意外伤害已成为危及儿童生命的头号杀手。最近，国务院妇女儿童工作委员会、卫生部、联合国儿童基金会和儿童安全联盟联合公布的《北京市  伤  害  调查——北京儿童意外伤害报告》显示，意外伤害已成为北京市儿童死亡和伤残的首要原因，平均每天就有一名儿童因意外伤害致残或致死。全国死亡监测网的报告同时显示：意外伤害已占0～14岁儿童死亡顺位的第一位，意外死亡人数占总死亡人数的26.1%。意外死亡与损伤的比例为1∶6～11。而来自于上海市卫生局的统计数据显示，上海每年约有25万14岁以下的儿童发生各种意外伤害，有近30%的事故发生在假期。

　　相关分析进一步显示，在儿童意外伤中，跌落伤害的发生率最高并已成为城市儿童意外伤害首因。其次是碰伤、挤压伤、扭伤、刺伤、交通事故和烧、烫伤等。意外伤害致死率方面，跌落高居前三位，仅次于溺水和交通事故。而值得到关注的是儿童意外伤害最常发生的地点是家中，发生率为43.2%。

　　教你几招防范意外伤 

　　▲防烧、烫伤

　　用固定的餐桌垫代替桌布，以防宝宝拉桌布角时，桌上的东西砸伤或烫伤宝宝；不要把暖壶、茶壶这样的东西放在桌子边沿附近；使用浴缸时，先调好水温，再让宝宝进去。一旦发生伤害，不要用酱油或者牙膏去涂抹，应用清洁的冷毛巾外敷后立即送往医院，以使烫伤造成的损害减少到最小。

　　▲防车祸

　　在步行交通事故中，危险人群为5～9岁儿童；在驾车事故中，危险人群是10～14岁儿童和15～24岁青少年。建议驾车族把宝宝固定在专门的儿童坐椅上，千万不要抱着宝宝坐在副驾驶位置，更不要把宝宝单独留在车中。

　　▲防窒息

　　吸入异物是主要原因，高危人群为0～4岁儿童。异物的种类繁多，以植物性异物占多数，比如花生米、瓜子、果冻等。另外，还有其他的物品，如塑料插板、玩具零件、纽扣、笔帽甚至铁钉、图钉等。此外，也有因被子盖住婴儿面部造成窒息死亡的。因此，在家中，垃圾袋应放在隐蔽的地方，塑料袋更要收拾好，以免宝宝拾到玩耍，蒙在脸上引起窒息。时常用吸尘器对全屋进行“地毯式搜索”，把那些小的、不易被发现的小东西清理掉，如硬币、别针、珠子、纽扣等。

　　一旦出现意外窒息，正确做法是让宝宝头低脚高位趴着，用力拍打背部，将异物咳出，同时立即送医院急救，这是争分夺秒的事情，千万不能耽误。

　　▲防跌落

　　窗户边不能安放孩子可攀爬的桌子、凳子和沙发等家具。窗户上要装一定高度的栏杆。窗户要保持关闭，或开一定的宽度，保证儿童不会爬出去。

　　阳台的栏杆要足够高，孩子不易攀爬。阳台栏杆间的宽度要不易孩子钻出。

　　台阶处白天和夜晚都有足够的亮度，如果放地毯，要铺平并没有毛边。台阶上不要放置任何东西，并且至少有一边要有扶手。

　　(作者李昊为复旦大学附属儿科医院副主任医师)

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