产科医生讲述16个分娩细节

  “哎呀,我受不了了。”12月14日早晨7点多,海门市中医院助产医师郁文虹在写病历时突然眼前一黑,发出虚弱的呼喊后昏倒在了工作岗位上。没几分钟,与她一起值夜班的同事陈维维也晕了过去。在此之前,她们连续14个小时没合眼,接产了5个胎儿。

  连续接生五宝宝,医生双双晕倒

  12月13日,43岁的郁文虹来到海门市中医院妇产科,简单准备过后,就跟20多岁的产科医生陈维维来到待产室,观察住院产妇的情况。其中一名产妇已进入了临产状态。到了14日凌晨1点半左右,正在待产室接受观察的这名产妇突然出现严重的胎心波动。经过紧急处理,一个小时后,一名7斤重的男婴降生了。来不及恭喜产妇和家属,郁文虹和陈维维又奔到了另外一个产房内。截至14日早上7点40分交接班,郁文虹和陈维维一起接生了五名胎儿,其中三名是二胎。

  经历了高度紧张的一夜,踏进办公室的那一瞬间,郁文虹看着窗外的太阳,神经一下子放松下来。然而,就在她写病历的时候,突然感觉眼前阵阵发黑,手脚麻木并抽搐。“哎呀,我受不了了。”郁文虹发出了虚弱的呼喊后,昏倒在了同事们面前。

  事后她才知道,就在自己昏迷后几分钟,陈维维也由于疲劳过度晕了过去。

  二胎产妇多了,医生人手明显不足

  “实在是太累了,但万幸的是,我们没有在接产过程中出事。”郁文虹声音还有些疲倦,提到当天的事情,她感到的是深深的后怕——就在今年6月,她也因相同的原因晕倒过一次。为何今年会频繁发生这样的事情?郁文虹表示,今年以来,二胎产妇占比渐渐升高,到现在已经占居了来院产妇的40%左右。在刚刚过去的11月,海门市中医院接产280多胎,但往年同期仅有210多胎。据了解,目前海门市中医院妇产科医生有13名,但这已经无法满足日常接诊的需要。

  “二娃来了,我们医生还没准备好。”郁文虹调侃地说。当被问及工作上有什么要求,她几乎没有经过一丝犹豫,回答道,“人。”

  产科医生讲述16个分娩细节!

  细节1、通常分娩时会遇到三种情况:

  未到预产期破水,但不痛且未宫缩情况下,一般作催产处理,谓为早破;过了预产期,而胎动速度未增加,就很可能需要剖腹产;到了预产期,宫颈不成熟,作催产处理,即促进宫颈成熟,一般2-3天,然后进入正式产程。

  细节2、分娩预兆开始的前期就会感觉痛疼并宫缩,要尽量休息好,保持精力为之后的真正生产作好准备。

  到后来宫缩越来越频繁,即6-7分钟/次(一般每次痛30秒左右),直到最后生产完毕,可以长达16个小时。当然每个人具体情况不同,有些人可能去医院呆1-2小时就生产了,有些人可能要很久。有些人一开始就过于兴奋,未注意休息,等到真正需要用力的时间,已经没有力气生产了,因此要注意保持体力。在临产前少食多餐,因为宫缩可能会引发呕吐。进产房前建议的食物有葡萄适、巧克力、红牛等。

  细节3、在生产过程中,注意和你的助产士作好沟通,你可能通过她了解自己的各方面情况(如宫颈、宫开口多大等)。

  因为助产士的性格不同,她也会受到你和你家人当时的情绪影响,因此心态要平和。

  细节4、进入医院的产房,并不意味着你就会顺产,因为生产有很多方面的因素影响,如产力、产道、胎位、宫颈等都有可能发生未知的变化。

  举个例子:怀孕时B超显示胎位正,但生产时才发现是枕前位(B超只显示非臀位),这就影响顺产了。另外发现羊水浑浊,或胎心异常,亦必然作剖腹产。

  细节5、有些产妇进医院后生产完后,顺利的话最快48小时就出院了,有的要4-5天。

  如果遇到个别高血压的产妇就需要半个月了。

  细节6、分娩中助产士对于新生儿的操作程序如下:

