女孩8岁以前开始乳房发育,10岁以前出现月经等都是性早熟的表现。近年来儿童性早熟发病率不断上升,在医院门诊每天都会接诊到性早熟的儿童,性早熟问题已经占据小儿内分泌专科门诊量的1/3以上。根据门诊统计,性早熟80%发生在女童身上。
出现性早熟原因有五
原因一,随着生活水平的提高,孩子的生长发育加速,儿童及青少年普遍比上一代人身材高大,性发育及性成熟有提前趋势。按过去正常的青春期发育,乳房在12到13岁开始发育,月经初潮大多15到16岁出现,而目前这一代女孩10岁左右乳房发育,12到13岁月经初潮。
原因二,摄入含有性激素的食物或者误服避孕药。近年来各种保健品及滋补品争先上市,不少家长将其作为健康投资,给年幼的孩子长期服用。现已证实,人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、增高素等均存在较多性激素,甚至有促性腺激素样物质。
原因三,环境污染。近年来,由于洗涤剂、农药及塑料业制造厂向环境排放有害物质及其分解物质,自然界产生了一系列的环境类激素污染物。此外,有机氯农药目前已很少使用,但过去大量释放农田,至今在土壤、水及植物中的含量仍然较高,这些污染物在自然界中降解到一定程度后,均被发现具有雌激素样的活性。研究表明,受环境雌激素物质的影响,无论是蔬菜、瓜果,还是肉类食物,都含有很高剂量的雌激素。而人为地用激素喂养家禽家畜或催熟瓜果蔬菜,也是一个不可忽视的因素。
原因四,社会心理因素的影响。目前各种传播媒体如电视、电影、报刊等,与性有关的宣传内容比以前明显增多,儿童不自主地受到影响,普遍的比上一代人“开化”得早。由于大脑皮层与下丘脑之间存在丰富的神经联系,所以可能会造成下丘脑——— 垂体——— 性腺轴的启动相应提前。
原因五,其他因素。包括在孩子中普遍存在的睡眠过少、日照过多、无节制用电甚至通宵开灯等。
预防性早熟多吃绿色食品
性早熟对患儿的不良影响主要表现在两个方面。首先由于其青春期提前,性征提早出现,女孩往往还在上小学的年龄就出现乳房发育,甚至月经来潮,但在生活上还不会自理,而且患儿的智力和性心理尚未成熟,容易发生社会问题,给家长造成精神上和照料上的负担。另一方面,在性征提早出现的同时,往往伴随有骨骼生长的加速,暂时看起来比同年龄的儿童长得快、长得高,但由于其骨骺提前融合,所以最终身高往往比正常人矮小。
预防性早熟,家长应该多给孩子吃绿色食品,尽量避免吃反季节蔬菜、水果以及含有添加剂的食品,杜绝盲目进补,而高脂肪、高蛋白的饮食也可能是引发孩子性早熟的原因之一,建议均衡孩子的饮食。平时注意不要让孩子睡眠不足,睡觉时避免通宵开灯,养成好的作息习惯,并鼓励孩子多做慢跑、爬楼梯等有氧运动。
绝大多数的性早熟是可以治好的,但早期发现并及时治疗非常重要。及时有效的治疗,不但可以阻止第二性征进一步发展,也可以逆转刚开始发育的第二性征,避免对儿童造成身心伤害。
儿童忌吃的食品
油炸类食品
特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片。过高热量会在儿童体内转变为多余脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟。食用油经反复加热,易发生氧化,也是引发性早熟的原因之一。每周光顾洋快餐2次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。
禽肉,特别是禽颈
市场上出售的家禽,绝大部分由拌有快速生长剂的饲料喂养,“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,是促早熟的高危行为。
反季节蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都在“促熟剂”的帮助下才反季节生长或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。
某些儿童口服液
很多儿童补剂和口服液,都标榜能助“长高长壮”,其实很可能含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄人高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不长了。
可入药的大补类食品
包括人参、黄芪、桂圆干、荔枝干、冬虫夏草等。中医指出,越是大补类药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境。
□广西医科大学教授 吕斌