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产检必知的20个小秘密

http://www.sina.com.cn    健康时报 

  从确认怀孕的那一刻直到你成为一位新手妈咪的两百多个日子里,为了腹中胎儿与你的健康,你将与妇产科医师之间有着比过去任何时刻更密切的交流。当你翻开的第一页,各式各样的检查项目是否令你头昏脑胀?听到身边孕妇好友说了一些你没有进行过的产检项目,是否造成了你的困扰与担忧?别急别慌,透过这个小测验,可以让了解20个产检小秘密!

  怀孕初期必知的5项产检小秘密

  1.怀孕初期曾经服用药物可能对胎儿的发育造成影响,为了避免无谓的忧虑,准妈咪应该怎么做?

  a。在确认怀孕前不要就医。

  b。主动告知医师自己可能怀孕。

  c。有过性行为且月经周期超过1个月没来就验孕,以防万一。

  2.月经周期超过1周没来,准妈咪就可以自行在家中验孕。为什么在确认怀孕之后,还要等待大约1~2周,才建议到妇产科做进一步检查呢?

  a。因为大约在怀孕第6~8周左右,才能透过超音波清楚的确认胚胎着床的情况。

  b。因为验孕棒的结果不是很准确,最好再等到第二个月的月经周期都没来,才能确定自己真的怀孕了。

  c。因为怀孕4周就开始第一次产检,健保没有给付。

  3.健保有给付的第一次产检,当医师在问诊时,准妈咪应主动告知医师哪些内容,以便作为日后其它产检适应症的参考依据?

  a。自己在孕前的三围、身高和体重。

  b。自己或家族曾经产下唐氏症宝宝、畸形胎儿、死胎、有糖尿病等疾病史。

  c。自己或家人想要的生产方式,例如剖腹产或是温柔生产。

  4.唐氏症是一种染色体异常的疾病,为了降低生下唐氏儿的机率,医师会在孕期第16周之后为孕妇进行羊膜穿刺,抽取羊水并从中分离胎儿的细胞,以检查胎儿是否有染色体异常。请问哪些人建议做羊膜穿刺?

  a。所有孕妇。

  b。年龄30岁以上的孕妇。

  c。母血唐氏症筛检结果高于270分之1的孕妇。

  5.过去唐氏症的筛检,是在孕期第16~18周进行,近年来,医界开始推行将唐氏症筛检的建议时程提前至怀孕初期,藉由高层次超音波检查胎儿的颈部透明区及配合母体的血清学检查,以计算怀有唐氏儿的危险机率,请问这项检查的建议时程是在怀孕第几周进行?

  a。怀孕第6~8周。

  b。怀孕第11~14周。

  c。怀孕第8~10周。

  正确解答

  1.【b.】主动告知医师自己可能怀孕。但自己也不宜在确认怀孕前先擅自服用药物。

  2.【a.】因为大约在怀孕第6~8周左右,或胚胎成长大于1公分时,才能透过超音波清楚的确认胚胎着床的情况。

  3.【b.】自己或家族曾经产下唐氏症宝宝、畸形胎儿、死胎、有糖尿病等疾病史。

  4.【c.】羊膜穿刺为自费项目。家族有唐氏症宝宝、畸形胎儿、年龄34岁以上、夫妇之一有染色体异常者等建议自费做羊膜穿刺。

  5.【b.】怀孕第11~14周。

  你答对了多少题呢?

  ‧ 超过3题:哇,你的产检IQ不赖喔!

  ‧ 少于2题:别气馁,再接再厉很快可以追上进度的!

  ‧ 1题都没有:生活太忙碌了吗?赶快坐下来好好休息,让脑袋清醒一下,相信后续的题目就难不倒你了。

  怀孕中后期必知8项秘密

  6.海洋性贫血是最常见之单一基因自体隐性遗传疾病,约有6%为带因者。如果父母双方皆为带因者,有25%的机率会产下重度的甲型海洋性贫血及乙型海洋性贫血的宝宝,前者会胎死腹中,后者则在出生后需要终生依赖输血治疗。请问哪些孕妇的丈夫也需要进行这项检查?

  a。所有孕妇的丈夫。

  b。怀孕初期“平均红血球体积”(MCV)大于80的孕妇,其丈夫也需要进行检查。

  c。怀孕初期“平均红血球体积”(MCV)小于或等于80的孕妇,其丈夫也需要进行检查。

  7.脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是仅次于海洋性贫血,在第二常见的体染色体隐性遗传疾病,平均每35人之中即有1人为带因者。如果父母双方都是带原者,约有25%的机率会产下脊髓性肌肉萎缩症宝宝。请问若要进行这项自费检查,准妈咪应在孕期第几周进行?

