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脐带绕颈:圈数愈多风险愈高

  胎儿的脐带缠绕到颈部怎么办?这个问题似乎困扰着每位即将临盆的妈妈,而且有些还会振振有辞地说,某某的宝宝就是因为这样而胎死腹中的。脐带绕颈真有这么危险吗?其实不然I脐带缠绕到胎儿颈部并造成意外的几率并不高。

  临床统计显示,脐带缠绕到胎儿肢体的几率很高,有30%一35%的新生儿在出生的时候发现脐带缠绕着部分肢体,如手臂、手腕、脚、脚踝、身躯或颈部等。其中以缠绕在胎儿的颈部最为常见,而且缠绕的圈数可以是1圈(约占21%的比例)到3圈(约占0.2%的比例)不等。

  当然,缠绕的圈数越多,相对的风险也随之上升。特别是在产程进行中,当胎儿下降进入产道时,强烈的子宫收缩容易压迫到脐带,造成胎儿心搏减缓。不过还要强调的是,脐带缠绕造成胎儿死亡的临床案例并不常见。在更进一步探讨”脐绕颈”之前先来了解一下脐带的构造和功能。”脐带”是胎儿与母亲之间一个重要的连接。连于胎儿这端就是以后所形成的肚脐,而连接于母亲的那端的就是胎盘。简单来说,胎儿在母亲腹中所需要的养分和氧气,以及所代谢出来的代谢物和二氧化碳皆需经由脐带来输送。

  如果:降脐带横向切开来看,在正常的切面下可以看到3条血管: 2条动脉和1条静脉。位居脐带中央、管径比较大的是静脉,其功能是输送含氧的血液到胎儿。在静脉的两侧管径比较细,但是管壁比较厚的是动脉,其功能是携带去氧的血液到胎盘。

  脐带的平均直径在0.8~2.0厘米之间,而且脐带的粗细和胎儿的体重是呈正比的。也就是说,脐带越粗,则胎儿的体重越重;反之,脐带越细,则胎儿的体重越轻。

  脐带的长度在30~100厘米之间,平均长度约55厘米;30厘米以下为短小,而65厘米以上就是过长。当然脐带过长和过短都不好,过长的脐带容易造成打结、扭曲、血管栓塞、脐带脱垂和缠绕等危险。而脐带过短则可能和胎盘早期剥离以及子宫外翻相关。


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