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2月15日妇科专家王淑华专题答疑

  2月15日,新浪亲子中心专家团队专家之一、北京玛丽妇婴医院妇科主任王淑华,答网友问题实录。



  网友wangweiwei8014:王主任,我想请问一下,我在怀宝宝将近六个月的时候,高烧了一天一夜38.4度到38.7度,然后用药,吃了 个解热镇痛片,然后输液青霉素和穿琥宁,第二天还是37.7度,然后第三天才退烧,我现在担心对孩子的影响,会不会造成孩子的畸形或者是脑瘫,想咨询咨询您,这种几率到底有多大,孩子还能不能要,还是直接打掉?

  妇科专家答疑:您好,孕期要注意身体的保健,感染病毒、接触有害物质以及服用某些药物等都可能对胎儿产生一些不利的影响,特别是孕早期,而在孕21周以上为低敏期,这时胎儿各脏器基本已经发育成型,感染病毒或用药后可能不会出现明显的畸形,但也有可能出现程度不同的发育异常或局限性的损害,您用的这些药是孕期B类用药,对胎儿的影响并不大,建议按时产检,尽量避免一些对母儿不利的因素,保证更好地优生优育。

  网友qq520keer可儿:怀孕早期有寻麻疹会不会影响宝宝?我好担心,在我身上就出现了这种状况,因为前两天我在电视上看到一个好可怜的女孩,她又聋又哑,而导致的原因就是她的母亲在怀她的时候发过寻麻疹!我的这种状况跟她的母亲好像是一样的 ?会有影响吗?

  妇科专家答疑:您好,孕早期是胚胎发育成形的时期,对各种不利因素的刺激很敏感,感染病毒、接触有害物质、免疫反应等都可导致胎儿异常,建议您注意孕期保健,按时产检,避免一切不利于母儿健康的因素,保证更好地优生优育,在孕14—20周进行唐筛,孕20—24周进行大器官畸形的筛查。

  网友ldylotus:您好!我现在产后48天,42天去复查时查出有阴道炎,医生给开了苦参剂、苦参栓和黄柏,用后我皮肤过敏,皮肤科医生说是荨麻疹,请问我该用哪些药治疗阴道炎,荨麻疹对宝宝的影响有多大。

  妇科专家答疑:您好,阴道炎因感染病原体的不同而有不同的治疗措施,可选用适合哺乳期使用的阴道栓剂局部放药治疗,并注意外阴的清洁卫生,保持局部通风透气和干爽。荨麻疹是皮肤过敏反应性疾病,对宝宝没有影响。

  网友ting1093:王医生您好:我家宝贝5个月了,我是自然生产,可是现在我发现白带越来越多,而且和老公make,love的时候总是有疼痛感,我从网上也没找到答案,请问您?什么情况下会这样?怎么办呢?谢谢!

  妇科专家答疑:您好,各种原因引起的阴道腺体分泌不足,阴道润滑度不够都会引起阴道干涩,如阴道宫颈的炎症病变、激素分泌紊乱性激素水平低下等,应根据不同的情况及时对症处理,也可使用外用润滑油。我们医院玛丽产后康复成形中心,有独家引进的西方产道维护技术,可通过产道中医经络及手法、生物波产道操及产道内环境调理等措施,维持产道菌群平衡,避免病原体的感染,并提高盆底肌韧性和张力,改善局部的血液循环,调整性激素分泌,进行性感促进,可有效改善阴道松弛干涩的症状。

  网友gggyyysy:王主任,请问无症状的霉菌性阴道炎对怀孕有影响吗?

  妇科专家答疑:您好,霉菌性的阴道炎主要是由白色念珠菌引起的条件致病性感染,当阴道内酸度增加,局部细胞免疫力下降时才会发病。阴道有霉菌感染会影响到受孕,若受孕后也会由于性激素分泌增加,阴道内环境的变化而更适宜霉菌的生长,使阴道炎症状加重,影响胎儿的安全。因此患病后要积极坚持治疗,保持外阴清洁干燥、通风透气,避免阴部的湿和热。另外,若有糖尿病要进行治疗,不要滥用抗生素和激素类药物。

  网友vivian9133:哺乳期可否用护肤品,如洗面奶,保湿水之类的可以吗?用什么护肤品对宝宝是绝对安全的?

  妇科专家答疑:您好,母亲的体味对宝宝有很特殊的吸引力,可激发宝宝愉悦的吸吮情绪,母亲的体味有助于宝宝吸吮乳头,促进乳汁分泌。若妈妈浓妆艳抹,一是陌生的化妆品掩盖了熟悉的母亲气味,让宝宝不适应,影响其情绪,导致食欲下降,影响生长发育,二是化妆品都含有神经性毒素铅,对宝宝会造成很大的损害。因此妈妈为了宝宝的健康最好不要浓妆喂奶,但一般使用起滋润作用的护肤品是可以的。

