感冒，医学上称为急性上呼吸道感染，病变部位主要在鼻、鼻咽和咽部，是儿童成长过程中的常见呼吸道疾病，总体上分为普通感冒和流行性感冒，一般我们所说的感冒都是指普通感冒。现在正值初冬，正是普通感冒的多发时节，每天都有不少的孩子已经被初冬的凉气给冻感冒了。引起小儿感冒的病原体90%为病毒，常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒及柯萨奇病毒等。

不是吓唬人！“小感冒”也可引发“大毛病”

　　儿童患了单纯的感冒并不可怕，只要对症治疗和注意护理、多喝水、多休息，通常一周内即可痊愈。然而，儿童感冒如果不积极治疗或者治疗不彻底而反复发作，病毒感染可自鼻、咽部蔓延至附近器官而引起各种并发症。所谓“感冒为万病之源”，也并非是无中生有之说，感冒所诱发的其它毛病轻则延长病程，影响儿童的身体健康，重则危及生命。

　　　儿童“小感冒”到底可引发哪些“大毛病”呢？专家认为主要有以下五种：

　　（1）病毒性心肌炎：心肌炎是儿童感冒的严重并发症。引起感冒的病毒，特别是柯萨奇病毒和埃可病毒，对心肌有特殊的亲和力，在引起呼吸道炎症的同时可侵袭心肌。这类病孩往往在感冒症状如发烧、咳嗽、咽痛、流涕，全身不适等逐渐好转或消失后出现心脏异常的征象：心跳加快或明显减慢，或者出现停搏、不规则。孩子多表现为精神萎靡、无力、多汗或诉说上腹部疼痛、心悸、胸闷，心前区不适或疼痛，严重者可因心肌和脑部急性缺血而危及生命。因此在儿童感冒期间，父母们若发现孩子有心脏异常的“蛛丝马迹”时应立即到医院诊治。

　　（2）急性斜颈：是寰枢椎脱位的典型体征，也是感冒的并发症之一。孩子感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致关节的稳定性下降。如果此时孩子头颈部用力运动，如忽然伸屈或扭转，就可能导致颈椎脱位，引起斜颈和不能转头。儿童感冒时若颈部活动受到限制、抬头无力，或诉说颈痛时应立即就医，切不可盲目按摩或扳正，以免损伤锥管里面的脊髓而致瘫痪等恶果发生。

　　（3）鼻窦炎：感染向鼻腔周围的鼻窦蔓延时即患鼻窦炎，患儿会感到头痛和鼻塞加重，并且有黄色稠鼻涕，面部和鼻根部有压痛感，还可出现嗅觉减退、记忆力下降等症状，在感冒发生10天后仍有这些表现即是患了鼻窦炎。

　　（4）急性化脓性中耳炎：当感冒合并细菌感染时，由于儿童咽鼓管比成人相对平坦和较短，病菌极易由此进入而致化脓发炎。儿童感冒后若耳朵附近有脓性分泌物时，很有可能是中耳炎的征兆。

　　（5）支气管肺炎：是儿童感冒后病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果，如果孩子感冒后咳嗽症状加重或经常在其喉部听到痰鸣，在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音，重者可发烧至38℃~40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就可能合并了支气管肺炎。

　　因此，家长千万别把儿童感冒不当一回事，在积极治疗的同时，还应严密观察全身情况，一旦发现有任何不同于平常感冒的表现，都应及时就医诊治，以防“小感冒”引发“大毛病”。

　　本文作者：湖南省儿童医院检验科 黄彩芝 副主任检验师 原文阅读