【扁桃体在哪儿?】扁桃体是口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大,通常所说的扁桃体即指腭扁桃体而言。腭扁桃体有一对,位于舌腭弓与咽腭弓之间,卵圆形,表面为复层鳞状上皮所覆盖。上皮向扁桃体内部陷入形成10~20个隐窝,隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌。
【扁桃体的作用】人的咽部像个拱形门,这是由两个拱形组织组成的。一个叫舌腭弓,一个叫咽腭弓,分别跨在两侧形成两个窝。正常时分泌少量黏液,里面含有白细胞及吞噬细胞,一旦有细菌病毒从这里经过,就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉。目前扁桃体是一个公认的免疫器官。
【扁桃体阻挡病菌】扁桃体作为呼吸道及消化道的“门户”,当细菌病毒来临时,扁桃体首当其冲,一旦人的抵抗力下降,细菌病毒就会在此大量繁殖,扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔。
【4-6岁是扁桃体炎高峰期】一般来说,小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎,因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟,对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体这一免疫器官的发育成熟,两岁以后开始发炎,4—6岁为扁桃体炎高峰期。因此家长要对孩子的扁桃体炎重视起来,不要因为错过了治疗时机而转为慢性扁桃体炎,更有甚者发生肾炎。
【急性扁桃体炎】小儿扁桃体发炎时全身的感染症状很明显,宝宝表现为:高烧可达39℃~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。医生检查咽部时发现扁桃体上有脓。这是最有力的证据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。
【慢性扁桃体炎】慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使宝宝的智力发育受到影响。如遇到上述情况,家长就要带您的宝宝去看医生了。
急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症,危害儿童的健康。局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患(如银屑病)、心肌炎、支气管哮喘等。还会引起严重的急性肾炎。
【保守治疗】细菌感染时要使用有效抗生素,如青霉素、头孢菌素类。每次发作时选用有效抗生素治疗一周以上。病毒感染时用抗病毒制剂,如利巴韦林、干扰素。
【手术治疗】如果扁桃体严重肿大,影响到孩子的呼吸、吞咽和发音,睡觉时打呼噜,影响生长发育,一年严重发炎4-5次,成为病灶,有损害心、肾功能的现象发生,那么就要手术切除了。(一般来说,四岁之前的孩子尽量不要去切除扁桃体。)
保证孩子充足的休息是最关键的要素。除了多休息之外,家长还可让孩子多喝些水,以此来补充因高烧而丢失的水分,促进体内毒素排泄;日常饮食宜清淡,宜吃水分多又易吸收的食物,如米汤、果汁等;不要吃刺激性食物,保持室内空气流通,减少再度感染的机会;与此同时,患儿须在医生指导下服用消炎药,并按时服药停药。
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为预防扁桃体炎的发生,我们建议,孩子的营养摄入要全面,不能太挑食,这样体内才会呈现一种动态平衡的健康状态;同时注意口腔卫生,每天早晚刷牙、饭后清水漱口、避免食物残渣留存在口腔中。在呼吸道传染病高发的季节中,空调房间与室外温差不可太大,居室要保持空气新鲜流通,相对湿度可在45%至55%间;体弱的孩子也可采取预防接种,通过预防呼吸道感染来预防扁桃体发炎。