发热是小儿十分常见的一种症状，也是很让妈妈担心着急的事情，特别是骤然起病，热势很高的情况下，妈妈们更加手足无措。门诊上经常会听到妈妈问 “会不会把孩子烧坏了？”、“会不会烧成肺炎？”“孩子烧得越高是不是病得越严重？”、“孩子发烧，不给孩子用抗生素行吗？”等等，其实这些都是对发热的误解。所以，正确认识发热对孩子的健康成长是非常重要的。

　　小儿正常体温

　　小儿的生理特点用中医理论说就是“脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速”，是指小儿处于生长发育时期，其机体新陈代谢较旺盛，但脏腑的形态尚未成熟，各种生理功能尚未健全，其中包括体温调节中枢，所以小儿时期的正常体温较成人稍高，昼夜之间体温有一定的波动，并且易受环境及行为的影响。正常情况下，孩子腋下的体温为36～37℃，晨间低，下午稍高，但波动幅度不超过1℃；饭后、饮水、哭闹、衣被过厚、室温过高等均可使小儿体温暂时升高，这种体温变化不属于病理性发热。

　　发热的类型

　　临床上根据体温的高低可以将发热分为4种类型：低热＜38℃；中热38～39℃；高热39～41℃；极热＞41℃。但温度的高低并不能直接说明病情的严重程度，因为小儿的体温调节中枢发育不完善，很小的刺激也会引起高热，这种高热并不代表病情严重。而且只有机体反应能力好的孩子才能出现高热。

　　发热的4大积极作用

　　1.发热是一种正常的免疫反应

　　发热是孩子生病的信号，但是也是机体抵御外界各种致病因子侵入的一种保护性反应。如病原微生物在人体内引起感染时，机体通过发热使新陈代谢功能增强，调动各种防御力量进行抵抗，如使血液中白细胞的数量增多，加强对病原微生物的吞噬作用，使肝脏的解毒能力增强等。

　　2.抑制某些致病因子的生长和致病能力

　　体温的升高还能抑制部分致病菌在人体内的活动能力，因此，在一定程度上说发热是人体有防御能力的表现，它有利于进一步清除病原体，战胜疾病，使身体康复。发热是正气抵御外邪，与邪气剧烈对抗的表现，只有正气足的孩子才能在外感邪气时出现发热；正气不足的孩子如中重度营养不良、体质很差的孩子生病时，不但不发热，体温反而比正常的还要低，这是因为身体抵抗力低下，对于外邪的侵犯无能为力。我们可以这样认为，发热就是孩子自身的抵抗力与入侵的病原体作激烈斗争的外在表现，往往在几次发热之后你会发现自己的宝宝没有那么容易生病了。

　　3.发热有时可以控制疾病

　　临床上经常遇到哮喘的孩子在发热时不喘，而强行退热后却出现。有的孩子在经历过几次发热后，哮喘发作及生病次数会明显减少。所以，发热有时可以用来控制疾病的发展。孩子生病时，发热是有有利的一面的，父母不必过于担忧。

　　4.发热是疾病的一种表现

　　有的家长认为，是因为孩子发热了才又生出更严重的病，其实不是这样的，是由于各种疾病导致了发热而不是发热导致了各种疾病。比如说是肺炎引起发热，而非发烧烧出了肺炎。发热本身也不会使脑筋变坏、智能变差，只有脑炎、脑膜炎等使脑组织本身破坏的疾病才能伤及智能和感官机能，而非发烧把人烧笨、烧聋了。有时，温度必须达到41.7℃时脑细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可逆的损伤。而这种极端的高温很少伴随疾病发生，临床上唯有特殊情况引起的恶性发热才能达到如此的高温。

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