28、外八卦

　　【位置】掌背外劳宫周围与八卦相对处。

　　【操作】拇指作顺时针方向掐运，称运外八卦。

　　【次数】100到300次。

　　【主治】胸闷、肿胀、便结等。

　　【临床应用】运外八卦能宽胸利气，通滞散结。临床上多与摩腹、推揉膻中等合用，治疗胸闷、腹胀、便结等症。

　　29、一窝风

　　【位置】手背腕横纹正中凹陷处。

　　【操作】指端揉，称揉一窝风。

　　【次数】100到300次。

　　【主治】腹痛、肠鸣、关节痹痛，伤风感冒。

　　【临床应用】揉一窝风能温中行气、止痹痛利关节。常用于受寒、食积等原因引起的腹痛等，多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。本法亦能发散风寒，宣通表里，对寒滞经络引起的痹痛或感冒风寒等症也有效。

　　30、膊阳池

　　【位置】在手背一窝风后3寸处。

　　【操作】拇指甲掐或指端揉，称为掐膊阳池或揉膊阳池。

　　【次数】掐3到5次；揉100到300次。

　　【主治】便秘、溲赤、头痛。

　　【临床应用】掐揉膊阳池能止头痛、通大便、利小便，特别对大便便秘结，多揉之有效，但对大便滑泻者禁用；用于感冒头痛，或小便赤涩短少多与其它解表、利尿法同用。

　　31、三关

　　【位置】前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。

　　【操作】用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。

　　【次数】100到300次。

　　【主治】气血虚弱，病后体虚、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、斑疹白瘩，疹出不透以及感冒风寒等一切虚、寒病症。

　　【临床应用】

　　(1)推三关性温热，能补气行气，温阳散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症，对非虚寒病症宜慎用。临床上治疗气血虚弱，命门火衰、下元虚冷，阳气不足引起的四肢厥冷，面色无华，食欲不振、疳积、吐泻等症。多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹等合用。

　　(2)对感冒风寒，阴冷无汗或疹出不透症，多于清肺经、推攒竹、掐揉二扇门等合用，此外对疹毒内陷、黄疸，阴疽等症亦有疗效。

　　32、天河水

　　【位置】前臂正中，总筋至洪池成一直线。

　　【操作】用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。

　　【次数】100到300次。

　　【主治】外感发热、潮热、内热、烦躁不安、口渴、弄舌、重舌、惊风等一切热证。

　　【临床应用】

　　(1)清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主要用于治疗性病症，清热而不伤阴分。多用于五心烦热，口燥咽干，唇舌生疮，夜啼等症；对于感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等外感风热者，也常与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用。

　　(2)打马过天河清热之力大于清天河水，多用于实热、高热等症。

　　33、六腑

　　【位置】前臂尺侧，阴池至肘成一直线。

　　【操作】用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。

　　【次数】100到300次。

　　【主治】一切实热病症。高热、烦渴、惊风、鹅口疮、弄舌、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘结干燥等。

　　【临床应用】退六腑性寒凉，能清热、凉血解毒。对温病邪入营血，脏腑郁热积滞，壮热烦渴，腮腺炎及肿毒等实热证均可应用。本穴与补脾经合用，有止汗的效果。若患儿平素大便溏薄、脾虚腹泻者，本法慎用。

　　本法与推三关为大凉大热之法可单用，亦可合用。若患儿气虚体弱，畏寒怕冷，可单用推三关，如高热烦渴、发斑等可单用退六腑。而两穴合用能平衡阴阳，防止大凉大热，免伤正气。如寒热夹杂，以热为主，则可以退六腑三数，推三关一数之比推之；若以寒为重，则可以推三关三数，退六腑一数之比推之。

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