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保乳治疗留住的不仅仅是美丽

  据欧美等发达国家临床研究证明,乳腺癌 “保乳房”治疗的疗效不低于“根治性手术”切除乳房的治疗,5年生存率达90%以上,乳房保持良好率达90%左右。这不但保持了乳癌患者的体形曲线美,且提高了生存质量。

  目前保留乳房治疗的具体做法是:选择单个肿块且位于乳晕外2厘米以上的临床Ⅰ、Ⅱ期(肿块小于3厘米)患者,先行肿块局部切除(单纯肿块切除或肿块局部扩大切除或象限切除),加或不加腋窝淋巴结清扫术,再配合根治性放射治疗(俗称“大放疗”),酌情配合化疗。我国已将“早期乳腺癌的保乳房治疗”纳入国家“十五”科技攻关计划,以形成我国的“规范化治疗乳腺癌”治疗方案。

  对于恶性肿瘤的控制,目前着重于“三早”原则,即“早期发现,早期诊断,早期治疗”。早期乳腺癌患者,治疗上可以采取“保留乳房”的治疗方法,疗效不低于切除乳房的治疗。如果患者的乳房足够大,肿块虽达4~5厘米,也可行保乳治疗。目前临床采用的“腋窝前哨淋巴结摘除取代常规的腋窝清扫或决定清扫范围”的研究,使手术的范围进一步缩小,即如“前哨淋巴结”检查阴性,可不行腋窝淋巴结清扫术,只行肿块局部切除(多采用局部扩大切除术)配合放、化疗,大大提高了乳腺癌患者的生存质量。

  乳腺癌患者要保留乳房,治疗一定要在肿瘤专科医师指导下进行,因为每个患者的情况不一样,其治疗方案也不一样。


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