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12月6日产科专家罗小红在线答疑实录
12月6日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽医院产科专家罗小红,答网友问题实录。



  网友许小谢同志: 你好,我现在情孕23周多,我一直都想是顺产的,我的骨盘测量的结果是:骼前上棘径:25CM,骼脊间径:26CM,骶耻外径:19CM,坐骨结节间径:8CM。请问这个我的条件利于顺产吗?

  妇产专家答疑: 您好!分娩与:胎儿的大小、产道、产力有一定的关系。我们主张自然分娩,需要根据您临产时宫口开大、产程进展来决定的。您的骨盆的外测量是正常的低限,建议您在32周以前进行骨盆的内测量。

  网友qish_zou: 我现在是孕20周,从孕18周开始,偶尔出现早上睡醒来肚皮发硬,也不很规律,持续时间很短,一般换一个姿势就好了,这种情况大概出现过四五次。后来还出现过两次晚上吃完饭之后也肚皮发紧,躺下休息一会也就没事了。我一开始以为是小孩屁股顶着肚皮,后来同事告诉我是假性宫缩。我想请问罗专家,为什么我会这么早就假性宫缩,假性宫缩对小孩会有什么影响?是不是容易导致早产?如何避免假性宫缩?有什么注意事项?另外,我问了深圳妇幼保健院的医生,医生交待我不能摸肚子和乳房,请问罗专家我是不是真的不能摸肚子?

  妇产专家答疑: 您好!一般在18-20周开始出现胎动,您的情况需要明确是否胎动,一般3-5次/小时。只是短暂的,不会对胎儿产生影响的,医生给您的建议是正确的。及时的进行孕期的检查。

  网友annasing: 你好!我现在怀孕31W,近几天感觉胸闷,上不来气,喘不过气来,不知是什么原因,需要做什么检查吗?需要注意什么吗?谢谢!

  妇产专家答疑: 您好!您的情况出现的什么情况下?建议您及时的进行:血常规和心电图的检查。明确是否贫血或是心率不齐导致的。您已经到孕后期建议您:每2-4周进行产检,合理饮食,避免性生活,以愉快心情度过孕期。

  网友kuailexueli: 你好!我现在怀孕32周,在30周左右的时候开始我的下腹部每天都有1-2次的跳动,好像是宝宝的身体没动,摸起像是宝宝心跳动的那种感觉,每次持续1-2分钟,有时候时间更长。请问这是怎么回事,是不是正常的?

  妇产专家答疑: 您好!您的情况考虑为腹部动脉的波动,需要与胎动鉴别。近期是否进行产前的检查,检查的结果怎么?不会影响胎儿的健康的。

  网友水巫女: 医生你好,我9月12日剖宫产后,一直有断断续续的出血,B超检查没有炎症,也没有残留,子宫已经恢复了正常大小,吃了十几副中药,这两天又没有了。请问,我有必要再做些别的检查吗?如果需要要做那些检查?另外,一直母乳不足,宝宝是混合喂养的

  妇产专家答疑: 您好!情绪、心情、睡眠、劳累可以导致您出现出血的情况。您出血的量?如果出血的量多建议您及时进行检查。在产后注意:饮食、睡眠规律,保持愉快的心情。坚持母乳喂养对子宫的复旧也有一定的促进作用。

  网友zcf0769: 以下事宜想询问,以往月经基本一个月一次的正常,但是从今年3月28号起,变成二个月来准时来一次,到9月28号时每两个月来一次的经量都正常,10月份准备要小孩,因为不知道怎么算排卵期,所以我们基本上是隔天AA一次,但是本次月经在11月25就出现了月经前的白带带血丝,11月26号到12月1号每天只有一点点,只有去小便后流出的白带带血,呈褐黑色,无其它出血,都是用护垫都可以,12月1号生病发烧,在家里睡了一天,没有吃药打针,12月2号坐车半小时,下车后突然涌出小股出血量,没有出现其它东西。今天12月3号又变成小便后白带带血,无其它出血现象,从25号到今天都八天了,我现在变得怕怕的,从网上查又不象别人所说的激经,每天都有验孕纸查,都是阴性,心理又非常想要一个孩子,我是得了什么病了,请医生指点

