图为北京妇产医院围产新生儿学科主任医师高峰
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主持人:各位网友大家好,欢迎来到新浪网嘉宾聊天室,今天的嘉宾是妇产医院围产新生儿主任医师高峰老师。
高峰:很高兴到这里,希望能够对大家有所帮助。
网友:16个月的男孩,不让把着大小便,怎样样训练大小便的自理能力? 高峰:我个人经验,小孩应该知道什么时候排便,应该及时的提醒他。我觉得在时间段上好好提醒他们,慢慢养成他的习惯,要注意几个方面,一个是小孩进食以后,或者进水以后,过一段时间就提醒他,如果玩的时间比较长一些,孩子比较专注的时候,要时常提醒他,是不是该尿尿了,很快他应该纠正自己的不良习惯。
网友:四个月的孩子,不愿意吃奶瓶?怎么办? 高峰:母乳喂养是很好,四到六个月以后要母乳喂养,你的孩子能够坚持四个月母乳喂养,在添加辅食的有一个过程,不要强制性的添加,如果母乳充足你可以继续喂养,但四到六个月必须为孩子增加辅食,可以刺激孩子,比如大人在吃饭的时候,用菜汤,刺激他的味觉,让他有一种吃不同东西的希望。孩子在吃母乳,在添加辅食的会有不习惯,慢慢会变成习惯。如果添加辅食并不只是吃奶瓶,可以用各种东西来添加,未必一定要用奶瓶,但是用奶瓶喂他,他会养成一种习惯,很快会纠正过来。
网友:我孩子四个月大,经常会吐出水来,几乎每天打十几次嗝? 高峰:我们知道小孩吞咽的功能不如吸允的功能。小孩的胃没有形成好,你所说的吐开水,这是很自然的现象,尤其是四个多月的孩子,有的孩子到四、五六个月的要出牙有时候会吐一下,这无关紧要你不要着急。关于打嗝的问题,是小孩受到刺激了,这种不是所说了噎着了,这种情况首先要预防,不能吃奶过凉,或者吃奶的时候,喂进去很多空气,怎么制止它,可以拿你的乳头喂他,如果是人工喂养可以用奶瓶喂他,用吸允来减轻这些症状。
网友:一个月半男婴是混合喂养,最近一段时间把尿哭闹?大便有血丝? 高峰:这要引起重视,首先要注意肛门有没有肛裂,有时候大便干燥,会造成周围组织的裂损。喂养孩子有一种习惯,不同的喂养会有消化和适应的过程,如果说血丝和腹泻关系不是很密切,你不必着急。
网友:宝宝四个月,每天该喝多少水,开水吗? 高峰:有一个习惯问题,如果是母乳喂养可以不必,母乳有80%是水分,如果是人工喂养就要补水,本身孩子饮食,吃奶本来就是流食的一种状态,因此里面含了很多的水分,所以对于水来讲,孩子应该有一个自己给他一点就可以,另外水够不够,应该观察孩子的大便和小便的正常次数,至于喝什么样的水,是个人习惯的问题。凉开水没有什么不好。
网友:宝宝现在开始长牙期间应该注意些什么? 高峰:小孩出牙的时候,会有一个自然矫形的过程,出牙的过程会有一些不舒服的感觉,可以给孩子适当的吃一些硬的东西,比如说磨牙棒,减少牙龈的刺激症状。
网友:宝宝六个月,吃的东西能不能加一点辅食? 高峰:应该加一些。
网友:如何对六个月的宝宝,进行早期教育?宝宝今天长牙,这次发烧是否与长牙有关,哭能引起嗓子红吗? 高峰:哭可以造成局部嗓子的炎症的改变,如果孩子稍微有一点发烧,或者烧不是很高,可以规在这个因素之内,因为嗓子红在先,那么局部的咽炎有会造成发烧。至于说六个月的宝宝如果进行早期教育,这是一个大的题目,我只是要提醒对孩子的交流是很重要的早教,所以要跟孩子说话,对各种物质的名称、尤其是名词的了解,词与物的结合,从几个方面早早对他进行教育,另外多听听音乐,这只是普及性的说几句,因为这是一个很大的题目。
网友:六个月的女婴,发烧后打针,身体上出现一些红色的斑点? 高峰:不知道发烧是什么原因,如果有炎症性存在,这个报少是炎症的反应,如果说发烧了好几天,这个孩子烧退了,出了疹子,是幼儿急诊的表现,随之这个孩子也就好了,在护理上,发烧的孩子要多喂点水,家里要做好通风,要注意皮肤的护理,保持清洁。
网友:我的儿子三个半月,总不睡觉,即使睡着了,也总是从梦中惊醒? 高峰:孩子哭闹有很多原因,有时候是缺钙有时候是营养不好,你的孩子,定时定点的哭,可能跟胃肠的功能紊乱,我建议你在孩子的喂养上找找规律,把现在的喂养情况改变一下,可以提前或者滞后一点,这样能够调节胃肠功能,也许会好一些。如果是三个半月的孩子,补钙也是重要的问题,不管缺与不缺都应该补一点。
