有家长发现孩子生下来脖子是歪的，这是怎么回事呢？小孩歪脖子其实是种病，医学名为斜颈。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈，前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，比较多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。

　　先天性斜颈表现为婴儿出生后可发现患儿头经常偏向一侧，2-3周后更加明显，将头转向另一边明显受限，症状较轻者应仔细观察才能发现，此症状随着患儿的生长发育日益加重；此外，婴儿期颈部一侧有肿块，幼儿期可在颈部摸到条索状物，不痛不痒；面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，小孩整个面部，包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

　　原因有两点，一是怀孕时造成，有些宝宝在妈妈肚子里时胎位不正，小脖子就是歪歪的，这就导致宝宝出生后就存在斜颈。二是生产时造成的，如非正常分娩的，如臀位产、剖宫产和产钳牵拉等，颈部的肌肉受到牵拉损伤所致。

　　治疗上，对于半岁以内的孩子采取非手术治疗；喂完奶半小时后将小孩平卧，肩下垫一枕，使小孩头向后仰，颈部后伸，母亲双手置于小孩头两侧，将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰，保持10秒，慢慢延长时间。操作过程中手法应轻柔，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸，在此过程中应注意观察小孩口唇颜色，如有发青应立即停止治疗。半岁以上的小孩采取手术治疗为主。

　　湖南省儿童医院骨科 欧阳婷