  网友lxdd1008:我的母亲今年53岁了,她现在就是在两侧大阴唇旁边裂口,漏出红色的嫩肉,有些疼。每次都用消毒水洗后发白,再涂上红霉素软膏就好,一般半个月后又复了发。这种情况已经有半年了。另外我的母亲在06年8月由于子宫肌瘤,做了子宫切除,请专家帮忙,谢谢。

  妇科专家答疑:您好,您母亲这种情况可能是由于在围绝经期雌激素水平低而引起的,这时阴道壁萎缩、黏膜变薄,局部抵抗力很弱,很容易导致致病菌繁殖而发生炎症,出现阴道分泌物增多、搔痒、烧灼感以及干燥裂伤等情况,建议来医院做一下检查明确诊断,若为雌激素低下引起可使用乳酸或醋酸液冲洗阴道,并使用阴道栓剂放药或使用雌激素类药物改善阴道局部抵抗力,会有很好的效果。

  网友yuanjingshengshi:我在2000年做了一次人流刮宫,于2002年8月再次怀孕,当时35天左右,我平时月经很准时,因为男友怕家人知道及两人的经济状况,建议我药流 ,我自己在成人保健买了米非司酮 ,吃药后第二天就有东西排出,排除之后又有出血,我害怕了,逼男友家人带我去医院检查,去海淀医院,医生说是里边有块东西,不知道是什么,要我等几天看专家,我等不了,就去了密云妇幼保健院,做了B超后,医生说怀孕的东西已经排出去了,给我开了些中药治疗,之后我因这件事和前男友分手了,跟现在老公结婚后于2003年2月份同床,当时正在准备结婚就没想要孩子,激情后吃了紧急避孕药,但是还是怀孕了,与上次怀孕间隔半年多,怀孕后30多天有出血症状,以为是吃了避孕药月经推迟,没太在意,过几天我感觉不对去医院检查说是怀孕,做了B超,无胎心,医生说太小让我回去过两天在做手术,谁知回来没第二天上午就流产了,之后又去了医院做了清宫.于2007年3月份想要孩子,但当时父亲刚去世,心情不好,又上火牙疼买了些消炎药,6月去医院医生说要补牙,补牙后半个月就发现怀孕了,怀孕后边上的朋友说补牙不能怀孕,当时想把孩子做掉,但有的人说没事,加上老公30多岁一直想要孩子就存在侥幸没做,结果在孕48天有出血,去医院,医院误诊为宫外孕,要做穿刺,我不同意,后又转到妇产医院,诊为胎停育。做了刮宫,病理结果是部分性葡萄胎,我现在很苦恼,老觉得对不起老公,不知道是不是自己当年的药流把身体弄坏了,还是这两次怀孕吃药导致的流产,老公这段时间跟我闹离婚,我有时都不想活了,年轻时一次决定难道就要葬送我一生的幸福,我不知道我以后能不能再怀孕,而且现在月经量越来越少,第三天就没什么了,也不知道下次怀孕会不会再出现流产或葡萄胎,痛苦死了,希望大家能帮帮我,谢谢你们啦!

  妇科专家答疑:您好,多次流产会影响身体的健康,导致生殖系统的疾病,影响受孕。而且胚胎染色体的异常、发育不良、免疫以及全身和生殖系统的疾病、内分泌失调等也会引起胚胎的自然流产,而曾发生过葡萄胎,下次怀孕发生葡萄胎的可能性也很大。建议做一下全面的夫妻双方的孕前健康体检,以排除影响母儿健康的因素,对影响优生优育的因素进行干预处理。

  网友hchm731107:王主任,你好!我常患霉菌性阴道炎,请问这与老公的性行为有关吗?

  妇科专家答疑:您好,霉菌性的阴道炎主要是由白色念珠菌引起的条件致病性感染,当阴道内酸度增加,局部细胞免疫力下降时才会发病,一般常在经前发病,应在经前做白带常规的检查,并坚持经前用药3—6个月,以使疾病彻底痊愈。而且霉菌容易通过不洁性生活传染,因此也要注意性生活的卫生,保持外阴清洁干燥、通风透气,避免阴部的湿和热。另外,若有糖尿病要进行治疗,不要滥用抗生素和激素类药物。

  网友艾笑恭:请教王主任,我现在怀孕第八周,前两天因为食物过敏,起了好多荨麻疹,痒的厉害,后来到家附近的诊所,那个医生给开了扑尔敏和VC,他说怀孕吃这个关系的,我吃了一片扑尔敏和两片VC,疙瘩消下去了,后没有再吃,心里一下不放心,不知这片药对我的宝宝影响有多大,要紧吗?

  妇科专家答疑:您好,孕早期的不当用药是非常危险的,这一时期正是胎儿各器官分化成形的时期,对有害因素的影响很敏感,接触有害物质、不当用药以及致敏因素等都可能造成胎儿畸形,但不一定会引起保护性的自然流产,建议做好孕期保健,按时复查,若出现异常情况需要及时处理。

  网友pcy77114:您好!我于去11月底因为胚胎停育做了清宫手术,已经来了两次月经,但是月经量比以前少,以前一般要7天才能干净,第二,三,四天是比较多的.但是这两次月经量少,只有四天就干净了,只有第二天稍微多一点。以前痛经是下腹痛,而且怕冷,下半身比较沉重。现在这些症状没有了,是下腹胀痛,尤其是右侧腹部用手压输卵管的位置可以明显感觉到疼痛。腰都直不起来,直起来走路都感觉到明显的痛。另外,月经血一直都有黑色的块状和粒状淤血。很是担心,请问是什么原因造成?还有我已经是两次胚胎停育,我的各项检查都正常,我丈夫的精子畸形率是90%,请问两次胚胎停育是否是我老公精子畸形率高导致的呢?

