其实牙齿的损害是一个日积月累的过程，生活中人们的饮食、刷牙的方法、抽烟，吃一些抗高血压的药物等都可能对牙齿造成很大的伤害。”彭春说，注意口腔卫生是预防牙病的有效途径，每隔半年或一年定期到专业医院进行口腔检查，做到及早预防，及早发现并治疗。

　　有些婴幼儿喜欢吮拇指、舔牙、咬牙、张口呼吸、咬嘴唇等，造成牙齿的错畸形，自觉纠正不良习惯有利于牙齿保健，牙齿排列不齐应尽早矫正。牙齿的发育离不开各种营养食物。不论是成人还是少年儿童，饮食要多样化，不要偏食。慎服一些药物，如四环素、金霉素、强力霉素等药物可使牙齿发黄或牙釉质发育不良，易发生龋齿。

　　此外，年轻人由于工作压力大、焦虑，养成不良生活习惯，如熬夜加班，抽烟酗酒等，彭春建议，要规律作息，养成运动，爱护口腔的好习惯。避免患上复发性口腔溃疡。

　　对于牙齿清洁，彭春说，学会利用辅助工具清理牙齿，如牙线，每天使用1次，剔除牙缝里的杂物，每颗牙齿都可以照顾到。“天生牙齿好并不是终身保险，如果不注意牙齿的保护，牙齿出现问题不及时治疗，都有很大的危害。”彭春说，那些以为牙痛不是病，认为忍一忍，吃点消炎药扛一扛就过去了的思想观念，很有可能会延误治疗时机，最终酿成大病。

　　关于牙齿的判断题，你能答对几个？

　　1问题

　　一天刷牙两次，牙齿一定没问题。

　　错！

　　不少市民能坚持一天刷牙两次，但牙齿清洁是否良好，你可通过以下几个特征自查。“首先，牙面清洁，呈微黄色，没有蛀牙等；其次，口腔无痛感，冷热酸甜入口不会感到刺激；最后，牙龈呈现粉红色，刀刃状，无出血现象。”彭春说。

　　2问题

　　牙膏，牙刷一定要选择最好的。

　　错！

　　彭春介绍，最好的牙刷、牙膏不一定能做到最好的清洁。“某些特效牙膏、牙刷只针对某种人群。”彭春说，建议市民使用软毛、刷头小的牙刷，采用正确的刷牙方式。有效刷牙保证3分钟，水平颤动刷：让刷头在牙面与牙龈之间成45度原地颤动，移动的幅度不超过半颗牙，颤动8-10次后，沿牙面竖刷，上牙自上而下，下牙自下而上。

　　3问题

　　洁牙会损害牙釉质。

　　错！

　　牙齿表面的牙釉质是人体中最坚硬的组织，事实上，定期规范有效的洁牙，不会损坏牙釉质，还可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，防治牙周病，预防龋病等。

　　4问题

　　坐月子也要刷牙。

　　对！

　　彭春提醒，月子中不坚持刷牙、漱口，会对母婴健康都带来危害。孕妇产后由于体内激素水平并未完全恢复正常，加上坐月子期间营养充分，运动减少，口腔易充血，如果不清洁，更易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病。

　　5问题

　　牙齿小毛病不用去医院。

　　错！

　　彭春说，牙齿虽然是身体最硬的器官，但有时一个巧劲，比如摔倒、冲撞，甚至吃饭时被鸡骨头硌到，都可能使牙齿劈开，松动或者脱落。如果缺牙时间过长，可能导致相邻的牙齿倾斜或对颌的牙齿伸长。

　　重庆晨报永川读本 记者 王倩 报道