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11月7日妇科专家赵天卫在线答疑集

  11月7日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京海淀区妇幼保健院妇产科主任医师赵天卫,在新浪亲子中心嘉宾聊天室为网友解答问题。



  大家好!

   主持人:各位网友大家下午好,欢迎光临新浪嘉宾聊天室,今天我们邀请到的嘉宾是海淀妇幼保健院妇产科主任医师赵天卫和我们一和讨论准妈妈保健与产后保养的问题,欢迎各位积极提问。

   网友:我怀孕47天感冒未发烧、咳嗽、流鼻涕、嗓子疼52天痊愈,这对胎儿有影响吗?
赵天卫:没有什么太大的影响,但是孕早期的时候注意保暖,如果不是流行性感冒问题不大,流行性感冒会造成孩子畸形。

   网友:孕妇可以吃999感冒灵吗?
赵天卫:怀孕以后应该任何药都不吃,如果感冒比较厉害,就尽量休息,多喝开水比较好,感冒药的成份不是特别清楚,有一些药物会造成孩子畸形。

   网友:我是11月1日来的月经,经期一天4天,周期26天,请问我这月的哪一天是排卵日?
赵天卫:下次月经来的前14天应该是排卵期。

   网友:我的羊水深度是33厘米,是不是羊水比较少?
赵天卫:是比较少,应该多喝水,每天在两个小时之内尽量多喝水,大约喝两千毫升水,一个星期以后再复查羊水量,如果羊水量达到正常问题就不大。

   网友:我9月23日末次月经,现怀孕45天,10月3日阴部搔痒用了三次洁尔阴,有影响吗?
赵天卫:没有影响。

   网友:请问生完孩子以后多长时间可以下地活动?
赵天卫:生完孩子我们鼓励下地活动,平常可以活动,但是适当的注意多休息,不用整天躺在床上,那样对恢复没有什么好处。

   网友:我在胎芽比较小,还需要再做B超吗?
赵天卫:有人受孕时间早,有人受孕时间晚,所以有的胎芽比较小,如果没有胎心一周以后需要再做B超,如果有胎心说明孩子是活胎,不是活胎就要做人工流产。

   网友:孕妇是否可以使用睫毛膏和口红吗?
赵天卫:如果用的话,就建议用名牌、高档产品,别用劣质产品,因为含铅会造成孩子畸形,另外眉笔、睫毛膏尽量少用。

   网友:现在怀孕已经四十多天每天起床会腰酸,我需要做检查吗?
赵天卫:这是流产先兆,多注意休息,禁止房事,注意营养,过一段时间再看,如果逐渐缓解问题不大。

   网友:怀孕38周的时候是否可以用喝水的方法增加羊水量吗?
赵天卫:可以,但是孕末期羊水减少,应该住院,及早分娩让孩子脱离这种环境。孕早期是保胎的方法。

   网友:板蓝根冲剂目前市场上有几个牌子,可以选择吃这个吗?
赵天卫:应尽量少吃,在药物的制备过程中都会有一些杂志掺入,另外是药三分毒,对孩子没有太好的影响。

   网友:我的末次月经3月20日,月经周期45天,我的预产期是什么?
赵天卫:如果月经45天应该往后退两个星期算预产期,另外还要看早孕的时候做B超的大小,如果没有B超看早孕发生的时间是什么时候,胎动是在什么时候出现,根据这些综合判定预产期比较恰当。

   网友:请问30周开始入盆会早产吗?
赵天卫:不会早产,没有什么特殊,也有六七个月孩子就入盆了。

   网友:现在怀孕了,每天吃安利的维生素B、C、E各一片可以吗。
赵天卫:纽崔兰是一种很好的营养补充食品。

   网友:现在怀孕40几天,需要做检查吗?
赵天卫:40多天的时候应该不发生腰酸,这个时候如果有腰酸,一个是原来有没有腰肌劳损,如果月份大出现腰酸跟重心力有关。

   网友:现怀孕63天,我曾经服用过白加黑,是否对胎儿有影响?
赵天卫:建议孕妇最好少吃药,非吃药不可的时候应该看看上面有没有“孕妇禁服”这样的字眼,孕妇有不适的时候应该卧床休息,通过这些方法调理。

   网友:先怀孕5个月,怀孕4个月的时候,窗外噪音不断请问对胎儿听力会有影响吗?
赵天卫:噪声会对孩子的听力和智力有影响,但是噪音如果离的比较遥远,不在耳边问题应该不是特别大,另外也不会一天24小时总是在噪声环境里面。