  妇产专家答疑: 您好!您的情况需要在阴式超声检查监测排卵,明确是否有优势卵泡,及时的进行怀孕前相关的检查如:妇科常规、优生五项、肝肾功能等的检查,为您拥有健康的宝宝做准备。今天出血量多少?建议您现在及时的到医院进行超声或是血液的HCG检查。

  网友yuanyan_08: 你好!我现在怀孕28周,今天刚做了“胎儿生长”的B超:胎位-LOA(请问这是什么意思?);双顶径-77mm;头围-281mm;腹横径-78mm;腹纵径-89mm;腹围-265mm;股围-52mm;骨-48mm;羊水指数-147mm,请问这些都正常吗?还有乙肝表面抗体为阳性(+),乙肝e抗体为阳性(+),这有问题吗?需要注意什么吗?

  妇产专家答疑: 您好!您的胎位是左枕前是正常的胎位,建议您在30周再次进行复查。您在14-20周是否进行唐氏筛查和24-27周糖筛查。根据您的乙肝检查结果建议您在现在的孕周进行乙肝免疫蛋白的注射,4周一次,一共注射3次。宝宝出生后可以选择抗乙肝免疫蛋白注射以及乙肝疫苗的注射。

  网友cranepretty: 大夫你好,我想咨询你一下。我12月1号到3号治疗尿路感染吃了呋喃妥因、乌洛托品、佛派酸和三金片这些药,原本打算这个月的20号左右怀孕,为此我们做了好多的准备,可偏偏出了这个纰漏。我想问问您这几种药的要效有多长的时间?是不是很严重的孕妇禁药?我12月20日可以怀孕吗?那要是不可以的话还得多久的时间?怀孕后能不能复发?如果复发的话,怎么办呢??谢谢您!

  妇产专家答疑: 您好!上面的药物是在孕期禁止使用的药物,建议您在身体合适的时候选择受孕,您现在的情况不建议您受孕。由于孕期的高刺激的水平可能会导致复发,建议您在孕期:1、减少性生活次数。2、如果身体出现不适,及时的检查,选择在孕期可以使用的药物进行治疗。3、多饮水、定时改变身体的姿势避免长时间的坐。4、治疗彻底,可以减少复发的机会。

  网友yuanyan_08: 您好!我在26周时建大卡时做的检查如下: 生化全套:亮氨酸氨肽酶为168。4(参考值为30-70U/L);甘油三酯为3.54(参考值为0.56-1.7 mmo1/L); 尿液分析:尿白细胞为+++(参考值为阴性),脓细胞为781。

  妇产专家答疑: 您好!您的情况是异常的,建议您及时的到医院就诊,及时的进行治疗。

  网友小旦旦妈妈: 罗医生,你好。我想请问一下,是不是每次喂完奶,都要将余下的乳汁挤掉。那如果宝宝只喝一个奶,是不是另一个也要挤掉呢。我宝宝经常喝一会就睡觉,然后一会又醒来喝,如果都挤掉,那她一会醒来喝,奶水又很少。请问得怎么做让她喝好再睡呢?

  妇产专家答疑: 您好!建议您哺乳时不要让宝宝边睡边吃;可以采取变化姿势、捏耳垂的方法。两侧乳房轮流哺乳,可以促进乳汁的分泌。

  网友来来111888: 我怀孕38周+1天时做B超,大夫说羊水值是7,正常应是8-12,但没有作出实质性建议,请问,我的羊水值对胎儿的影响大吗?会不会有什么问题?

  妇产专家答疑: 您好!建议您每周进行检查,如果出现羊水持续减少伴有胎心改变或是羊水浑浊的情况,及时的结束妊娠。

  网友我爱鹿鹿1744: 罗医生:我想咨询一下,我老公是健康人带菌者,他是他妈妈胎里带的,遗传,我身体正常,健康,现在怀孕7个月了,这个病毒会不会影响胎儿?在胎儿出生后我需要给孩子打什么预苗来预防能?谢谢!

  妇产专家答疑: 您好!您是否描述的是乙肝的携带者?您在孕期是否进行检查,如果没有异常不需要在孕期注射药物,在分娩后及时的为宝宝接种乙肝疫苗就可以的。

  网友benzhudelanmao: 你好 ,我想咨询一下,我现在刚刚怀孕,但是我是O型血,老公是A型,我们05年1月药流过一次,我现在非常担心孩子会有溶血性黄疸,所以我想问一下什么时候去医院检查一些什么项目,我怕他会不健康!谢谢!