  妇科专家答疑:您好,各种因素如遗传基因的缺陷、接触有害物质、内分泌及情志失调、全身及生殖系统的疾病、免疫等等都会导致胎儿异常,发生流产或胎停育,而丈夫精子异常也是引起胚胎先天异常的很重要的因素。建议在准备怀孕前做夫妻双方的孕前检查,及早接受健康生活方式的咨询和优生优育的指导,对影响母儿健康的疾病进行干预治疗,确保孕期母儿的身体健康。

  网友昕言2008:我于怀孕50天的时候做过一次B超,不知道对胎儿有没有影响,听别人说怀孕前三个月做B超容易引起胎儿畸形,我心里十分害怕!另外,我想问问增白化妆品对胎儿有没有影响,我现在怀孕五个半月了一直在用增白化妆品,不知道有没有不良后果?

  妇科专家答疑:您好,孕期要注意身体的保健,尽量不要接触有毒有害的物质,以免对胎儿造成伤害。而超声检查对孕3个月以内的胎儿是有害的,因此虽然在孕期的超声检查是很必要的,但需要在医生的建议下在合适的时间进行适当的超声检查,可使检查对胎儿的危害降到最低,次数最好不要过多,而且最好也不要使用含铅等重金属比较多的增白化妆品。

  网友sl1262:您好!我近期查出患有子宫肌瘤不是很大,和宫糜中度,TCT结果正常,近期要约一个阴道镜检查,大夫说如果宫糜严重要接受物理治疗,我没有怀孕过,没有流产过,不知道微波治疗后是否会影响怀孕?我想近一年就要宝宝。

  妇科专家答疑:您好,子宫肌瘤和宫糜中度都会影响怀孕,导致不孕,而且在孕期由于激素分泌的增加可使肿瘤生长迅速,容易发生感染、变性、扭转等,也可导致胎儿流产、早产及难产,增加孕期危险,建议及时在孕前积极进行相应的治疗。而宫颈糜烂的治疗方法很多,有局部上药、物理及手术治疗等,可根据您具体的情况来选择,一般波姆光局部物理治疗对宫颈造成的损伤较小,有利于怀孕后的阴道分娩。

  网友奔奔爱妞妞:我患有轻度宫颈糜烂,请问怀孕前要不要先治疗?

  妇科专家答疑:宫颈糜烂时,宫颈分泌物增多,质地黏稠并含有大量的白细胞,这对精子的活动度有不利的影响,阻碍精子进入宫腔,从而影响怀孕,引起不孕,建议及时做相应的治疗,可采用局部上药治疗,会有很好的效果。

  网友奔奔爱妞妞:因我促黄体生成素过高(LH值13),医生给我开了3个月的达因35,然后用克罗米芬和补佳乐促排卵治疗。我有个疑问:从优生的角度服避孕药要停服六个月后才可怀孕,我现在刚吃了3个月的避孕药第二个月就怀孕可以吗?

  妇科专家答疑:您好,避孕药对身体有一些不利的影响,因此正常情况下若要准备怀孕需要停服避孕药后半年才能怀孕。而您现在是有激素分泌的异常引起不孕,需要进行性激素调整周期,促排卵治疗,在用药的同时就可怀孕。

  网友sani33:医生您好,我现在怀孕大概在19-20周,年二十九开始生病发烧,咳嗽,本想去医院吊水,医生给我做皮试头孢类过敏,青霉素可以用,可是专家说吃药比掉青霉素好,给我开了阿莫西林克拉维酸钾分散片,说这个药很管用,还开了地塞米松,我没敢吃,好像是激素类的,我觉得那个医生挺负责的,这两个药我能吃吗?还有,生病已经一周了,没见好,咳嗽得很厉害,对小宝宝是不是有很大影响!听说18-19周宝宝应该会动了,可我到现在还没反应,怎么回事!

  妇科专家答疑:您好,孕期要注意身体的保健,感染病毒、接触有害物质以及服用某些药物等都可能对胎儿产生一些不利的影响,医生开的这些药是孕期B和C类用药,对胎儿有一定的不良影响,但若病情严重需要用药时,药物对母亲的益处会超过对胎儿的危害,建议遵医嘱积极治疗。孕期感冒、咳嗽会对宝宝产生不利影响,应积极进行治疗,使疾病快速痊愈。一般在孕18--20周开始感到胎动,随孕周的增加胎动也逐渐增多,建议按时产检,在孕14—20周进行唐筛,孕20—24周进行大器官畸形的筛查。


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