  助产士对BB做好清洗工作,等妈妈也清理好(缝线等),就会把BB抱给妈妈看,告诉性别并挂好手牌(妈妈一个BB一个,同一个号码,跟超市寄存牌差不多的意思),然后再抱给家人看看。如果BB没什么大问题,一般都会让BB和妈妈在一起。

  细节7、有些人不知道什么是过期分娩,其实就是过了预产期2周后。

  细节8、生产时,并不是说你当时想顺产就顺产,想剖腹产就剖腹产(有些产妇痛得受不了会吵着要剖腹产)。

  医生是要看你实际的情况来判断,一般都是提倡顺产为佳。当然如果你实在是情况不佳,想顺产也不行。另外,就算你一开始就想剖腹的话,也要很多相关手续和麻烦,如插导尿管、刀口痛、产后会更痛等,因此如果真的要选择剖腹产,最好事前和医生沟通好。

  细节9、关于无痛分娩:

  这是一种麻醉,在施行前,医院会要求家属签字。因为从医学角度上,任何药物都会通过胎盘影响胎儿。但是在实际生产中,几乎没有出现过因为这种麻醉引起胎儿发生问题的案例。无痛分娩费用是800元,是少量多次的给药,有些人一两次就可以,有些人可能需要好几次。最好事先让家人了解这个情况并作好沟通。

  因为出现过:产妇在产房里痛得要命,要求做无痛分娩,家人也同意,等到要签字,麻醉师循例说这个有可能会影响胎儿,家人又有顾虑而不签了。于是产妇在里面痛骂……

  细节10、无痛分娩一般施行后都会让生产更顺利,当然也存在个体差异。

  对于是否无痛分娩,产妇需要和家人事先做好商量和准备。这是因为无痛分娩是需要麻醉师来操作的,麻醉师有时需要应付医院的其它手术工作,不可能随传随到。麻醉的过程亦需要40分钟左右。

  细节11、怀孕期间发现胎盘前置,就需要特别注意观察胎动。

  细节12、发现脐带绕颈时,亦需要注意胎动。

  这种情况下,在临产后期的宫缩中,有可能会引发胎儿缺氧。另外进入产房后,会有一个胎贴放在产妇肚皮上,为了要听胎心,一有异常,就一定要采取剖腹产。

  细节13、28-36周时必须让胎儿头朝下,以正胎位,不然的话36周后胎位就很难纠正过来。

  细节14、产妇见红时但未宫缩,还不必上急着上医院,当宫缩有规律时,6-7分钟/次时,即可上医院了(如离医院远可提早些)。

  破水时就要收拾东西上医院了;当发现羊水颜色不对劲时,就要马上上医院。

  细节15、关于BB方面,要准备好奶粉、葡萄糖,因为产妇刚生产完的2-3天一般还没有奶水。

  BB衣服医院都会有的,不需要太多,当然尿布要准备好。产妇方面就是自己换的衣服、食物、卫生用品等。

  细节16、对于分娩的陪护方面问题:

  当宫口全开时(全开即10公分,从开始的1公分开到10公分),医院就会分配一位助产士。但是当进入医院的产妇太多,助产士有限,就会忙不过来;家属陪护(是需要另交费用)只是临产时陪着,进入产房后就不能陪护了;产房里有多个产妇,要注意和自己的助产士沟通,一起配合生产。到生产后期时,产妇很疲惫,可能就不太清醒了(发生过个别产妇大呼大叫,根本不听助产士和医生的指令,后来还是老公治服她),因此老公和家人们也要注意配合助产士和医生。

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文章关键词: 分娩产妇产科医生

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