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7月31日产科专家罗小红专题答疑

  7月31日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽医院产科专家罗小红,答网友问题实录。



  网友俐俐123:你好!暂用您几分钟宝贵时间。我在怀孕12周的时候有过一次房事,中间下腹突然痛了一下(但没出血),隔天就赶紧去照B超,当时报告显示已有胎芽和可见胎心闪动。但两天后阴道却出现了褐色的分泌物。而后又出现了血水色的。一个星期后再次B超已无胎芽和胎心!恳请您帮我解答一下其中的原委!是那次房事伤到了胎囊吗?这样的情况就是所说的流产吗?

  产科专家答疑:您好!怀孕后,由于身体生理状况变化很大,性生活也要相应调整。 妊娠头三个月内,子宫较敏感,胎盘的绒毛与子宫内膜的结合不十分牢固,此时性生活,易促使子宫收缩。精液中含有丰富的前列腺素,它能使子宫及输卵管平滑肌收缩,此期若子宫收缩频发,可导致囊胚种质困难,所以妊娠头三个月内性交可导致产生最严重的后果是流产,使妊娠终止。您的情况可能由于:孕囊发育异常、孕早期疾病和药物都可以导致出现。

  网友滴水观音一:大夫您好。我3月2日的月经, 在3月12日,16,17日同房了,4月发现怀孕了,很想知道是哪天受孕的。在 6月21下午做B超胎儿的双顶径是3.1-3.2CM,发育还好。请您务必给看看,这个孩子是哪天受孕的。会不会是12日受孕的?

  产科专家答疑:您好!女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。一般在排卵期的前后2天是最易受孕的时间。排卵期在16号前后时间。根据末次月经时间计算预产期就可以的。

  网友猪猪永远是对的:罗主任:您好!请问怀孕能吃阿斯匹林吗?

  产科专家答疑:您好!阿斯匹林是孕期慎重使用药物需要权衡利弊后才可以使用,还与您选择使用剂量以及服药时间有一定关系。

  网友jinhe1021:罗大夫您好:我30W+4做的彩超。检查结果是双顶径8.5CM。头围30.7CM。腹围27.2CM。股骨长6.0CM。肱骨长5.4CM.医生说胎儿头大。请问头。胳膊。腿的比例正常吗?这相当是多少周的胎宝宝。 我怀孕前体重118斤。现在140斤。增加22斤。另外胎宝宝大还需要补钙吗?

  产科专家答疑:您好!胎儿双顶径相对大,相当于大约32-34周胎儿大小,您的体重增加是正常的,建议您正常饮食就可以,还需要明确您进行糖筛查是否存在异常情况?如果出现腿抽筋需要及时补充钙剂。

  网友lyliuyang0803:罗主任,您好!我现在孕29w+5,没有什么不正常反应,想在8月9日的时候出去旅行,一周的时间,不知有没有危险?旅途中要坐两个小时飞机和四个小时左右汽车,您给点建议吧。谢谢!

  产科专家答疑:您好!由于您在孕期:劳累、紧张以及饮食不规律、公共场所对身体是不益的。建议您慎重考虑是否出游。

  网友hxb1977:罗主任您好,我妻子怀孕一个月左右因不知道误认为是经不调吃了一个礼拜中药,主要是活血化瘀的,去看过一次医生,听了胎心,说没流产就没事,您说对孩子有其他影响吗,第一次检查应该在什么时候进行,谢谢!

  产科专家答疑:您好!您的情况建议您在孕7周时及时进行超声检查明确是否存在胚芽和心管博动,定期进行产检。

  网友tong2008618:罗主任您好,我是剖腹产子。大夫说两个月后去复查。请问我是复查后才可以同房还是42天后就可以了呢?

