贝贝的故事：蚊叮以为是麻疹

　　“麻疹疫苗刚刚去补打了，听说手足口病又来了”妈妈们聚在一起，总是及时互通信息。听到这话，又看见三个月的贝贝小脸上、小手臂上长起了好多红疙瘩，贝贝妈紧张起来了，这是手足口病还是起疹子啊？她赶紧带贝贝到医院看，才知道原来自己虚惊一场，原来是蚊子趁晚上大人睡着时，专挑小宝宝白嫩的小脸蛋小手臂下手。

　　专家解释，春季是传染病发病高峰，可造成疾病流行，家长要留意，但不要太过紧张，听见风就是雨，对号入座，自己吓自己。

　 　1 手足口病

　　是我国丙类传染病。截至3月26日，广东省共报告手足口病3245例，大部分发生在幼儿园，大部分患者为轻型病。该病主要经粪口途径和接触传播，传染性强，潜伏期为2－7天，病程7－10天。以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。

　　预防对策：饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。流行期间每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

　 　2 麻疹

　　以冬春两季最为多见。典型症状是“烧3天，出(皮疹)3天，退3天”。

　　预防对策：及时带小儿进行免费预防接种是最有效的预防。

　　患儿护理：无并发症的麻疹小儿在出疹的5天内传染力很强，在家严格隔离。并保持室内空气流通。在发热出疹期间，多喝水，吃容易消化又营养丰富的食物，特别要注意维生素A的补充。出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右，以利出疹。在恢复期除少吃油腻的食品外，无需忌口，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。若高烧不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能因为麻疹引起肺炎，如果病儿声音嘶哑，呛咳，可能同时引起喉炎，都要及时看病治疗。

　　 3 水痘

　　是广东省法定丙类传染病，学龄儿童多见。传染性极强。水痘病人是水痘的唯一传染源，该病主要通过唾液飞沫传染，也可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。可出现微热，发热的同时或一两日后，躯干皮肤、黏膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。

　　预防对策：培养孩子良好的卫生习惯，让孩子勤洗手；学校的教室要经常开窗通风。对易感儿童接种水痘疫苗也很重要，接种疫苗后15天人体就可以产生抗体，而且免疫力持久，是预防和控制水痘的有效手段。

　　患儿护理：隔离至所有皮疹结痂；对发热孩子忌用阿司匹林退热，防止诱发脑炎；帮孩子剪指甲，防止瘙痒抓伤留下疤痕。

　　 4 流行性腮腺炎

　　广东话“生痄腮”，以春季为发病高峰。此病主要通过患儿的唾液、鼻咽部分泌物的飞沫等传播，患者腮腺肿大的前后2周内，有较强的传染性。

　　预防对策：注意卫生，易感者可应用麻疹－风疹－腮腺炎联合疫苗免疫预防，此疫苗还可同时预防风疹。

　　患儿护理：无并发症的小儿无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现小儿高热不退、呕吐频繁、头痛、精神萎靡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。禁食酸性食物，防止疼痛加重。用青黛(一种中草药，药店可购)湿敷肿胀部位，可减轻疼痛和肿胀。

　　专访专家：广州医学院第二附属医院儿科副主任医师 唐普润

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