  a。怀孕第16周或更早。

  b。怀孕第17~24周。

  c。怀孕第25~35周。

  8.在《准妈妈健康手册》之产检项目与建议时程一览表中,除了特定的检查项目之外,每次产检都得进行“例行检查”,请问例行检查的项目有哪些?

  a。包括测量体重、血压、尿蛋白、尿糖等,以便随时掌控准妈咪的身体状况。

  b。超音波检查,以便了解胎儿的成长情况。

  c。血液常规实验室检验,包括B型肝炎表面抗原、梅毒血清反应检查等,以便了解准妈咪的健康状况。

  9.目前市面上常见的超音波检查有2D、3D、4D等,请问要确认胎儿的成长发育情况,准妈咪应该进行哪一类型的超音波检查?

  a.2D,又称传统的平面超音波。

  b.3D,感觉就像在帮宝宝照相,可以看得比较清楚。

  c.4D,就像在帮胎儿拍V8,更有纪念意义。

  10.在怀孕第20~24周所进行的超音波检查,请问这次检查的主要目的为何?

  a。确认胎儿的性别以及胎儿的大小。

  b。主要看胎儿的器官发育是否有异常。

  c。看胎位是否正常,以决定生产方式。

  11.妊娠糖尿病是指准妈咪在孕前并非糖尿病患者,而在怀孕期间出现糖尿病的症状,如果孕期的血糖过高,会增加生下先天性畸形儿的机率。因此,在产检时建议自费进行50公克的口服葡萄糖耐受测试,请问这项测试在孕期第几周进行?

  a。孕期第10周或更早。

  b。孕期第24~28周。

  c。孕期第30周以后。

  12.有些孕妇需要进行100公克的口服葡萄糖耐受测试,这是因为:

  a。她们比较谨慎,希望进一步确认自己的血糖值是否正常。

  b.100公克口服葡萄糖耐受测试,健保有给付。

  c。她们的50公克口服葡萄糖耐受测试结果,血糖值超过正常标准。

  13.梅毒是经由性接触而传染的疾病,如果准妈咪感染了梅毒,将危及胎儿健康。因此,准妈咪在第一次产检及孕期第32周产检时,都必须进行这项传染性疾病之筛检。请问下列哪一项不正确?

  a。因为政府规定孕妇必须强制接受两次筛检,以免引起大规模传染。

  b。因为准妈咪有可能在后期被感染,因此初期及后期都要各做一次,而且健保有给付。

  c。因为病毒有潜伏期,即使怀孕初期筛检结果正常,但准妈咪仍有可能被感染,后期产检时可以追踪胎儿的健康状况。

  正确解答

  6.【c.】怀孕初期“平均红血球体积”(MCV)小于或等于80的孕妇,其丈夫也需要进行检查。

  7.【a.】怀孕第16周或更早。

  8.【a.】包括测量体重、血压、尿蛋白、尿糖等,以便随时掌控准妈咪的身体状况。

  9.【a.】2D,又称传统平面超音波,能立刻看出胎儿的成长情形,并具有诊断价值。

  10.【b.】主要看胎儿的器官发育是否有异常。例如心脏、肺部、肠胃系统、泌尿系统等,胎盘的位置及脐带是否有结构异常等。

  11.【b.】孕期第24~28周。须自费100元,空腹喝50公克口服葡萄糖水,休息1小时后抽血检验血糖值。

  12.【c.】进行此项测试者,须空腹10~16小时,喝100公克口服葡萄糖水之后,每隔1小时抽血一次,须抽血3次检验血糖值。

  13.【a.】b与c皆正确,因为病毒有潜伏期,若在前期感染时未必能够检验得知,此外,准妈咪也有可能在后期被感染,因此初期及后期都要各做一次。

  需要特别关注的产检秘密

  14.德国麻疹是经由飞沫传染的疾病,如果准妈咪在怀孕时感染了德国麻疹病毒,造成流产或胎儿畸形的机率将大大的提高。因此,在第一次产检时会进行德国麻疹免疫球蛋白G检查,以确认准妈咪本身有没有抗体,如果准妈咪没有抗体时,应该怎么做?

  a。避免到公共场合,以降低感染的机率。

  b。立即注射疫苗,以预防被感染。

  c。不做任何处置,应该不会被感染。

  15.所谓的前置胎盘,是指胚胎着床的位置太低,而导致部分或全部的胎盘盖住子宫颈口,会影响胎儿的出生。

  一般上,胎盘的位置会随着怀孕周数的增加而上移,但是如果在怀孕第20周之后仍然没有往上移,就称为前置胎盘。请问要确认胎盘的位置,需要进行哪些检查?