  产科专家答疑:您好!剖宫产后建议您复查后没有异常再选择是否可以性生活。一般产后月经的复潮在56天左右,原因是由于子宫内膜完全的恢复,但是月经的复潮与是否哺乳有一定的关系,由于最初卵巢功能未完全恢复因此会出现月经不规律的情况,一定要在性生活时采取避孕措施。

  网友嘉嘉0302:我现在每月来月经时。都是第一天来一点点。只能看到来的迹象而且还是褐色的。然后就没有了。第二天才开始正常,已经生育一个小孩,一岁多,没生小孩之前不是这样的,平时也没什么问题,有时会像来月经一样,肚子胀痛,但一二小时就好了.会不会是月经不调,还是有妇科病呀!

  产科专家答疑:您好!月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为 28-30 天,但因人而异,也有23-45天,只要有 规律 ,一般都属于正常月经。出血的时间一般为 2-7 天,每一次月经出血总量不超过 100毫升。建议您每年进行一次TCT检查可以明确自身情况。

  网友郁闷蹉跎:罗主任你好!我是77年生人。在我二十二岁时不小心怀孕过。但是在四十天左右时间用药物流产了。这之后来月经时一直腹痛难忍。而且每次都有黑红色血块掉下来。但是经期一直非常准确。到医院作过彩超。医生说没有问题。但我现在结婚已经半年多了。一直没有采取避孕措施。但月经却每月都如期而至。请问我是不是因为那次流产之过。让我不能再生育了?

  产科专家答疑:你好!育龄夫妇同居一年,有正常性生活,从未采取任何避孕措施,未能受孕的称为不孕症。不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种。受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。您的情况建议您及时进行输卵管、子宫以及卵巢检查和男方精液检查可以明确导致出现原因?

  网友45479946:你好!罗主任。我今年36岁。我的例假一直不太正常经常错半月多。12月1日是最后月经。元月一日我应该来例假。我们就没有避孕而怀孕了。2月23日B超结果早孕52天。7月14日做B超说胎儿已经7个多月了。胎儿偏大。胎心。发育正常。就是羊水少点。让多喝水。我现在很担心。喝水能有效果吗?我准确的预产期是哪天呢?

  产科专家答疑:您好!羊水对胎儿保护作用,如果存在羊水量少可以在短时间内饮水以及静脉给液来进行恢复。近期观察胎儿、胎动情况,定期检查如果羊水指数低于8需要住院观察。根据末次月经时间计算预产期时间:9月8号。

  网友lwhzys:罗大夫您好:我半年前就想要小孩。半年过去了一直没怀孕。用测卵子试纸也测不到排卵。到底是怎么回事?

  产科专家答疑:您好!您的情况建议您进行连续3个月基础体温测定或是阴式超声检测是否存在成熟卵子排出?及时明确原因?及时治疗。

  网友benny19821010:罗主任您好!我怀孕了,最后一次月经是5月25日.从月经过后不到30天就有早孕反应了,反应一直以来都非常严重,恶心、吐,什么也吃不了,喝水都吐.但这两天感觉反应小了很多,能吃一点点饭,只偶尔会恶心一下并小吐一下.你说我这种状况正常吗?很担心像一些姐妹说的胎停什么的。我一直都不敢去做B超,怕对宝宝不好。

  产科专家答疑:您好!您的情况建议您及时进行超声检查可以明确胚胎发育情况?由于孕早期高雌激素可以导致胃酸分泌增加导致出现泛酸、恶心等情况,可以采取少量多餐的方式进行改善。如果饮食差可以通过静脉补液以及止吐药使用来进行改善。

  网友阳光暖暖aaaa:罗主任您好。我想向您咨询一下胎动的问题。我怀孕已经32周了。从前几周就有时候觉得有时候有一种胎动很有规律。在概2-3秒一下。像肚皮跳。也像是宝宝在里面踢(但很轻)。有时会持续一两个小时。这样的跳动让我有些很不安。不像是宝宝在动。因为太有规律了。但也不是胎心。因为很慢一分钟20-30下左右。您能告诉我这是什么原因吗?