网友:我的宝宝八个月,不喜欢吃任何的乳制品?该怎么办? 高峰:如果你的孩子,辅食加的很好,比如说一些瘦肉末,现在婴儿的辅助品,各种的干泥、骨髓酱、还有一些蛋类,豆类,乳制品不一定非要强求要吃。
网友:一岁的孩子总能从鼻子里清理出好多鼻屎? 高峰:你的孩子从鼻腔清理一些分泌物是正常,你可以注意家里的空气流通,尤其是住楼房的家里空气非常干燥,这样对孩子不好,除了保持空气的流通,还要注意保持室内的湿度,要有一定的湿度,这样的呼吸道的黏膜会有适合,也不会有太多的分泌物。
网友:宝宝六个月,一个月以前开始一天晚上睡的不安稳,是不是缺钙? 高峰:缺钙是一个方面,看看目前补没补钙,看看他缺多少。还有可以从生活规律,饮食规律上协调,把饮食整理好,把睡眠规律化,慢慢会错开哭的时间。
网友:六个月的女孩,烧退后呕吐? 高峰:要看什么原因引起的发烧,如果说局部的呼吸道的感染,或者一些咽部的感染造成的发烧,局部也有一些分泌物,吐出这些东西是炎症的改变,随着不断的炎症控制,吃药也好,打针也好,把炎症控制住,自然也会好了,是不是消化的问题,要看呕吐物的多少和呕吐性质,你只是说黏性很大,吐什么样的东西,根据问孩子的症状会作出一些判断。
网友:春季宝宝应该注意一些什么? 高峰:首先要注意衣着,现在尤其是冬春交际的地方,衣着很重要,一个是天冷、天热要及时更换衣服,有时候凉热的地方,如果换的不当会引起上呼吸道的感染。孩子的内衣要经常换,要柔软一些,保持和皮肤的接触要棉类的衣服。另外孩子外出,外边有一些花粉,有一些嫩草,还要注意过敏的存在,外出一定要保证,因为只有外出,孩子才能得到外界环境的适应,才能够接受到阳光,才能呼吸到好的空气,不能因为季节的交替而不外出。
网友:六个月的宝宝,每天的辅食只有一块蛋黄和两块饼干? 高峰:目前,如果加了虾、菜泥都可以,从次数逐渐的加频率,是慢慢转变的过程,孩子消化道适应辅食的过程,你的做法是可以。
网友:我的孩子得了湿疹,怎么治疗呢? 高峰:不同的月龄的孩子选择的药物不同,假如说你的孩子月龄很小,处于新生儿阶段,或者两三个月的孩子,这个期间的孩子很容易患有湿疹,他的皮肤比较薄弱,容易产生湿疹,这样湿疹只要擦一些药膏就可以了,千万不可以用激素类的药物。
网友:孩子两周岁,经常口臭,有的医生建议我们吃气正丹?好不好? 高峰:首先你应该把饮食做好调整,然后看看饮食上,蛋白质摄入是不是过多,大便好不好,医生的建议完全可以。
网友:几岁的孩子比较适合送周托的幼儿园? 高峰:一般孩子入托三岁比较合适,至于周托和日托,要看家长的选择,还要看幼儿园的条件,如果周托的幼儿园条件很好,没有什么不可以。
网友:我儿子九个月,晚上熟睡以后,总是要大哭一阵,谁也劝不好,这是为什么? 高峰:要看看这个孩子生活有什么不规律的存在,比如说白天玩的太兴奋,或者是受什么惊吓,或者是饮食上有什么不规律,从这些地方找着原因。还有一个家里环境的改变,来了生人,等等,这些都会造成睡眠的突然改变。如果把他的饮食、生活规律调整好了,孩子应该很快会调整过来。另外白天玩不能过于兴奋,还要看看孩子目前是否缺钙,如果缺,应当适当的补给。
网友:我的孩子遗尿是不是一种病? 高峰:遗尿应该是一种病,但是看在什么时候,五岁的孩子这种情况是允许存在,如果是成人那是有病。五岁的孩子可以在睡觉前,睡晚一点,或者是睡的中间把他叫醒,及时撒尿,家长帮助他养成一个好的习惯,这样就会纠正,再大一点也可能不好纠正了。
网友:八个月的孩子不吃奶怎么办? 高峰:他吃了辅食了没有,吃了辅食,不吃奶问题也不大。
网友: 高峰:不能单纯以出牙没有,脱发没有,来确定这个孩子缺钙与否,孩子的表现是不均衡,三个半月的孩子就出牙了,那就是早了,在短时间需要钙,所以牙多了,头发少,同样有缺钙的可能。不可能认为牙都出了,还缺钙。有的孩子牙出的很好,但是缺钙的表现很严重,因此还是应该注意给他补钙。
