冬季是感冒高发期，宝宝一般过了6个月就难免患感冒，一旦感冒就容易发热，而且多表现高热，持续时间3-5天，有的甚至达7天，这时家长会非常着急，频繁到医院要求大夫“只要把高热退了就行”，这种做法不可取。

　　1.什么是发热？

　　若宝宝肛温＞37.8摄氏度，舌下温度＞37.5摄氏度，腋下温度＞37.4摄氏度为发热。正常小儿体温可波动于一定范围，很多因素可影响体温，如高温环境、活动后以及新生儿、早产儿哭闹、喂奶、过分保暖等都可使体温暂时升高，但一般不超过0.5-1℃。其中，低热是指体温波动于38摄氏度左右，高热时体温在39摄氏度以上，若超过41摄氏度为超高热。连续发热两个星期以上为长期发热。

　　2.发热的利弊：

　　发热是机体的一种防卫反应，在发热期间人体的免疫系统最活跃，发热越高说明人体抗病能力越强，只要机体在同致病菌“战斗”，就有发热存在，只有致病菌全部杀死才能退热，同时发热还可以增强肝脏解毒功能。所以发热有利于疾病的恢复。但另一方面，发热时间较长，尤其高热又可使人体各种调节功能受累，如高热可引起大脑兴奋增强，表现为烦躁、哭闹，甚至惊厥，超高热可导致大脑抑制而昏迷。发热还可影响消化功能，长时间可增加人体消耗，使宝宝消瘦、虚弱。

　　3.宝宝发热了该怎么办？

　　病因治疗更要紧，在38.5摄氏度以下不要吃退烧药、打退烧针；如果环境温度过高，也不容易退热；妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高；包裹得过多或盖被太厚，不仅退不了热，也会使宝宝体温升高，甚至发生惊厥；若高热38.5摄氏度以上，对应治疗同时可考虑退热，退热的方法很多，家庭可使用物理、药物降温相结合的方法：

　　(1)控制环境温度：室内温度过高或穿衣、盖被过多，都不利于退热，适当开窗通风及开包散热均能起到有效而安全退热作用。

　　(2)多饮温热开水：通过喝温开水，可以促进皮肤出汗而散热，达到退热及利尿排毒的作用。

　　(3)温水或酒精擦浴：用30℃左右的温水或35%～40%的酒精，如无酒精也可用低度白酒代替。擦浴容易出汗的地方，如头颈、腋下及双侧腹，用酒精时禁忌擦浴面部及胸前，用量切忌过大，以免通过宝宝稚嫩皮肤吸收中毒。

　　(4)头部冷敷：可用头枕冰袋，或额部冷毛巾湿敷，或两者同时使用。此法简单易行，但忌用退热药后使用，因冷敷血管收缩阻止出汗散热。冰敷时，冰袋外需裹一层布，以防局部皮肤冻伤，并及时更换冷毛巾或冰袋。

　　(5)药物退热：当物理降温方法的疗效不佳时，可在医生的指导下，选用适当的退热药。退烧药要按医嘱使用，剂量过大，可引起出汗过多，发生虚脱；也不能使用过频，也就是说同一种退烧药两次间隔时间不能太短，以免药物在体内蓄积而产生副作用，一般两次间隔以4～6小时以上为宜。文/杨清华(天津二五四医院儿科主任)

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