  妇产专家答疑: 您好!建议您可以进行血清抗体滴度的检查,如果检查值超过正常值可以选择药物进行治疗;现在就可以进行检查。

  网友浪花xyz678: 您好!帮我看一下B超结果后,麻烦给我一个好建议。我现在是19周,B超结果是:子宫明显增大,宫腔内见一胎儿,于腹部可探及胎头光环,双顶径43mm。脊柱排列整齐。胎心率146次/分,律整,胎动好。股骨长约27mm。胎儿胸腹壁连续无明显中断声像。腹部内脏:肝、胃、双肾、膀胱可见,胎儿双肾盂未见扩张征象。胎盘位于子宫前壁,厚49mm。羊水最大径线40mm。脐带局段显示清晰,呈三管状。胎儿颈部未见压迹,CDFL:颈周未见脐带血流环绕,脐动脉S/D=3.06。胎儿生物物理项评价:>5分。宫底见一低回声团,大小约100mm×92mm,边界清,内回声欠均匀,CDFI:周边见丰富的血流信号。 超声提示:宫内妊娠相当于19周。子宫肌瘤。

  妇产专家答疑: 您好!建议您在孕期观察胎动变化,由于您的肌瘤较大如果出现腹痛情况及时的到医院就诊。及时的进行孕期的检查,在26周后检查S/D值需要小于3。可以选择药物治疗不会对胎儿有影响的。

  网友great674: 我45岁,避孕环早几年就拿掉了。今天我没仔细看说明书,吃了一片毓婷。后来一看,毓婷40以后禁用,可我以经服了,我该怎么办?很急。

  妇产专家答疑: 您好!您是否有基础疾病如:糖尿病、高血压等,由于毓婷是紧急避孕药,持续时间短,出现身体的不适及时的到医院就诊。

  网友婕子7995: 医生您好,我现在已经怀孕了,但是之前我曾服用过治疗乳腺增生的药品(乳块消和乳癖消片)服用了两个月,停了一个月后怀的孕,请问我的宝宝会有事吗?我能要这个宝宝吗?

  妇产专家答疑: 您好!您的身体现在有什么不适?在准备怀孕前是否进行孕前的检查?建议您在孕周的6-8周进行第一次全面的检查。

  网友vwwvww2007: 医生,您好:我是10。26来的例假,不知道自己怀孕了,11。17因为霉菌性阴道炎,医生让我接连吃了3天伊曲康唑,早中晚各一颗,,接连9颗,吃到11。20中午为止,同时,在11。17和11。20还做了2次微波治疗,后来我问生产厂家,说是伊曲康唑的半衰期有15天,请问医生,这样我这个孩子还能要吗?

  妇产专家答疑: 您好!您现在已经确诊妊娠没有?需要及时的明确是否妊娠?及时的进行检查,明确孕囊发育的情况,孕早期的药物使用对孕囊发育可能有一定的影响的。

  网友wanxuanfy: 医生我是06年7月第一次怀孕是宫外孕,做了腹腔镜切开输卵管取胎后缝合术,3个月后做了输卵管通水,通顺一切正常,07年6月开始准备要孩子,到医院做了孕前检查和通水,不通顺,做了2次通水不畅后做了碘油照影,做手术的一侧输卵管不通畅,而且由于经常做通水会有一些炎症,吃了一个月中药金刚藤。后又服了一个疗程的中药(大约一个月时间),现在很苦恼,因为害怕再次宫外孕,所以不知道还有什么办法能够安全的要孩子。请医生您帮帮忙给我些好的方法和建设性的意见。

  妇产专家答疑: 您好!顺利的妊娠需要有:健康的输卵管、卵子、精子;您的情况现在另外一侧的情况怎样?建议您还是及时的进行治疗再选择妊娠,由于炎症或是有过宫外孕再次宫外孕的机会相对很大。

  网友shanhuchong_1314: 罗医生,您好!我是一个双子宫的孕妇,现怀孕21周,而且体重超标,我想咨询在我以后的孕期会有什么情况出现,应注意什么事项?我在大西北的一个小县城,我们这医疗水平有限,望您在百忙之中给予制导.谢谢!

