■妊娠剧吐不要慌
妊娠剧吐,虽不是所有准妈妈都会经历,但却是让很多孕妇都头痛的问题。对此,有关专家指出,出现妊娠剧吐不必惊慌,虽没有办法从根本上阻止孕吐,但是在饮食结构上和生活习惯上的调整会起到一定的改善作用。
据河北省人民医院妇产科主任医师徐翠清介绍,妊娠早期多数孕妇出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。一般从闭经6周开始,约12周前后自然消失,一般对生活与工作影响不大,不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁剧烈,不能进食,导致脱水、酸中毒、电解质紊乱及体重下降,影响工作生活,甚至威胁生命。
徐翠清说,妊娠剧吐的病因目前尚不完全清楚。一般认为女性怀孕之后,胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素,抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少,使消化酶的活力大大降低,从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时,孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。另外还与神经类型有关,精神紧张、焦虑型孕妇多见。
妊娠期由于严重呕吐,长期饥饿,会引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿中出现酮体,对胎儿的生长发育带来不可预测的影响。妊娠剧吐可导致严重的维生素B1缺乏,孕妇表现口渴、口干、尿少等,严重者会发生抽搐、昏迷、语无伦次等精神症状。
妊娠后应注意精神状态调整,家人多给予鼓励帮助,饮食以清淡、易消化、富含微生素为宜,防止接触烹饪气味诱发和加剧呕吐,少食多餐,保证每日睡眠充足。
一般来说,妊娠呕吐不宜用药物止吐。出现妊娠剧吐也不要惊慌,一定要及时到医院检查,以排除其他疾病,比如急性病毒性肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病,以免耽搁病情,大多数病人经过及时、正确治疗,都能痊愈,只有极个别经积极治疗病情继续加重或重要脏器功能受损的孕妇,则应人工流产终止妊娠。
■产后抑郁要预防
面对突然多出来个小生命,虽然提前有了心理准备可还会无所适从;看到全家人把注意力从自己身上转移到孩子身上,一种莫名的失落感也会油然而生……初为人母,这些的改变让越来越多的女性被抑郁症所困扰。
据河北省人民医院妇产科主任医师侯建香介绍,产后抑郁症是在产后3个月或6个月内发生的抑郁情绪,因此,产后抑郁症是产后最常见的并发症,发生率大约10-15%左右,这对孕妇和其家庭及孩子抚养有潜在、长期、严重的不利影响,大约有50%的产后抑郁障碍病例并未被及时发现和干预。
那么,产后发生抑郁症有哪些原因呢?这其中包括:生物学因素;近亲中有抑郁障碍的遗传史;产妇自身曾有过抑郁障碍史;病前性格具有敏感多疑、内向、焦虑等人格特征的易感素质;社会心理因素和人际关系紧张等因素。
侯建香说,产后抑郁症主要表现在焦虑和抑郁心境,疲劳、睡眠障碍、食欲异常、记忆力下降、注意力不集中,感到内疚、羞愧、愤怒,没有能力或无望感,存在自杀想法或自杀行为,有时出现强迫观念或行为,怕出门,对自己、小孩及伴侣过分关心,怕发生不幸事件等。
为避免这种不良情绪产生,侯建香建议,对产后患者进行心理支持:首先告诉她们“您并不孤单”或“您不是个坏的或有缺陷的母亲”。第二,倾听病人谈话,开放性谈论一些有关问题。第三,提供基本帮助,推荐参加有关妇女心身保健知识的讲座与学习。
必要时要找心理医生对其进行心理治疗,也可在专科医生指导下,服用一些有效的抗抑郁剂,严重自杀倾向者可入院治疗。
■合理运动不可少
对于刚怀孕的女性来说,自然了成全家人的“保护对象”:婆婆会说:“扫帚疙瘩也不许动啊,有活我来干。”丈夫说:“你干脆别上班啦!”除了洗衣、做饭等体力活的权力被“剥夺”外,有的连酷爱的健身运动也不敢碰了。怀了孕就不能动了吗?对此,有关专家指出,孕期适当的、合理的运动意义格外重要。
河北省人民医院妇产科主任医师唐增军说,孕期适当的、合理的运动能促进孕妈咪消化、吸收功能,能刺激胎儿的大脑、感觉器官、平衡器官以及胎儿和呼吸系统的发育,可以促进母体及胎儿的新陈代谢。运动时由于孕妇肌肉和骨盆关节等受到了锻炼,也为日后顺利分娩创造了条件。
唐增军说,孕妇每天做做保健操很有用处,但是孕期的运动不一定拘泥于做保健操,很多日常活动都可以作为孕期运动的方式。如果平时不喜爱运动,怀孕时坚持每天做10分钟的体操并步行半小时即可,过度的运动对胎儿不利。一般情况下,以步行、慢跑、骑自行车等运动方式比较适宜。妊娠早期,如果愿意运动的话,也没有其他禁忌,可参加一些不剧烈的活动,如短途自行车等等。到妊娠中期,你则可以选择一些节奏缓慢的运动项目,如打太极拳、散步等。
需要提醒的是,在进行运动期间,如果发现自己的阴道流出了水样物,或是发生出血,同时小肚子也痛起来了,请注意:这些都属于流产的征兆,应立即停止运动,马上去医院让医师检查。
虽然适当健身有好处,但也要讲究个时段。唐增军说,在怀孕的早期即前三个月最好不要做健身,因为这时胚胎在子宫里还没有牢固地“扎下营盘”,运动失当很可能会导致流产。另外,7个月以后也不适宜做健身,因为这时胎儿已经长得很大了,有可能导致早产等问题。