24岁的小璇(化名)在长沙读研究生,她从十几岁开始就有痛经的问题,每次来月经都要痛几天,中药调理、红糖姜茶、益母草、西药、热敷都试过,但都没什么效,严重的时候只好去医院打止痛针。因为痛经,她赌气说自己下辈子要做男人。前不久,小璇到湖南省人民医院疼痛门诊就诊,在该科主任医师牟燕处做了几次触发点针刺治疗后,痛经症状大大缓解。
痛经是常见的妇科症状
痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重影响生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,其中原发性痛经占痛经的90%以上。
流行病学调查表明,60的女性有中、重度原发性痛经。原发性痛经通过体检往往查不到导致痛经的器质性病变存在;而继发性痛经往往存在一些体内脏器的病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、子宫畸形等。
痛经的三大影响
一是经期免疫力低下,痛经发作频繁可能导致严重的植物神经功能紊乱,容易衰老。二会影响性欲。痛经会导致阴道内表皮细胞数和内分泌逐渐减少,引起阴道萎缩、干燥不适,产生性生活不悦感,所以痛经女性易出现性欲低下、性能力差、性生活后盆腔酸胀不适及盆腔炎等症状。三是影响日常工作和生活。
触发点针刺治疗原发性痛经
牟燕介绍,触发点是指肌肉内能够激惹疼痛的某一个特定位置,在这个位置通常可以触摸到一个疼痛结节或绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐,以及引起远处牵涉痛的症状。人体有很多隐性触发点,当创伤、疲劳、免疫力降低、营养物质缺乏、人体姿势长期失衡等因素刺激隐性触发点时,就可以转化为活化触发点,导致触发点疼痛区域的大面积疼痛,并经触发点通路传导致远处牵涉性疼痛,常伴有自主神经特别是交感神经活动增强现象。
经期子宫内膜脱落会导致肌紧张,使隐性触发点活化,加重核心肌群的紧张,引起痛经,而痛经又会加重核心肌群紧张,这是一个恶性循环过程。触发点灭活后,核心肌群功能恢复,疼痛就可以明显得到缓解。
牟燕解释,触发点治疗原发痛经的机制为灭活触发点,激活腹部内在恢复能力;调整交感神经与副交感神经功能紊乱,改善局部循环,解除子宫痉挛;松解核心肌群,缓解核心肌群的紧张状态;改善胃肠功能活动,有效缓解原发痛经患者经期便秘、腹泻等伴随症状。触发点针刺治疗痛经的最佳时间为经前3-5天及月经期间,连续3-5次为一疗程。
通讯员 梁辉