孕妇被犬咬伤后，可以通过及时清洗和消毒伤口，并给以青霉素治疗，来预防伤口发炎，但预防狂犬病则需注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清。注射疫苗和血清会不会影响腹中胎儿的生长发育呢？孕妇对此往往有顾虑。

　　有一份190名被狂犬咬伤后进行狂犬疫苗和抗狂犬病血清治疗后孕妇及她们的新生儿情况的调查报告，随访时间为一年，并将随访结果与未被狂犬咬伤孕妇所生的婴儿(对照组)作对照比较。调查结果为：被狂犬咬伤组，自发性流产率为4.2%，前置胎盘发生率为0.5%，妊娠期糖尿病发生率为1.6%，新生儿出生缺陷发生率为0.5%，低出生体重儿发生率为2.9%；而对照组，自发性流产率为5.6%，前置胎盘发生率为1.6%，妊娠期糖尿病发生率为1.3%，新生儿出生缺陷发生率为1.0%，低出生体重儿发生率为9.9%。孕妇注射疫苗和血清后的不良反应，如发热、肌痛不适、头痛、乏力、注射部位的红肿等的发生率与一般人相似，无明显差异。

　　以上调查资料显示，孕妇被狂犬咬伤后，按救治常规进行治疗，注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，不论对孕妇，还是对胎婴儿都是安全的。

　　因此，当孕妇不慎被狂犬咬伤后，应立即到医院进行清创，然后注射狂犬疫苗及抗狂犬病血清，以保护母儿安全。因顾虑注射狂犬疫苗及抗狂犬病血清可能发生的不良后果，拖延或拒绝治疗，反而会因此而付出本可避免的代价。

　　东南大学附属中大医院主任医师 郑惠方

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