   网友:我有早孕反映,只吃青菜和鱼这样会不会缺乏影响?
赵天卫:早孕30日的时候都会有早孕影响,这个时候能吃什么就尽量多吃什么,均衡饮食就不会缺乏营养。

   网友:怀孕从25周到现在33周,子宫每天伸缩几次,是否会影响胎儿大脑的发育?会不会早产?
赵天卫:子宫收缩应该到孕末期时候有,如果有无痛的性的收缩应该休息,尽量减少这种收缩,因为子宫每一次收缩的时候,孩子处于缺氧的状况,对孩子会有一些影响,主要是多休息,少刺激他。

   网友:现停经45天,在H4J165.7化验50天时做B超,显示子宫无孕是否是宫外孕?
赵天卫:这160不说明是怀孕可能是很早很早的自然流产现象,所以可以再等一段时间再看。

   网友:我做过人流四次,以后要怀孕要注意什么?
赵天卫:我们都是主张如果不想要孩子就认真避孕,如果一旦怀孕就要这个孩子,这样对母亲的身体健康会有好处,以后如果是再怀孕的话就要孩子,在怀孩子之前一个是不生病、不吃药、不熬夜、不抽烟、不喝酒,夫妻双方的感情比较融洽,这个时候怀孕对孩子比较有好处。如果是经过一段时间想要孩子要不了孩子的时候,可以经过输卵管通液。

   网友:28周羊水中等,32周羊水为22.3,彩超结果没有显示宝宝有异常?
赵天卫:可以继续观察,不说明问题。

   网友:9月24日做的剖腹产手术,满月时来了月经,可是现在流血量不是特别大,到医院做B超也没有什么问题。怎么办?
赵天卫:一个是吃一点促进宫缩的药,再一个吃一点止血药,另外注意外阴清洁避免感染。

   网友:我老公8月患肛门囊肿,到现在用药有胎停药盐酮、佛派送,我9月怀孕请问对胎儿有影响吗?
赵天卫:理论上说应该尽量夫妻双方都不用药。

  网友:怀孕之前是要医院检查吗?
赵天卫:如果没有更多的疾病可以不检查,如果有内外科疾病可以到医院检查。

  网友:孕妇能拿泡杭白菊喝,降火气?
赵天卫:可以。

   网友:我们25、28、30号都有同房,10月14日测已怀孕,我哪一天受孕的呢?
赵天卫:那无所谓。主要看月经周期,一个月排一次卵,不管是25、27、28、29、30都以末次的月经日子算预产期。

   网友:我现在怀孕29周,每天做膝胸卧位,现在还是臀围,怎么能够倒转过来?
赵天卫:孩子在里面的来回旋转可能有脐带缠绕,会威胁孩子的生命,现在破腹产手术技术比较成熟了,如果确实一直到孕末期仍然是臀围,转不转还跟肚皮松紧,孩子大小,羊水多少有关系,不勉强做转胎位。

   网友:我现在怀孕18周了,10月27日做B超的时候,发现胎盘位置有点往下,我一直腰酸是不是因为这个原因?
赵天卫:胎盘的位置有点往下和腰酸没有什么关系。

   网友:我怀孕两次都是胎儿停止发育,不知什么原因。
赵天卫:建议在怀孕之前一要检查有没有糖尿病,夫妻双方的血型是否温和,夫妻双方的染色体有没有问题。

   网友:19周做了胎儿甲种球蛋白测定,参考值是10-15,检查结果是85.84是不是太高了,唐氏综合症的概率是多少?
赵天卫:在我们国家规定是1:250如果低于这个值就说明风险比较大,如果高于这个值说明问题不大,因为这个是根据各个国家的经济状况决定,如果本身有家族史生过这种孩子的,或者夫妇年龄都超过35岁,接近高风险值建议做羊水穿刺。

   网友:羊水多少为正常,羊水少是什么原因,有什么结果?
赵天卫:羊水一般指数是在8到25,羊水频段应该是不少于3,那么羊水如果过少的话,羊水的形成主要是由孩子吞咽羊水和孩子排尿还有羊膜分泌形成的羊水,当孩子泌尿系统有问题,不能够排尿的时候,可能造成羊水过少。如果羊水过少,应该查查孩子的泌尿系统是否有问题。