  妇产专家答疑: 您好!您现在具体的情况怎样?是双子宫双阴道吗?建议您在14-20周进行唐氏筛查、20-24周进行大器官畸形的筛查、24-27周糖筛查;定期的产前检查是分娩顺利的关键。

  网友童心宝心: 罗医生:您好,我是10月9日顺产生宝宝的,由于助产士经验不足,侧切的伤口很长,撕裂很严重,里面缝了8针,外面是7针,产后恢复很慢,伤口肿痛,因为生产时流血太多,导致母乳不足,宝宝基本靠奶粉喂养,恶露在快一个月是基本干净,但一直有黄色分泌物,12月3号列假就来了,请问这正常吗? 还有我们宝宝是用了胎吸的,这会不会影响宝宝的大脑和智力啊?

  妇产专家答疑: 您好!产后月经的复潮在4-6周,哺乳的妈妈会出现延迟的情况,您的情况是正常的。如果出现出血多,持续时间长及时的到医院就诊检查。胎吸不会影响宝宝的智力,宝宝出生后是否有羊水吸入或是窒息的情况?

  网友大赖猪: 罗医生,你好,我是从11月27日开始断奶的,到现在乳房已经不胀痛了,怎么晚上睡觉有奶水流出呢?这样正常吗?

  妇产专家答疑: 您好!最初断奶时会出现您现在这样的情况的。建议您每天进行乳房的清洁、每月进行乳房的自查、每半年进行乳房超声的检查。

  网友大赖猪: 我宝宝现在七个多月了,她昨日下午开始发烧38.7度,用了退热贴,到晚上就37.3度,今天早上37.7度,去自医生说她发烧,请问这个温度是属于发烧吗?还流口水,请问这是否要出牙啦?

  妇产专家答疑: 您好!体温超过37。2度就是不正常的,超过38。5度需要进行药物降温;宝宝的情况需要及时的明确发热的原因。及时的对症治疗。宝宝出牙会出现:流口水、烦躁、低热的情况。

  网友vivian9133: 医生好,请问坐月子一般是30天,还是42天呢?剖腹产和顺产坐月子的天数都一样吗?谢谢!

  妇产专家答疑: 您好!是一个月的时间,是一样的。

  网友盼望天使到人间: 罗医生,您好!我28周时做B超,羊水偏多,最深处8.6CM,子宫底高28CM。我现在是30周,刚检查羊水还偏多,子宫底高30CM。胎儿B超无异常。我很担心有早产的可能,怎么才能把羊水降下来?

  妇产专家答疑: 您好!需要明确您是否进行糖筛查?检查的结果是否正常?羊水过多可能存在:妊娠合并糖尿病、巨大儿、胎儿畸形等情况。

  网友jing1128晓: 罗医生:您好!我最近体检查出谷草转氨酶和谷丙转安酶轻度增高,查了乙肝和丙肝都没有问题。最近准备要小孩,请问这种情况我能要孩子吗?

  妇产专家答疑: 您好!您的身体情况怎样?近期是否有感染史?建议您明确转氨酶升高的原因,再选择妊娠。

  网友mgq_2_4: 我的小孩有3个月了可是在前几天小孩的大便发绿色,有沫;小孩现在吃奶和睡觉都很正常。请问罗医生这是什么原因?

  妇产专家答疑: 您好!宝宝的喂养方式?宝宝由于更换奶粉或是受凉后会出现排绿便的情况。建议您观察尿量和精神,出现改变及时的来医院就诊。

  网友chenqingyuan0116: 医生您好,我现在已经怀孕了我是从事食品检验的,经常会接触到石油醚和乙醚\食用香精等。这会对胎儿有什么样的影响呢?

  妇产专家答疑: 您好!这些物质具有一定的挥发性,可以造成身体的不适。需要明确您是否密切的接触。

  网友猪妈妈丫头: 罗医生:您好!我现在怀孕38周+4天,患有假性湿疣,请问能顺产吗?

