二、乙型脑炎

　　病症特点

　　乙型脑炎是由流行性乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，蚊虫是传播本病的主要媒介。通常，当小儿被体内有乙型脑炎病毒的蚊虫叮咬后，经10～15天即可发病。发病的典型症状是先有发热、无力等全身不适的症状，1～2天后体温逐渐增高，并伴有恶心、呕吐、痉挛和意识障碍。患儿同时可有嗜睡或昏睡甚至昏迷，或是表现为谵妄(说胡话)、躁动等精神症状。高热可达40℃以上，多持续1周左右，此时患儿可因脑水肿而出现呼吸衰弱或是循环衰竭而死亡，也可因痉挛、昏迷时间较久而留下不同程度的恢复期症状甚至后遗症，如痴呆、瘫痪、失语、失明、癫痫等。

　　因此，在乙脑流行的7～9月，家长应特别提高警惕，如遇孩子发热持续不降低，且有嗜睡、神志不清、弯颈时颈项不能顺利地前屈，就好像有阻力时，就要想到孩子是否患了乙型脑炎，应及时送孩子去医院诊治。

　　治疗调护

　　到目前为止，临床尚无治疗乙型脑炎的特效药物，多采用对症治疗，因此该病仍严重地威胁着孩子的健康和生命。在我国多以中西医结合治疗乙脑，密切观察患儿的病情变化，及时控制病情的发展，乙脑的死残率较过去已明显降低。

　　1.智能锻炼。度过急性发病期后，在本病的后遗症期，应采取中西医结合方法(包括针灸、推拿)进行后期治疗，并应加强其功能训练，对有智力障碍的孩子，家长要反复启发诱导，从患儿所熟悉的人或物以及简单的文字或词句开始，锻炼患儿的记忆力，从而达到恢复智力的目的。

　　2.运动锻炼。对有肢体功能障碍的孩子，要每天为患儿做数次肢体锻炼，以改善肢体的血液循环，增加肌肉弹性，以减轻肢体的萎缩，并教育患儿要主动进行锻炼，可以逐渐恢复中枢神经系统的功能。

　　3. 恢复吞咽功能。对有吞咽障碍的患儿，应哺喂流质饮食，从一滴一滴地喂，到一口一口地喂，逐步过渡到半流质饮食，逐渐训练患儿的吞咽功能。喂食过程中要保持环境的安静和适宜的光线。

　　乙型脑炎恢复期的治疗对减少后遗症十分重要，家长应有耐心和爱心，才能使孩子得到最大的康复。

　　积极预防

　　1.接种疫苗。由于本病的死残率高，因此预防本病的发生就显得特别重要。首先，对生后6个月的孩子就应接种乙脑疫苗，直到15岁前，孩子每隔4年都应加强接种1次。

　　2.养成良好生活习惯。养成孩子的良好生活习惯，既要有合理的营养，又要有足够的睡眠，以提高身体的抵抗力。

　　3.彻底灭蚊。值得注意的是，灭蚊、防蚊是预防乙脑发生和流行的最根本措施，积极开展爱国卫生运动，清除污水和排除积水，消灭蚊子的孳生地，这是预防本病发生的关键。

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