   网友:双黄连口服液对孕妇有什么影响?
赵天卫:不太了解双黄连里面成份,对孕妇有影响两个方面,一个是造成孕妇流产,促进子宫收缩。另外一个方面是会影响孩子的发育,因为在妊娠以后的三周到八周这段时间正是孩子器官分化的敏感期,建议在这个时间尽量什么药都不用。

   网友:怀孕45天时出血打了一针黄体酮,现已停止出血是否说明胎儿正常?
赵天卫:应该做B超。

   网友:孕期发高烧是否对孩子有影响,感冒是吃中药比较好还是西药比较好。
赵天卫:如果在早孕期高烧不好,如果是孕中期或者孕末期问题不是特别大,如果已经过了高烧的时候,那平常在维护的时候可以不吃药,尽量减少吃药,中药、西药都是药,都没有什么太多得好处。

   网友:怀孕70天先检查为小三阳,孕期注意哪些问题,能否采用母乳喂养?
赵天卫:小三阳要看DNA是否阳性,应该在怀孕22周、28周、32周的时候注射免疫蛋白,加强母婴阻断,如果小三阳DNA为阳性可以母乳喂养,但是哺乳过程中和孩子有接触,所以能不喂就不喂,但是现在有两种观点,一种是可以喂,一种是不可以喂,这比较难说。

   网友:9月2日末次月经,在8月30日至9月8日身上多次沾有502胶水,怀孕一直腰酸背痛是否有影响?
赵天卫:502胶水和先兆流产是没有什么关系。

   网友:怀孕32周,还有七个月做三次B超,还应在什么做B超?有两天胎儿动的很环,有两天不愿意,不愿意动是不是因为缺氧?
赵天卫:我们围产保健规定早、中、晚孕期的时候个做一次B超,但是有的早孕的时候也没有什么特殊的也没有做,孕中期的要做一次,孕晚期的时候要鉴定了解孩子有没有其他的问题脐带有没有绕颈。胎动是有时间的,比如孩子睡醒周期应该是40分钟,那一天要三次胎动,每次记一个小时综合起来看,不是说这一阵子动,那一阵不动,就像大人一会儿在这儿坐,所以孩子胎动是没有规律的。

   网友:我的腹部经常痛,生孩子之前有盆腔炎,是否是复发了?
赵天卫:应该到医院看。

   网友:怀孕43天,B超显示未见胚芽。
赵天卫:如果还没有见一周以后再复查。

   网友:我是O型、老公是B型,宝宝是否发生ABO溶血。
赵天卫:有可能。建议做一个检查,如果高就需要用药,如果不高可以继续观察。

   网友:回家待产需坐火车28小时地应在多少周回去好?
赵天卫:36周左右。

   网友:单位搬新址味道很浓是否对胎儿有影响?
赵天卫:最好不到那儿去,建议不到那种地方去,否则影响孩子发育。

   网友:如何判断孕期得是普通感冒还是流感?
赵天卫:流感是人群都感冒。

   网友:我以前有痛经史,自怀孕以来一直有腹痛,现18周对孩子有影响吗?
赵天卫:应该看看有没有先兆流产,或者肚子里面有没有巧克力囊肿之类。

   网友:怀孕35天分泌物有呈红色,大概有半天的时间,后来晚上吃了一次医院开的保胎药第二天正常,会对宝宝有影响吗?
赵天卫:对孩子没有影响,但是需要看孩子是否存活。

   网友:2002年11月诊断患有霉菌性阴道炎,开了苏打分、达克宁栓,用了一段时间,我现在能否受孕?
赵天卫:阴道炎治愈以后再考虑受孕的问题,所以阴道炎彻底治愈以后再怀孕,因为在治疗阴道炎的过程中,月经以后还要复查看看是否有复发,没有复发再怀孕。

   网友:一个疗程是否会治好?
赵天卫:一个疗程不见得治好。

   网友:宫颈炎用什么药可以治愈?
赵天卫: K光照射、三路醋酸烧、康复新施夫等许多药物。

   网友:排卵期前吃了感冒药这个月是否能够受孕?
赵天卫:下个月再怀孕。

   网友:怀孕三个月时经医生判定心律不齐,我能否在妇产医院生产?
赵天卫:可以。妇产医院的弱势就是没有内外科辅助,但是妇产医院的优势就是在产科方面还是非常正规的,另外它的服务也是比较好的,所以看你自己的选择。

