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乙肝传染
医生您好,我爱人怀孕29周,检查肝炎四项发现“乙肝病毒表面抗原”和“乙肝病毒E抗原”呈阳性。我的问题是:(1)这是否对胎儿有感染?如果有,怎么办?(2)小孩出生后,能否吃母奶?(3)以后家里如何预防和保护小孩。万分感激,谢谢!

  妇女乙肝阳性(不论是大三阳或小三阳)只要肝功能正常都可结婚或生育。阳性者可结婚但得等肝功能恢复正常后才能受孕。怀孕后第28孕周起每4周注射高价免疫球蛋白一次,直至分娩。新生儿出生时立即注射(在产院)高价免疫球蛋白,两周后再注射一次,满月时接种乙肝疫苗。这样可将胎儿受感染率降至5%以下。此外孕后期注意避免受伤,以防止胎盘损伤使乙肝抗原经胎盘进入胎儿体内。

  妈妈是乙肝携带者(俗称澳抗阳性)首先应检查体内乙肝抗原、抗体的状况。如果妈妈体内只有乙肝抗原,没有抗体,孩子出生后,应先打一针高效免疫球蛋白,同时注射一支疫苗。高效免疫球蛋白进入身体后,会立即发挥保护作用,使孩子免于感染。孩子注射疫苗(不是高价免疫球蛋白)后,通常需要3个月,才能产生相应的抗体。这样处理后,妈妈就可以给孩子哺乳了。如果妈妈体内存在乙肝病毒的抗体通过胎盘,可以发挥保护孩子的作用,生后,妈妈可以为孩子哺乳,孩子不必打免疫球蛋白,但依然需要注射乙肝疫苗。对于大三阳的妈妈(两个抗原和核心抗体都是阳性),说明乙肝病毒在妈妈体内大量复制,孩子感染的危险性较大,孩子生后需要注射免疫球蛋白和乙肝疫苗,妈妈最好不要给孩子喂奶,并尽量减少母子间的密切接触,因为除了乳汁,汗液、唾液同样可以将乙肝病毒传染给孩子


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