  妇产专家答疑: 您好!您具体的症状?建议您选择剖宫产手术。

  网友琴妈: 罗医生,我仔仔四个月了,这几个晚上喝牛奶后没饱接着喝人奶,大概量为120-140ml左右,接着就全吐出来了。头两天刚刚开始白天加蛋黄。请问为什么会这样?

  妇产专家答疑: 您好!宝宝这种情况考虑吞吐过度空气导致的呕吐。建议您:1、端正喂奶姿势。2、喂奶后及时的拍背。3、考虑与添加蛋黄没有关系。

  网友卢山妈妈: 罗医生:您好,我现在已经怀孕30周了,21周去检查是做BC,其他的都正常惟独没有看清楚宝宝的脸,昨天(30周)去检查又是一切正常没有看清楚宝宝的脸,我现在非常担心,心里总在胡思乱想,我想请问一下三维或者四维BC能不能看到?焦急的等待您的答复!

  妇产专家答疑: 您好!这种情况与胎位有一定的关系。建议您定期进行产前检查等待分娩。

  网友金猪豆丁的妈妈: 罗医生,您好!我老公检查是大三阳,我有乙肝抗体,孩子出生的时候打过一针乙肝免疫球蛋白,现在孩子快六个月了,还用再打乙肝免疫球蛋白吗?乙肝疫苗已将打了两针了!

  妇产专家答疑: 您好!建议您及时的带宝宝进行第三针的乙肝疫苗注射,明确是否产生抗体。您的先生需要及时的进行治疗。

  网友hblhn2661: 罗医生您好!我今年6月10日剖腹产生一宝宝。到现在快半年了,这一个月以来不知道下体为什么总是会有很多分泌物,很像没生宝宝时快来月经前的症状。而且腰也痛,奶水也比之前要少很多。请问我这是不是快要来月经拉,或是为什么。因为奶水少了很多我也很苦恼。

  妇产专家答疑: 您好!是否母乳喂养?产后月经复潮与哺乳有一定的关系。建议您可以进行妇科常规的检查,明确是否炎症导致的上面的情况。

  网友song12114: 罗医生,您好~我现在离预产期还有7天,经常感觉到有东西撞击的感觉,咚咚的,像脉搏的频率,请问是不是胎儿向下运动的关系?

  妇产专家答疑: 您好!孕37周胎儿已经成熟,如果出现早破水、见红、腹痛等及时的到医院就诊。您的情况考虑为腹部动脉的波动导致的。

  网友mfx2826:罗大夫你好,我的37周B超结果请帮我看一下,胎头 耻上 双顶径 8.3CM 胎位 ROP 脊柱 规整 胎盘 右前壁 分级 2+ 羊水深4.3CM 胎心 规律 股骨长7.0CM 胎儿颈部有U形压痕,脐带饶颈一周 脐A血流 PS 53CM/S RI 0.51。

  妇产专家答疑:您好!胎儿的双顶径检查的指偏小,您现在的孕周双顶径值在9.0以上。需要结合您之前的各项检查来判定胎儿的情况。

  网友苏州椅子:罗医生你好,我现在怀孕37周了,之前我一直有痤疮,现在越加严重了,我想知道这会不会影响我去顺产。

  妇产专家答疑:您好!您现在已经37周,建议您可以采取:热敷、蒸汽熏、涂抹外用的痔疮膏。分娩时可能会出现痔疮加重的情况。及时的进行治疗可以避免。分娩与:产道、产力、胎儿的大小有一定的关系。

  网友yanerl_56:我的月经周期一般是30—34天,我这次来月经跟上次间隔了43天,到现在已经7天了还稍微有点出血,并且在来月经之前我用早孕试纸检测显示弱阳性,我想问一下,有没有什么问题?

  妇产专家答疑:您好!您的情况建议您进行血HCG检查。考虑尿试纸检查假阳性的可能性很大。

  网友江金宝贝:我11月23日感冒了。开始两天我没有吃药,是自己用可乐煮生姜喝。可是没有什么效果。后来好像坚持不了我就吃了两天的维C银翘片。11月29日就停止了吃药。我的月经应该是12月12日。因为基本上比较准时。我想咨询我在12月12日后能否可以要小孩。谢谢!