   网友:怀孕18周前两天自感胎动有日醒来肚子呈包状,今天没有什么感觉,怎么办?
赵天卫:没有关系,属于正常。

   网友:我妹妹末次月经9月26日,10月5号泌尿系统感染吃了佛副派酸,这个孩子能要吗?
赵天卫:那个时候还没有排卵,还没有怀孕。

   网友:11月中旬是排卵期这两天做B超会影响受孕吗?
赵天卫:不会。

   网友:胎动什么时候能够感觉到,我已经18周还没有感觉是不是宝宝发育迟缓?
赵天卫:最早有三个半月就感觉胎动,也有四个半月感觉胎动,一般在这一段时间就能够感觉到,有一些感觉不敏感的人也不见得感到得到,建议自己躺在床上去感觉。

   网友:在断奶过程感觉不是特别胀的情况应该如何处理?
赵天卫:那就不用管了,如果特别胀的时候需要用一些药物。

   网友:听说消炎痛会影响男方精子质量,我丈夫用消炎痛期间我怀孕,宝宝可以要吗?
赵天卫:影响精子质量一个是畸形率太高,一个是精子活动率变差,既然已经怀孕就有一个非常优秀的精子受孕,应该说问题不大。

   网友:请问孕妇晚上睡觉磨牙是什么原因正常吗?
赵天卫:休息不好觉得不舒服会磨牙,还有一个他本身缺少微量元素。

   网友:分娩已两个月,会阴切开每次性生活都不舒服是什么原因?
赵天卫:有一个愈合的过程,大约一年半左右,疤痕的慢性炎症才能完全吸收,这个时候有一些不舒服是正常,随着疤痕时间延长这个症状会减轻。

   网友:怀孕后多久可以做B超?
赵天卫:这是根据需要,比如不能确定宫内、宫外孕的时候确定孩子是死活也要做B超,如果没有任何可疑是不会做B超的。

   网友:宫颈黏连是什么原因造成的?
赵天卫:别做人工流产的时候就可以了。

   网友:身高不到1.6米,体重140斤,前几年不孕,现在怀孕两个月,需要注意什么?
赵天卫:查一查有没有糖尿病,内分泌有没有问题。

   网友:怀孕34周,B超显示胎儿只有29周,是什么原因?
赵天卫:一个是是不是末次月经记错了,另外就是看看有没有期待缠绕,胎盘大小,另外看看孩子自身的发育有没有问题,如果孕期没有记错,那就说明胎儿宫内发育迟缓,是营养不足还是什么其他问题,针对原因治疗。

   网友:太太9月23日做的流产,至今未来月经不知道怎么回事儿?
赵天卫:到医院检查,做完流产,下个月就应该来月经。

   网友:办公室里有计算机请问会影响受孕吗?我一直没有间断操作,这个月怀孕应该注意什么?
赵天卫:应该尽量减少使用计算机,因为计算机的键盘每敲一次就会有一个磁场出现,对胎儿没有什么好处,如果准备受孕就尽量少使用计算机。

   网友:请问输卵管不通畅有什么影响?应该怎么办?
赵天卫:一个是由于附件炎造成的,盆腔炎造成的输卵管不通畅,应该做一个输卵管通液。

   网友:怀孕之间可以吃蜂王浆吗?
赵天卫:建议不吃。

   网友:去要点购买叶酸片,每片5毫克,从电脑上了解到计划怀孕的妇女孕前每天服用0.4,现在每天服用5毫克两片是否过量?
赵天卫:这个每片5毫克的剂量是治疗贫血的剂量,这个剂量不对。

   网友:怀孕32周时B超值双顶颈3.6,孩子发育是否缓慢。
赵天卫:胎儿迟缓应该按照比相应孕周小两个百分点,这个应该差不多。

   网友:我在怀孕5个半月得了带状疱疹,请问影响宝宝的可能性有多大?
赵天卫:问题不是特别大,带状疱疹也是一种病毒感染比较麻烦。

   网友:我怀孕24周做的甲胎检查,这个时间是否合适?
赵天卫:一般都是20周以内做。

   网友:怀孕七个月有时候感到胎儿哆嗦是否有问题。
赵天卫:没有问题。

   网友:从六月份治疗霉菌一直未见好,现在是否要小孩?
赵天卫:一个是增强自身的抵抗力,另外少到公共的游泳池、桑拿这些地方去,这些地方容易交叉感染。另外有没有脚气,洗内裤单洗,应该通过治疗能够治愈,从六月份到现在都快半年,还治不好不应该。