网友:我的宝宝在白天睡觉的时候总是不安稳,睡不到半小时就醒了,晚上睡的还可以,怎样让他在白天睡的安稳一些? 高峰:孩子应该有清醒的时候,有玩儿的时候,要看小孩的总睡眠数是否达到正常,孩子有深睡眠,有浅睡眠,尽管睡的不安稳,这样也没有关系,只要总睡眠数够了就可以了。
网友:我女儿已经满五个月,应该添加什么样的辅食,量是多少? 高峰:这个时候应该增加辅食了,要记住几个原则,第一是从少到多,第二是从间隔上,从少量多次到渐渐的打开时间段,五个月不能以辅助作为一顿饭来,以乳汁为主要食品,添加的时候可以试着给他加一些有滋味的东西,在加任何辅食的时候,除了量的情况还要注意观察孩子的大便情况,可以渐渐的增加量,加入孩子有一点恶心、呕吐,大便有改变,就要缓加辅食,除了有很多很多辅食,各种果泥等等都适合给孩子添加。
网友:九个月的孩子把尿很困难怎么改变? 高峰:九个月的孩子已经长大了,有一些自主能力,不愿意的事情让他干,要养成规律,到时候要跟他讲,一边把,一边转移他的注意力,同时也完成把尿的过程。医生主张大家补碳酸钙,因为比较好吸收,天渐渐暖和了,钙什么都可以,碳酸钙更适合小一点的孩子。
网友:宝宝六个月,除了蛋黄、米粉,还能加一些什么? 高峰:可以吃一点菜汤,烂面条,稀粥等等都可以给他吃,但注意逐渐的加量,不能增加辅食过快。
网友:我的宝宝三个多月,喂奶粉,平时加果汁和菜汁,他的大便是墨绿色? 高峰:可以观察一下孩子的大便,是每天都是绿色,还是和喂养的东西有关系,如果喂奶粉,奶粉含有一些高铁的成分,大便是绿色也应该是正常,假如说没有这两种情况,一个看看喂养足不足,再就是要化验一下大便,看看有什么异常情况。
网友:一个多月的宝宝,脸上张了好多点点?怎样才能不长? 高峰:皮肤的屏障功能非常差,外界的任何一点刺激对会对皮肤产生一些反应,比如说空气、灰尘或者肥皂液、化妆品或者护肤品,这些都会对皮肤有一点刺激的反应,这个年龄长红点点,是很正常的现象,过了这个日龄会很自然的转变过来,如果过多,可以让医生减少一些痒痒的症状。
网友:孩子三个月大,吃母乳,总是干呕? 高峰:要注意孩子,这种症状出现在什么时候,是吃奶前,吃奶后,找出规律。假如说,什么原因都没有,经常干呕,因为小孩的食道、胃发育的不是很正常,慢慢会成熟起来,通常的孩子会带出一口或者两口的奶,如果没有这些症状,观察一段时间,应该自己会痊愈的。
网友:什么是髋关节脱臼,该怎样预防? 高峰:髋关节脱臼是医生作出的一种诊断,两侧的髋关节不对称,没有在关节的涡里面,这对孩子以后的影响很大,简单的说就是关节头没有在上一个关节涡里面,它对孩子的影响很大,将来行走、站立都会受到一些影响。这没有预防的办法,只有治疗的办法,很多医院都可以做髋关节的治疗和固定,因此没有预防。
网友:三个月的孩子可以喂蜂蜜吗? 高峰:原则上来讲,我们不主张喂很多很多的保健品,我个人认为,它包括蜂蜜,这里面有很多的成分,有很多的激素,我们目前来讲,都监测的很清楚,所以不太清楚为什么一定要给他喝蜂蜜,如果是大便不好,可以调整饮食,吃一些促消化的药最好少喂蜂蜜。
网友:我的儿子三个月,二十天,张嘴上颚上有一个小米粒大的白点,是怎么回事。 高峰:这个问题非常有普遍性,实际上这个部位并不是嗓子是上颚部,我们把它成为天花板,上颚的小白点是生理的现象,是正常的生理状态。
网友:我的女儿注射了甲肝疫苗,不知道时机是否合适,一般小孩都是一周岁打的,我的宝宝是10个月9天打的。 高峰:出去十个半月给孩子打了,问题不是很大。甲肝疫苗打了以后,要注意观察孩子有没有一些什么反应,如果一般情况可以你不必担心。
网友:脑门正中皮下有一个红斑至今未消退是怎么回事? 高峰:我想可能是一种毛细血管斑,红斑有时候是很鲜艳,有时候是暗一些,可以用手轻轻的按一下,看看是否消失,当你把手又充盈到原来的红色,假如说是这样就是毛细血管斑,所以不必着急。一旦主干供给血管活跃的时候,面积会越来越大,小孩的皮肤非常薄所以毛细血管斑非常显著,以后会逐渐的浅一些。
网友:一岁的孩子经常碰头,对大脑会不会有什么影响? 高峰:一般这种情况应该不会有多少影响。
主持人:今天的聊天到此结束,再见。
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