□胡海珍

　　孩子出牙迟，是否缺钙？孩子不爱吃饭，可能缺锌？对于儿童微量元素检测，相信很多家长都非常熟悉。尤其是当孩子出现不长个、不爱吃饭、出牙迟等这些现象时，家长总担心孩子是否缺这缺那的。而微量元素检测，就成了一面“魔镜”，仿佛成为衡量孩子健康的“金标准”？

　　医生认为，儿童微量元素检测只是一种筛查手段，而不是衡量孩子是否健康的唯一标准。医生建议：只有在孩子有出现微量元素缺乏的临床症状，才考虑是否需要给孩子进行微量元素检测。如果孩子生长发育情况良好，就不必要做微量元素检测。

　　缺什么补什么？

　　不少家长表示，只有知道孩子缺什么微量元素，才能更有的放矢地给他们“补”，不用担心补过量。而没有检测的家长，则要经常疑心孩子是否缺什么。

　　“孩子查了微量元素，什么都不缺，我就没有给他吃钙片了。”张女士告诉记者，孩子一周岁的时候去查了微量元素，结果显示都在标准范围内。她就放心了，也就不盲目给孩子补钙了。而以前，孩子是每天钙片、鱼肝油不断的。

　　检测微量元素时，小小孩一般都要进行静脉采血，这让不少家长看了心疼。尽管如此，还是有很多家长硬起心肠坚持送孩子去检查。“大家都去检测了，那就去测测看。”郑女士的话代表了一部分“随大流”家长的心声。

　　哪些孩子需要检测

　　市三医儿保科副主任医师叶雯介绍，在门诊中，她也发现有相当一部分家长存在盲目给孩子检测微量元素的情况。实际上，并不是每个婴幼儿都需要进行这方面的检测的。因为微量元素检测仅仅只是一种参考，检查结果都只能作为初步诊断的依据之一。

　　“婴幼儿微量元素的缺乏，主要是看其临床症状，而不是只看检测数据。”她介绍，一般6个月龄以后的孩子出现微量元素缺乏的临床症状，结合孩子的生长发育情况(身高、体重等方面)、喂养情况等，才考虑进行微量元素检测。如锌缺乏的孩子，会表现为厌食、生长发育落后、抵抗力差等症状；血铅过高可有免疫力低下、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。而如果孩子生长发育良好，就没有必要常规做微量元素检测。她认为，保证孩子的营养，防止微量元素缺乏，最重要的要膳食平衡，教育孩子养成良好的饮食习惯，而不是一味地补充各种营养素。

　　科学喂养是关键

　　她介绍，目前在门诊中发现，婴幼儿养育中常见问题还是喂养方面。喂养问题可以导致孩子的生长发育落后、体重增长缓慢、营养素的缺乏等。而早期科学的喂养方式和良好饮食行为的建立，是预防儿童期发生营养性疾病的根本保证，同时对于成年后的饮食行为方式、慢性病的发生发展都会产生影响。

　　叶雯医师建议，发育过程中，婴幼儿每种行为的出现都有其“关键期”，家长要抓住几个关键期进行。如在喂养上，婴儿的4-6月龄是开始添泥糊状食物的关键期；7-9月龄是添加颗粒状食物的关键期，这个时期也是婴幼儿学习新行为的关键时期，如咀嚼、握勺等饮食技能。

　　此外，一些家长忽略了对孩子进行技巧和进食心理行为的培养，这也是造成喂养方面出现问题的原因之一。她建议家长在喂养过程中，要对婴幼儿建立起正面的情感交流。包括与孩子说话，对他微笑，进行目光交流；用眼睛看着他、赞扬他。而强迫喂养会导致婴幼儿缺乏自我进食的积极性。

　　家长特别需要注意以下几点：1。尽量坚持母乳喂养；2。让孩子学会第二种进食方式(用勺)；3。注意喂养时的态度，当孩子对一种新的食物拒绝时，要给他足够的适应时间；4。勿盲目添加各种营养素。

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