《虎妈猫爸》剧中的茜茜(右)

　　7月20日，第17届华鼎奖中国电视剧满意度调查公布完整提名名单，《红高粱》和《虎妈猫爸》分别以10项、7项提名领跑，由赵薇、佟大为领衔主演的电视剧《虎妈猫爸》正在深圳卫视播出，正值暑假期间，这部剧的热播又引起讨论。

　　临近大结局时，虎妈和猫爸冷战濒临离婚，姥爷“花式”督促茜茜学习，并且告诉她“只要你好好学习，爸爸妈妈都会回来”，导致茜茜睡觉做噩梦，大声喊叫，拼命学习，在一次考试前和同学争执，不小心从学校楼梯上摔下来，突然变成“哑巴”，结果被诊断为儿童抑郁症。

　　据悉，中国抑郁症的发病率为4%，患者的自杀率高达15%。这种精神疾病近年来呈高发趋势。那么，茜茜真的是得了儿童抑郁症吗？

　　剧里的医生是这样描述的：“这个病的症状主要是发烧、身体不适，有时会大喊大叫，生活中无法解释的各种行为都会出现。”

　　“这是误解。”看到这种说法，浙医二院精神科副主任李惠春主任医师认为是无稽之谈，“不管是成人抑郁症还是儿童抑郁症，最主要的一个诊断标准是情绪低落、丧失兴趣。”

　　再来看剧中的茜茜，她不仅没有丧失兴趣，反而更加努力地去学习，“单从这一点，就可以否定她是抑郁症。”

　　“电视剧里描述的症状，是把抑郁症和另外一种病症搞混了，包括突然变成’哑巴’，医学上称之为’缄默’，这些都是分离性障碍的表现，以前叫做癔症。”

　　那么，怎样才是抑郁症呢？

　　“伐开心，买包包。“这六个字曾经流行一时，虽然是句玩笑，但是“伐开心”成了越来越多人的一种口头禅，甚至是生活状态，需要搞清楚的是，当你觉得“伐开心”的时候也许是处于抑郁，不过，它和抑郁症虽只有一字之差却相去甚远。

　　“抑郁的症状平时很多人都会有，就算是我自己，在缺乏休息、工作压力特别大的时候也会出现一些症状，比如不想开口说话、回到家里连个笑脸也没有，但是抑郁症的诊断标准远比这个严重和复杂。”

　　根据李惠春主任医师介绍，中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3，2006年)有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条：

　　(1)兴趣丧失、无愉快感；

　　(2)精力减退或疲乏感；

　　(3)精神运动性迟滞或激越；

　　(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；

　　(5)联想困难或自觉思考能力下降；

　　(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

　　(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

　　(8)食欲降低或体重明显减轻；

　　(9)性欲减退。

　　只要同时满足心境低落和以上任意4种症状，并且发作持续两周以上，即可能被诊断为抑郁症。

　　抑郁症患者随意停药，后果很严重

　　李惠春是APP“名医在浙里”的加盟专家。每年，李惠春的专家门诊接待的四分之一的病人都是抑郁症患者，其中不乏一般意义上的“人生赢家”。

　　有一个女患者，一直让李医生觉得十分可惜，“因为涉及隐私，具体工作单位我就不说了，她五十出头，是所在单位的二把手，第一次来的时候是丈夫陪着她来的，不管是事业还是家庭，在别人眼里都很让人羡慕，但是患抑郁症已经有一段时间了，我给她开了药回去，慢慢地有了好转，她就自己停了药，过了一年多，她给我打电话说最近状态很不好，我让她再来复查一下，没想到一个星期后，我就接到了警察的调查电话，说是她在办公室自杀了。”

　　李惠春很感慨，他建议家中有中度或者重度抑郁的患者，一定要警觉，千万不要让患者随意停药。

　　今天你抑郁了吗

　　请你仔细阅读下列20项，根据您最近一个星期内的实际感受，选择符合的选项，A表示没有或很少时间(过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天)；B小部分时间(过去一周内，有1~2天有过这类情况)；C相当多时间(过去一周内，3~4天有过这类情况)；D绝大部分或全部时间(过去一周内，有5~7天有过这类情况)。

　　1、我觉得闷闷不乐，高兴不起来

　　A B C D

　　2、我感到早晨心情最好

　　A B C D

　　3、我一阵阵哭出来或觉得想哭

　　A B C D

　　4、我晚上睡眠不好

　　A B C D

　　5、我吃饭跟平常一样多

　　A B C D

　　6、我对异性的兴趣减退

　　A B C D

　　7、我感到体重减轻

　　A B C D

　　8、我有便秘的苦恼

　　A B C D

　　9、我心跳比平时快

　　A B C D

　　10、我无缘无故地感到疲乏

　　A B C D

　　11、我的头脑跟平常一样清楚

　　A B C D

　　12、我做事情和平时一样不感到困难

　　A B C D

　　13、我坐卧不安，难以保持平静

　　A B C D

　　14、我对未来感到有希望

　　A B C D

　　15、我比平常更容易激怒

　　A B C D

　　16、我觉得决定什么事很容易

　　A B C D

　　17、我觉得自己是个有用的人，有人需要我

　　A B C D

　　18、我的生活很有意义

　　A B C D

　　19、我认为如果我死了别人会生活得好些

　　A B C D

　　20、我平常感兴趣的事，现在仍然感兴趣

　　A B C D

　　记分方式：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号：2、5、11、12、14、16、17、18、20。

　　将20个项目的各个得分相加，即得总分。总分的正常上限参考值为41分，标准分等于总分乘以1.25后的整数部分。分值越小越好，我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。

　　标准分正常上限参考值为53分。标准总分53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。

　　通讯员 张岚 记者 张苗