  妇产专家答疑:您好!您现在的身体没有不适,只是上次的感冒不会影响您受孕的,建议您及时的进行孕前的检查。

  网友anan宝贝:罗医生,我宝宝07年1月21日,顺产,一直母乳喂养,现在还没有来月经。请问如果不断奶就一直不来吗?我需要去做什么检查吗。我在几年前曾经因为减肥过度停过半年月经,我怕是不失由于某种原因而不是喂奶。

  妇产专家答疑:您好!产后月经的复潮在4-6周,哺乳的妈妈会出现月经延迟的情况;不需要断乳就可以来月经的。您可以进行常规的妇科检查,在没有月经复潮的时间一定要进行避孕。

  网友zhangbianl:罗主任,您好!我想怀孕,可我看书时书上说吃花椒、大料等调味品会致胎儿畸形,可平常人都会吃,这种致胎儿畸形的说法站的住脚吗?

  妇产专家答疑:您好!没有您这种说法,什么饮食都是适可而止。及时的进行孕期的检查采取保证分娩顺利的依据。

  网友onone444:罗大夫你好!我今天怀孕28周+1天了,上周末去做B超,人家说胎儿头向上呢!但是也没有说什么,你觉得胎儿这样子是不是胎位不正?

  妇产专家答疑:。 您好!您的情况是胎位不正,需要在有胎心监护的情况下进行膝肘卧位和萘条的治疗可以及时的纠正胎位。在32周时需要再次进行超声的检查明确胎位。

  网友沉香木朵莲:我已顺产2个月了,内裤上的白带痕迹是白色的粉浆物,洗时有小块的膜状物,而且有时还会有大团透明(应该说)的粘状物,有拉伸性,我想问一下专家这是不是病,用不用治疗?

  妇产专家答疑:您好!是否有外阴的骚痒?如果出现豆腐渣样的白带考虑霉菌性阴道炎的可能性大。建议您可以进行妇科常规检查如:白带常规。

  网友kuailexueli:您好!我今天怀孕32周+5天了,请你帮我看一下BC结果。胎头位置:头位 双顶径:7.5cm 头围:27.3cm 脊柱位置:左前 腹围:27.2cm 股骨长:6.4cm 羊水:左上2.2cm 左下:2.9cm 右上:3.6cm 右下: 2.1cm, 检查的医生说我的宝宝太小了,建议我输氨基酸,可是我30周+5的时候输了10天氨基酸的,30周+5时的双顶径6.7cm,看宝宝的大小是不是只看双顶径和头围?宝宝是不是太小了?我该怎么办呢?我的肚子也很小,宫高只有25cm,腹围84cm。请您给我提点建议,谢谢!

  妇产专家答疑:您好!宝宝相对小,可以通过给予营养进行改善。您在孕期的饮食怎样?双顶径只是一个判断大额值,在37周可以达到8.7以上、胎儿的体重可能在2500克以上,出生后不会有很大的影响的。

  网友:您好!我是上面问过你100mm×9.2mm子宫肌瘤怀孕的,并写上B超结果的网友,首先谢谢您的回答。我想再问一下,1、我现在需不需要卧床休息? 2、维生素B6和杜仲胶囊现在就可以吃吗?3、26周后S/D值是做B超就可知道吗?4、S/D值小于3与大于3说明什么?需要药物治疗吗?

  妇产专家答疑:您好!1、建议您应该注意休息。2、可以进行服用。3、26周时需要进行检查的(S/D)。4、小于3时正常的,大于3考虑可能存在孕期的危险因素。根据胎心以及您的情况选择是否用药。

  网友amyhfr123:罗医生:您好!我现在怀孕第十周,这两天下午总是感到独自涨,不舒服.不知道对胎儿会有什么影响?

  妇产专家答疑:您好!由于孕期活动减少加上饮食差会出现肠蠕动减慢的情况。您近期是否进行检查,饮食、心情、睡眠对胎儿的发育有很大的影响的。建议您及时的进行调整。

  网友aydove:我今年28岁,5年前曾意外怀孕后人工流产。之后没什么问题,身体健康,月经也很正常。前后一般错两到三天。上个月计划怀孕未成功。我上次月经是11.3号,这次是12月6号,请问最好在哪天受孕?

  妇产专家答疑:您好!在两侧月经中期的前后两天。建议您可以进行排卵的检测及时的明确是否存在优势卵泡,可以指导受孕。


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