某些花粉和食物过敏有密切联系:白桦花粉与苹果、樱桃、桃子;艾蒿花粉与芹菜、辣椒粉;豚草花粉与哈密瓜、香蕉、西瓜等。
□周宁人刘大颖
生吃食物发生过敏的几率较大
经过几年的研究,江苏省人民医院耳鼻喉科主任、中华医学会变态反应学分会委员程雷教授发现,许多花粉过敏的患者常常告诉医生,自己吃了一些食物之后也会发生过敏。21岁的王敏吃了几个草莓,她觉得嗓子又肿又痛,嘴里也好像肿了起来,喝水都痛!她赶紧来到医院就诊,经过了解,王敏说她在老家吉林每逢春天白桦树长叶飞花时总要不住地打喷嚏、流鼻涕、鼻痒。
“在长期接触过敏患者过程中,经常可以遇见同时发生口腔过敏的患者,这类患者往往出现口腔黏膜肿胀,咽喉、消化道水肿、喘鸣等症状,严重时甚至会发生过敏性休克。”程雷教授解释说,“这可能是特定花粉和某些食物的成分中有交叉的抗原(过敏原)反应”。目前已经知道相关联的“过敏朋友”有:
白桦花粉与苹果、樱桃、桃子。
艾蒿花粉与芹菜、辣椒粉。
豚草花粉与哈密瓜、香蕉、西瓜等。
程雷教授公布了一组研究结果,观察对象由21名男性和29名女性组成,他们中既有对艾蒿花粉过敏的患者,同时也有对芹菜过敏的患者。通过过敏原皮试结果发现,近一半的患者表示对花粉首先产生了过敏反应,三成的患者表示对食物首先产生过敏,而剩下两成的患者则同时出现了花粉过敏与口腔过敏。
有意思的是,在程雷教授的一份研究报告中显示,在过敏反应上,中国人和欧洲人要相近一些,反倒和日本人有较大差别。此外,饮食习惯的不同也会导致过敏发生的不同,程教授在日本做研究时,发现有些日本人喜食生花生,其中不少人出现了口腔过敏反应,而喜欢油炸花生作为佐餐食用的中国人则较少发生过敏。有日本学者认为,之所以会发生花生过敏,可能是因为生吃花生的习惯。如果加热再吃,食物中的过敏原会随之发生改变,可能也就不会过敏了。
花粉过敏者最好提前4~6周治疗
很多人往往都是发生了过敏症状再往医院跑,而且每年都要跑,既费时间又浪费钱。程雷建议,有季节性发病倾向的过敏患者要积极进行预防性治疗。“提前4~6周到医院检查,并在医生的指导下进行及时的治疗,85%以上的患者在花粉季节来临时都可以得到有效控制。”
程雷说,一些患者既对尘螨过敏同时又对法国梧桐花絮过敏,这类患者从3月上旬起就应该接受“预防性治疗”。“4月之前,机体和过敏有关的细胞活化程度低,这时候通过免疫疗法和药物联合控制,可以使之释放更少的过敏介质,有效地控制临床症状发生。一方面可以减轻当季的患病症状,另一方面也节约了费用。”
曾有一位患者同时对尘螨和法国梧桐、豚草花粉过敏,已有5年的病史,一年中2/3的时间都是在打喷嚏和流鼻涕中度过的,每年的4月和9月症状还会加重,令他痛苦不堪,那时两三种抗过敏药物一起用都扛不住。对于这位“重度过敏性鼻炎”患者,程雷建议他来年提前一个月开始预防性治疗,在第二年的2月份,这位患者找到了程主任,在联合抗过敏药物和免疫治疗1个月后,梧桐花絮已经不再成为这位患者的“杀手锏”,除了偶尔打几个喷嚏外基本不再发生过敏症状。“三分之一到四分之一的重度过敏患者在进行提前治疗后,症状几乎可以抑制80%以上”。
如果你易过敏不妨多接触“脏”环境
过敏似乎特别偏好年轻白领,而他们大多都很注重个人卫生,生活的小区、住的房屋大多也很洁净。这是为什们呢?程雷主任介绍说,人体内的辅助性T淋巴细胞(Th)分为Ⅰ型和Ⅱ型两种,二者在体内按一定的比例分布,保持平衡状态。其中ThⅠ型淋巴细胞与感染性疾病有关,而ThⅡ型淋巴细胞与过敏性疾病有关。
随着卫生条件的改善和医疗技术的提高,如今我国疾病谱的一大明显变化就是感染性疾病在减少。这意味着,在体内ThⅠ型免疫反应向ThⅡ型偏移,由此则导致过敏性疾病增多,其中包括过敏性鼻炎、哮喘和过敏性皮肤病等。程主任打趣地说,如果你是一个容易过敏的患者,那么多接触一些像农场一样的环境,也许有利于控制过敏症状。