孩子出汗多是不是病?

2016年07月27日 07:21 南方日报
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  多汗是儿童比较常见的一个问题。有些家长发现,自己的孩子特别爱出汗,稍微动一下,就已经满头大汗了,就连入睡后仍是可以见到额头上有微微出汗,他们很担心孩子是否生病了。

  出汗是调节体温和散热的途径

  广东省妇幼保健院儿科杨东新副主任医师介绍,其实,小儿乃“纯阳”之体,生长发育快,新陈代谢旺盛,体内产热较成人多,而出汗是一个重要的调节体温和散热的途径,再加上汗腺的分泌受植物神经控制,而小儿神经发育尚未完善,大脑皮层对植物神经的调节功能较差,因此,小孩子通常较成人更容易出汗。

  即使是入睡后,仍是可以见到额头上有微微出汗的现象,不过这一般发生在刚入睡那会,这是因为宝宝在刚开始进入睡后,身体虽然是静下来了,但睡前活动产生的热量还未完全散去,于是便以出汗的形式将这些多余的热量散发出去,所以在他们刚入睡后一两个小时,仍是可以见到额头有微微出汗,但之后就基本上不怎么出汗了。

  背后可能隐藏一些疾病

  当然,除了上面提到的生理性多汗外,也有一些孩子出汗多的背后可能是隐藏着一些疾病原因,那么,家长又改如何去辨别呢?

  出汗的时间

  如果孩子夜间入睡后汗多,醒后则出汗停止,即中医所说的“盗汗”,那么,除了中医要考虑的“阴虚证”或“气虚证”外,需要警惕孩子是否为结核病或其他慢性消耗性疾病;如果孩子在白天并不炎热也没有怎么运动的情况下,还是不自主地出汗,即中医所指的“自汗”,有一些可能是高热性疾病如发烧、肺炎、风湿热,或一些代谢性疾病如甲亢所引起的。

  伴随的症状

  这是一个很重要的参考价值,如小婴儿出现易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃(即俗称的小儿脱帽圈),再加上颅骨改变如前囟边较软、颅骨薄、“方盒样”头型、肋骨串珠样突起、手腕脚踝部形成钝圆形环状隆起、“鸡胸样”畸形,“O形”或“X形”腿等,需警惕为佝偻病。如果是在新生儿期伴有皮肤潮红、多汗、烦躁不安、哭闹、易饿、呼吸急促、心跳快等,在幼儿期伴有脾气急躁、多动、多食、体重明显下降、注意力不集中、突眼、甲状腺肿大等,需警惕是否为甲亢。如果多汗的同时伴有低热、厌食、咳嗽、贫血等症状,需警惕结核病。

  多汗的部位

  多汗有全身性多汗和局限性多汗两种,全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,多见于感染性疾病和风湿热、甲状腺功能亢进、低血糖症等,局部多汗可由交感神经损伤或异常反应导致小汗腺分泌过多的汗液,常见于手掌、足趾、腋下等部位的多汗。

  饮食、睡眠、精神状态佳,不必过于担心

  总之,如果孩子特别爱出汗,如果饮食、睡眠、精神状态都较好,也没有其他异常的话,杨东新说,家长就无需太过于担心,只需要根据气温变化,注意给孩子合理地增减衣服,刚睡下时不要把被子盖得太严实,及时将汗液擦干,以免着凉,同时还要注意适当补充水分及增加新鲜蔬菜水果的摄入,饮食上注意给孩子多吃一些富含锌、铁、钙的食物。一旦在出汗的同时还有其他异常表现时,需要到医院就诊进行评估,完善相应的辅助检查,在明确原发病因的同时,可以带孩子看看中医,中医师会根据孩子出汗的情况给予辨证调理。

  南方日报记者 李劼 通讯员 林惠芳

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