家属担心剖宫产影响胎儿拒绝麻醉
几天前，36岁的刘女士因高龄合并有妊高症，住进医院准备做剖宫产手术。由于是高危妊娠，医生在接到通知后马上进行麻醉前准备，在找产妇家属签《麻醉同意书》时，却遭到拒绝。
对于手术中的麻醉，不少人并不太了解，而一旦面对时就担忧麻醉是否会对人的身体造成影响，对此，在石龙人民医院近日举行的一场开放日活动中，医院麻醉手术中心主任、东莞市医学会麻醉学分会常务委员全守波介绍了麻醉的过程和影响。
不少市民存在认识误区
“麻醉针一打，手术如果还没做完麻醉药效过了，人就要遭罪了。”面对手术中的麻醉，不少人并不了解其机理和过程，甚至于担心麻醉会影响智力。
高危妊娠的刘女士一家就是典型的例子。由于担忧麻醉会影响孩子的智力，刘女士的婆婆和妈妈都要求医生，在其剖宫产手术中不用麻醉。两位老人还说，麻醉还可能影响刘女士将来的生育能力。
虽然两位老人的意见令人啼笑皆非，医生还是细心做了解释和说明，老人这才同意麻醉，刘女士最终顺利剖宫产下一名健康男婴，母子平安。
“现代人谁受得了没有麻醉的手术？”对此，全守波说，尽管古代有华佗为关羽刮骨疗毒的故事，那是因为古代没有好的麻醉技术，为了保命不得已而为 之。手术产生的巨大疼痛，会对机体产生十分不利的影响。对于病患以及家属的一些担忧，全守波说，现代麻醉技术是非常成熟的学问，如果患者不懂麻醉，而仅靠 一些肤浅认识提出不合理的麻醉要求，会干扰医生制定最佳治疗方案，最终耽误病情的治疗。
全麻是否会影响智力？
9岁的小洋在今年暑假准备做一次小手术，医生建议全身麻醉后手术，为此，父母上网专门搜集了很多资料，有的资料介绍：全麻会影响智力发育，对此，小洋的父母感到困惑，全麻真的会影响智力发育吗？
据了解，现代麻醉采用的全麻药均对人体影响较小，作用完全可逆，术后可经人体代谢完全排除，不会对人体产生毒副作用。全守波说，每年全世界有数百万人次在全麻下进行手术，实践证明，在专业人士的正确使用下，全麻不会对智力产生任何影响。
“对于儿童或术中不能保持安静的患者以及各类大型手术，全身麻醉比半身麻醉会更安全”，全守波介绍说，全麻和半麻是两种不同的麻醉方式，药物的 作用部位也不一样，但均为完全可逆的药物，只有不合理的用药才会产生一定的风险。而在合格的专业麻醉医师在做好完善的麻醉准备及检测下使用，都是安全的， 医生会根据具体情况联合使用浅全麻及半身麻醉，以发挥各自的优点。
疼痛管理走近身边
对于因疾病引发的疼痛，不少人认为这是疾病的一种自然过程，担心对镇痛药物产生依赖性，能忍就忍。实际上，疼痛控制不佳不仅会导致医疗费用增加，还会引起多种并发症，并直接导致患者满意度下降。
医生介绍说，疼痛可引起心率增快、血压升高等症状；患者因疼痛无法或不敢有力地咳嗽，会导致肺部并发症；疼痛导致的胃肠蠕动减少会使胃肠功能恢复延迟；造成的肌肉张力增加、肌肉痉挛等会促使深静脉血栓的形成；疼痛还可导致失眠、焦虑、恐惧、忧郁等情绪障碍。
“可以说，90%以上晚期癌症患者是伴随着疼痛的，疼痛管理能尽可能地减少他们的疼痛。”记者了解到，东莞越来越多的医院开始重视疼痛管理的重要性，并开设了相关科室。
顾名思义，疼痛管理就是“重视疼痛”，变被动为主动，采用个体化、多模式、超前镇痛方案，提高术后镇痛效果。同时完善疼痛评估体系，明确镇痛效果，筛选最佳镇痛方案，提高患者的康复和治疗质量。 本版撰文：南方日报记者 欧雅琴(除署名外)
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