  a。在孕期第20周时进行胎儿超音波检查。

  b。在孕期第20周时进行血液检查。

  c。在孕期第20周时测量准妈咪的体重、尿蛋白、血压等。

  16.如果孕妈咪在怀孕20周以后出现高血压、排出尿蛋白、身体水肿等情况时,须怀疑有妊娠高血压的可能,这时候,准妈咪必须进行更详细的检查,这些检查包括:

  a.50公克口服葡萄糖耐受测试,休息1小时后抽血检验。

  b。抽血检验测量血糖值,并调整饮食,控制血糖值。

  c。测量血压、收集尿液,并进一步进行血液检测,测量肝功能指数。

  17.要确认是否有子宫外孕、多胞胎妊娠,以及胚胎是否有心跳,准妈咪在怀孕第几周时就可以透过超音波检查得知结果?

  a。怀孕第4周或更早。

  b。怀孕第6~8周。

  c。怀孕第10周以后。

  18.确认怀多胞胎的孕妈咪,在怀孕第11周时,必须进行超音波检查,此次检查的目的是为了:

  a。确认总共怀了几个宝宝。

  b。确认胎儿的性别。

  c。确认胎儿是否有共享胎盘、羊膜腔等情况。

  19.根据周产期医学会所建议的理想产检,在妊娠28周以前,准妈咪应该每个月进行一次产检;28~36周之间,则每两周进行一次产检,但是如果孕妈咪出现下列情况时,则建议立即到医院检查,以防万一。

  a。孕期出现子宫僵硬、持续性腹痛或有出血情况时。

  b。感觉到明显胎动时。

  c。心里不安或感觉焦虑时。

  20.前胎剖腹产的准妈咪,希望尝试自然生产时,可以在孕期第几周时进行哪些检查,以评估生产的方式?

  a。怀孕第36周左右进行超音波检查,评估子宫下段(lower segment)子宫壁的厚度。

  b。怀孕第28周左右进行超音波检查,评估胎位是否适合自然生产。

  c。怀孕第30周左右进行超音波检查,评估子宫颈是否正常关闭。

  正确解答

  14.【a.】避免到公共场合,以降低感染的机率。同时建议在产后注射疫苗,以免下次怀孕时感染。

  15.【a.】如果发现胎盘的位置没有往上移,则必须继续做超音波追踪检查。

  16.【c.】测量血压、收集尿液,并进一步进行血液检测,测量肝功能指数。如果是轻度的子痫前症,则给予降血压药物治疗,卧床休息并密切追踪血压。如果是重度的子痫前症,则将视怀孕周数,考虑住院催生的可能。

  17.【b.】怀孕第6~8周,或胚胎成长大于2公分时,就能透过超音波确认胚胎的心脏是否在搏动以及胚胎着床的情况。

  18.【c.】如果胎儿有共享胎盘、羊膜腔等情况,会导致胎儿营养不均,成长速率不同,以致一个胎儿比较大,一个胎儿比较小。

  19.【a.】是胎盘早期剥离的征兆,可能发生胎儿还没有出生,胎盘先行与子宫脱离的情况,胎盘功能丧失,胎儿无法从母体获得养分及氧气供应,会危害胎儿健康及生命。

  20.【a.】评估前胎剖腹生产时的伤口,即子宫下段(lower segment)子宫壁的厚度,如超过0.5公分,生产时发生子宫破裂的机率会降低。如果少于0.5公分,则必须重新评估生产方式,如果过薄尝试阴道生产时子宫破裂的机会较高。

  你答对了多少题?

  ‧ 7题全对:你真是一位模范孕妈咪呢!

  ‧ 少过5题:既然是终极挑战,题目必然不太容易,别气馁,还是要继续努力喔!

  ‧ 不到3题:多一分了解,少一份担心,为了腹中的胎儿,孕妈咪还是要做好产检的功课喔!

  成绩出炉!

  亲爱的孕妈咪,你的产检常识有多高呢?总结三个回合的成绩,每答对一题可得到5分,赶快来看看自己的成绩。

  【85~100分】模范优等生

  你真是一位用功的孕妈咪,相信你的用心将让腹中宝宝与你的健康都能受到最佳的呵护。

  【60~80分】努力会有回报

  虽然不是很清楚每项检查的意义,还是有好好做功课,相信多搜集信息,你也可以做个产检常识满分的孕妈咪喔!

  【55分以下】有待加强

  喔!提醒您,孕期280天转眼就结束了喔,赶紧开始做功课吧,加油!


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