找准宝宝腹泻原因再治疗
进入夏季，到各大医院治疗腹泻的小宝宝多了起来，除了因为夏季细菌滋生，胃肠道疾病最容易乘虚而入以外，也有小儿自身的生理原因，有的甚至是因为对牛奶过敏所引起。小儿容易发生腹泻，特别是周岁以下婴儿更容易发生。全世界每年死于腹泻的儿童高达500万-1800万，在我国小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。因此，专家提醒家长：夏季发生腹泻，切不可掉以轻心，要找准宝宝腹泻的原因，并有针对性地对小儿进行护理，让宝宝健康过夏季。
看“便便” 找腹泻原因
近日，儿科医院的腹泻患儿明显增多，不少家长在宝宝发生腹泻后并不知道原因，也不知道该怎样护理，该给宝宝吃什么。有的家长一看见小儿腹泻便紧张，给孩子用抗菌素，其实小儿腹泻是多病因、多因素引起的疾病，有婴儿的生理性腹泻，有胃肠道功能紊乱导致的腹泻，还有感染性腹泻等等，其病源有细菌、病毒、真菌等，在治疗上不能一概而论。
成都市妇幼保健院儿科副主任医师巨容告诉记者，常见的小儿腹泻一般分为两类。一类是感染性腹泻，通常是由细菌和病毒引起的。夏季天气炎热，食物容易变质，滋生大量细菌，这也是引起腹泻的原因之一。另一类为非感染性腹泻，是因为气候炎热，小儿肠胃功能差造成。腹泻最主要的症状就是解大便的次数和量都增多了，少则每日3～4次，多可增加到每日10余次，同时性状也发生了改变。因此，家长可以通过观察宝宝的“便便”，大致判断孩子患上的是哪类腹泻。巨医生说，如果大便里带有黏液和血，很可能是细菌感染引起的；大便呈水一样的稀糊状，没有黏液，则可能是由病毒引起的；如果宝宝拉的大便很臭，而且夹有未消化的食物残渣，多半属于消化不良引起的腹泻。当然，伴随出现的还会有呕吐、腹痛、发热、食欲减退等症状。
小儿夏季容易腹泻
张女士一岁大的女儿前几天有些拉肚子，刚开始以为吃了不干净的食物，于是就自己给宝宝吃了抗菌素，但是拉了两天都不见好转，张女士就赶紧将孩子带到医院。经医生检查，宝宝是胃肠道功能紊乱导致的腹泻，如果不及时治疗，就有脱水的危险。医生也提醒家长，夏天腹泻是小儿最常见的多发性疾病，不能马虎。
巨容医生介绍，小儿腹泻是由其小儿的生理特点决定的。小儿的胃肠道尚未发育成熟，杀菌能力差；再加上夏天过多地进食饮料，又稀释了胃酸，这样病菌就不能被胃酸杀死，很容易进入肠道而引起腹泻。另外，儿童胃肠道中各种消化酶也比成人分泌得少，这不利于食物的消化，容易引起消化不良，导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收，与成人对比，儿童胃肠道的负担相对较重，容易发生消化功能紊乱。夏天气温高，细菌容易繁殖，也是增加了感染的原因之一。
小儿可能对牛奶过敏
一些小儿的腹泻还有可能是因为开始添加辅食时喂养不当造成的。记者在医院看到，一个四个月大的小宝宝，在出生后不久就用母乳加奶粉混合喂养，婴儿一直对奶粉“不感兴趣”，先后换过4种品牌奶粉，但常会发生腹泻，原有的面部额部湿疹也加重了。专家指出，其实这就是一例典型的牛奶过敏导致腹泻病例，不仅仅是小儿，一些成人也会对牛奶过敏，这是由个人体质决定的。虽然牛奶是营养食品的首选，可有些人喝牛奶后，会出现不适，这主要是由于牛奶中含有乳糖。而乳糖在体内分解代谢需要有乳糖酶的参与，有些人因体内缺乏乳糖酶，使乳糖无法在肠道消化，从而造成肠鸣、腹痛甚至腹泻等症状。
分析过敏原因从而避免过敏是最关键的措施，此类患儿如长期不能确定原因，可表现为迁延性腹泻，如不及时寻找适宜的喂养方式，长时间吸收不良会导致贫血、生长发育明显延缓。另外，若是长期按痢疾、肠炎治疗服抗生素也会导致肠道菌丛紊乱，发生抗生素诱导性肠道感染。
要预防宝宝腹泻，专家表示，最好母乳喂养，因母乳营养价值高，易消化吸收，是防止腹泻的最佳食物，而且尽量不要在夏季断奶。人工喂养的婴儿，注意食具每天要煮沸消毒，每次用前用开水冲烫，消毒好的食具要避免污染，奶瓶上加罩，牛奶每次要煮沸后食用。
同时，不论服用母乳或牛奶的小儿都应按时定量，如大便稀、次数多就不要添加新的辅食。在添加辅食时原则是从流质到半流质到软食到固体食物，注意要从少量逐渐加多，不要几种食物一起加。夏季炎热，要避免过食脂肪含量多的食物。另外，小儿生活要有规律，充足睡眠，加强适当的户外活动，以增强体质。
腹泻宝宝的护理误区
宝宝在发生腹泻后，家长们一定要防脱水，及时补充水分。另外，在护理上还有一些需要注意的：
1。禁食并非必须。
腹泻后就给宝宝禁食，可能会发生营养不良或生长停滞。宝宝腹泻期间，饮食可尽量清淡，可以吃一些白粥，忌油腻食物，也不可吃生冷瓜果。如果是婴幼儿，添加的辅食也要稀一些。如果是对牛奶中的蛋白质过敏则要马上停喝，尽量母乳喂养，或喂豆奶粉、米糊、米汤等。
2。不要滥用抗生素。
如果经常使用抗生素，可能导致孩子肚子胀、厌食，免疫功能也会降低。所以，要尽量少给孩子用抗生素，保证孩子有一副好肠胃。用抗菌素，最好听从医生指导。
本报记者 谢颖
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