   网友:做B超检查为不完全纵隔子宫,医生说不影响怀孕,很容易流产,我必须做手术?
赵天卫:看纵隔到什么地方,如果纵隔一直到宫颈,那是完全纵隔对怀孕有影响,如果是不完全纵隔对怀孕应该没有太大的影响。

   网友:剖腹产后多长时间可以进行性生活、需要注意什么?
赵天卫:42天以后,子宫基本恢复正常了,这以后进行性生活没有什么关系,另外道恶露完全干净以后。

   网友:怀孕后晚上睡觉时感觉右腿根部有酸痛的感觉对胎儿这有什么影响?
赵天卫:可能压迫坐骨神经,休息休息就好了。

   网友:怀孕22周,宫口偏下对胎儿成长是否有影响?
赵天卫:22周应该不知道宫口在哪儿。

   网友:我和老公都是A血型,是否可以不做什么偏差排除新生儿溶血症?
赵天卫:对。

   网友:我是白殿风患者,常要染头发,染发对宝宝有影响吗?
赵天卫:尽量不染发,目前的染发剂很少有质量非常好,都是很便宜的染发剂,建议尽量不要用。

   网友:怀孕21周,因办出国签证必须做胸透体检,什么时候做安全一些,胸透时间、射线控制在多少比较安全?
赵天卫:怀孕以后尽量不做胸透。

   网友:早孕反应厉害,所有的菜只有做成酸辣才能吃进去,多吃辣对孩子有影响吗?
赵天卫:没有影响。

   网友:怀孕六个半月可以骑自行车上班吗?
赵天卫:可以。

   网友:胎儿宫内缺氧是否会造成大脑损伤?
赵天卫:会。

   网友:怀孕16天做产前筛查,医生说一切正常,我看不懂得数据是21位还是18位?
赵天卫:只要医生说正常就可以了,那些都是非常学术的问题,不是每个人都弄明白的。

   网友:服用过钾硝唑多久以后才能怀孕?
赵天卫:下个月。

   网友:刚怀孕时吃了息斯敏对胎儿是否有影响?
赵天卫:孕期吃药,有一些药确实应该说问题不是特别大,不会造成孩子畸形,但是有一些药物会造成孩子畸形,一般在药品盒上写着“孕妇慎用”或者“孕妇禁用”,我们医生建议孕期尽量不吃药,如果没有避孕不知道自己是否怀孕的时候,尽量不吃药,以免发生了吃了药以后又怀孕的现象。再有在早孕的时候,在孩子三周到八周的时候这是器官分化的时候什么药都不应该用,孕妇也不是只有吃药的一条途径才会造成孩子畸形,现在大气污染、周围的电子物、手机、通讯设备、电视、电脑都会对孩子有影响,另外还有农药、化肥都会造成孩子的畸形。现在孩子畸形跟遗传的关系不是特别大,所以希望孕妇怀孕的时候心情要好,充足睡眠,尽量远离药物,比如电脑一周主张上20小时以内的电脑。在装修的环境尽量离开,这样才能尽量保证孩子健康发育,很多孕妇都在问用药的问题,这只是孩子畸形当中的一个因素。

   网友:生完小孩满月以后走路腰酸正常吗?
赵天卫:要慢慢调理。

   网友:生宝宝后胸部胀的很大,断奶后还会很大吗?
赵天卫:不会。网友:2002年5月第一次怀孕,两个多月时流产,现在一直没有怀上,有时候肚子疼,想怀孕应该注意什么?
赵天卫:如果想怀孕应该到医院检查。

   网友:我两次怀孕都在80多天停孕了,后来查了五项病毒,染色体、精子、血型都查了没有问题,下次怀孕注意什么?
赵天卫:注意饮食,精神愉快,两个人都别得病,别吃药。

   网友:怀孕26到27周的时候,要坐车,大概10小时。
赵天卫:没有。

   网友:唐筛的比例是1:100,有必要检查?
赵天卫:看年龄,如果年龄偏大,应该做检查。

   网友:排卵有哪些症状、肚子会疼吗?
赵天卫:有的人有感觉,有的人没有什么感觉。

   网友:今年3月1日第一胎自然流产,内分泌孕酮值低,双方染色体正常,准备今年11月,怀孕时候应该注意什么方面?
赵天卫:刚才我已经说过了。

   主持人:由于时间关系,本次聊天到此结束。谢谢各位网友的积极参与,谢谢赵老师。本次聊天到此结束。


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