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天冷了晚上尿床的孩子多了

  时报讯 16岁的大男生,却因为经常尿床而苦恼,甚至因此放弃学业,不得不到医院看病。这几天天气冷了,来浙医儿院看遗尿症的孩子骤增。

  浙医儿院肾内科毛建华副主任说,在很多家长看来,孩子尿床不是病,只是因为玩得太累或水喝多了引起。其实这是一种疾病,它不仅影响孩子的身体健康,还会影响心理健康,容易导致自卑的心理障碍。

  16岁男孩每周尿床两三次

  16岁的刘亮(化名)是杭城一所高中的高一学生。自从9月份入学后,他一直觉得难以适应高中的生活,成绩一落千丈,不爱跟周围的同学交流,变得越来越自闭,甚至有了休学的念头。

  其实初中时刘亮的成绩挺不错,同学之间也相处得比较融洽,为何步入高中后会有如此大的反差?原来,他所在的高中是全封闭式的,平时都要住在学校寝室。但是刘亮有个不为人知的“秘密”,16年来他一直有尿床的毛病,经常早上起来发现床单被褥早已湿透,每周尿床两三次。

  “长这么大了还尿床,说出去太丢人了!之前住在家里反正没人知道,现在要住校,如果被同学发现,以后还怎么在学校里读书?”刘亮怕自己的秘密被同学们知道,一直不愿意住校。父母也担心不已,开学后就带他到浙医儿院挂了肾内科毛建华副主任的专家号咨询,结果被诊断为遗尿症。

  “门诊中,类似刘亮的患儿不在少数。前几天我还接诊了一位7岁的男孩,个子比较瘦小,因为患有遗尿症,心理非常自卑,来的时候都不敢进诊室,一个人蜷缩在角落里。”毛建华副主任说,很多家长认为孩子尿床不是病,只是因为玩得太累或水喝多了引起,其实这是一种疾病,它不仅影响孩子的身体健康,还会影响心理健康,容易导致自卑等心理障碍。

  抗利尿激素不足是主因

  毛建华副主任说,一般来说,孩子5岁前尿床是正常的,是生长发育的必经过程。而遗尿症通常是指5岁以上的孩子,还不能控制自己排尿的现象。通常5岁以上儿童一周内尿床超过2次,就可以被诊断为遗尿症。

  据统计,我国5岁以上被诊断为遗尿症的患儿占10%以上。香港在2006年就针对儿童遗尿症做过统计,5岁男性患儿的遗尿症比例在20%左右,女性患儿比例在10%左右,综合发病率在16%左右。遗尿症患儿多数能在发病数年后自愈,但也有部分患儿的症状会持续到成年以后,我国18周岁患有遗尿症的比例在2%左右。

  “导致遗尿症的原因有很多,但大部分患儿是由于体内抗利尿激素不足导致的。有资料显示,由于抗利尿激素不足导致的遗尿症占67%左右。”毛建华副主任说,抗利尿激素是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素,如果孩子分泌的抗利尿激素较低,就容易导致尿量过多。此外,还有一些遗尿症的患儿,膀胱相对同龄儿较小,能储存的尿量也相对较少,这些儿童患遗尿症的几率也相对较高。但随着年龄增长,膀胱发育完善后,尿床的情况会逐渐改善。

  毛建华副主任说,还有一个不容忽视的情况,几乎所有患遗尿症的孩子,晚上都很难唤醒,觉醒敏感性较差,很难起夜上厕所。□时报记者 俞茜茜 通讯员 王雪飞

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