  产科专家答疑:您好!您数的次数是不正常的。考虑是否血管博动导致的。胎动出现在妊娠18--20周,每小时3--5次,妊娠的周数越多,胎动越活跃,但妊娠的末期胎动减少下午胎动次数少、晚上8--11时又增至最高。正常胎动数12小时内30--40次为正常范围。

  网友killyxu54:罗主任你好,昨天做了个B超,现已怀孕5个多月,单子上写羊水指数:44X142X149(mm),请问这三个数字代表什么??我的实际羊水指数是多少??羊水深度是多少呢?

  产科专家答疑:您好!羊水指数应该是四个数值,需要明确您是否正确的描述。如果是您的情况是异常的,存在羊水过多的情况,羊水深度在3-5厘米。需要明确您唐氏筛查以及大器管畸形检查情况?

  网友lxqhtj:我是2个多月大宝宝的妈妈,30日下午我有点伤风,到现在还没有好,宝宝一直在吃母乳,请问妈妈该怎么办孩子没有什么异常,妈妈也不发烧。

  产科专家答疑:您好!如果体温没有改变可以进行观察,建议您可以选择使用中药制剂进行改变如抗病毒颗粒不会影响哺乳的。如果出现体温改变及时就诊检查。近期观察孩子体温以及精神是否发生改变?

  网友zlsunyiyeye:你好,罗主任,我怀孕5个半月,怀孕前进行的妇科检查都没有什么问题,这两天突然阴道瘙痒,去医院检查医生说霉菌感染,给我配了两瓶回音必的柏洁洗剂,两盒克霉唑阴道片,隔四天分别塞一颗,用过之后,瘙痒感觉下降一点,但我看洗剂说明书上孕妇慎用,我很担心会影响胎儿,真的会有影响吗?

  产科专家答疑:您好!您可以选择咪唑类进行真菌治疗是孕期可以使用的。及时治疗不会对胎儿产生影响的。

  网友滕小想:你好 医生 我以生过孩子。可现在去查说我的卵泡长的不好(我是每个月16号来YJ。最近3月还蛮正确的每月16来)去昨天去医院。医生查了 说我的卵炮才长了。12*13。应该这两天应该排卵的。可查子宫什么都正常。YJ两也正常。医生请你告诉我。我该怎么办了。因为我们现在很想要宝宝。老公44了。所以想这1。2年要一个。我今年31了。医生请给我答案好吗?

  产科专家答疑:您好!您的情况需要连续进行3个月基础体温测定或是阴式超声检测排卵情况,明确是否存在成熟卵子排出?建议您进去还需要进行内分泌检测明确激素水平?

  网友miximiguo:医生,你好!我怀孕19周,7月25日开始有感冒症状,医生给开了板篮板。到29日开始有点咳嗽,其他感冒症状减轻了,医生给开了双黄连口服液和阿奇霉素胶囊。我知道阿奇霉素很厉害,不怎么敢吃。就服用了双黄连。到31日咳嗽没有明显的好转,请问我需要打针或是进行其他治疗吗?咳嗽对宝宝有什么影响吗?

  产科专家答疑:您好!建议您及时进行血常规检查可以选择孕期可以使用抗生素进行治疗,可以减少对胎儿伤害及时治疗疾病。

  网友cbg198101:您好!请问我老婆现在怀孕8个月了,胎心一直都快有一个月了,做胎心监护检查医生说胎心快及心律不齐,做彩超医生说心脏也没问题,请问罗主任这是怎么回事因该怎么办那?

  产科专家答疑:您好!需要明确胎心波动范围以及超声检查羊水、胎盘发育情况?是否在120-160次/分?是否通过安静后或是吸氧后可以改善?建议您定期进行胎心检查明确导致出现原因?

  网友zhuangdaxia37:罗主任您好,我原来得过生殖器疱疹,现在怀孕了,怀孕前服用了治疗肌瘤的肿瘤消刚停药就怀孕了,而且我还在装饰材料商场上班,现在50多天了,而且37岁了 ,我该怎么办呢?

  产科专家答疑:您好!需要明确是否第一胎?服药停止时间以及剂量?孕前是否进行优生五项检查?建议您及时进行相关检查明确优生五项检查中IGG、IGM情况以及超声检查明确孕囊发育情况?


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