受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任 黄健
男娃娃活泼好动,很惹人喜爱,但也最让父母纠结——都说男孩要割包皮,但是这么小的娃,确实不忍心让其受罪!生殖医生指出,男宝宝包皮过长是正常的生理现象,在长大后会有所改善,爸爸妈妈们别着急行“割礼”。
生理性包茎不用切
很多家长在跟男宝宝洗澡的时候,都会发现小宝贝的“小鸡鸡”上包着长长的一层皮,尿尿时也看不到尿道口,尿液直接就从包皮口流出来。为了不让孩子长大“受罪”,父母都会决定在孩子还没懂事之前就先帮他行“割礼”了。
“包皮是指阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层的皮肤,在婴幼儿期包皮较长,包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露,称之为生理性包茎,这种生理性包茎并不需要切除。”中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科教授黄健不建议家长们过早地操心,“以后随着男孩的生长发育,阴茎体积增大,长度增长,包皮会向后退缩,一般到青春期左右阴茎头和尿道口应暴露在包皮之外。”
据介绍,男孩的阴茎要经历两个快速发育期,一个在三四岁,一个在十一二岁,在这两个阶段,家长都要做好观察。“在这两个阶段当中,家长完全没有任何必要为了生理发育而进行割包皮的手术。”
区分好阴茎短小、隐匿性阴茎
黄健提醒,由于孩童时期生殖器较小,长得肥胖的小孩,肚子的脂肪会将生殖器掩盖,导致从肉眼上看似乎没有阴茎,只有包皮。他建议家长们遇到这种情况,并不需要急着为小孩割包皮,可先观察,如果用手压迫阴茎根部能使阴茎外露,包皮也可翻起,则不需割。
对于天生阴茎短小或者隐匿性阴茎,黄健坦言在临床上最容易误诊为包皮过长,也请家长注意辨认。“隐匿性阴茎是由于阴茎前韧带发育异常,导致阴茎不能伸出,这种情况往往合并包皮过短,千万不能做包皮环切术;而阴茎短小症则是天生阴茎发育不良,这些都是生殖器发育的异常情况,不能归罪于包皮过长,要注意辨别。建议到大型正规医院作检查。”
黄健表示,小鸡鸡的形状也是有个人差别的。如果宝宝的小鸡鸡的确比较小,包皮开口仅如针尖般特别小,或者是两个小蛋蛋在阴囊中摸不到,那就需要找专科医师就诊,排除隐睾等病患,以免以后生育障碍。
提醒家长
包皮洗“干净”很重要
黄健表示,由于包皮内有许多分泌腺,一些类似豆渣样子的油脂类分泌物可能会堆积在包皮和龟头间,形成包皮垢,因此合理的清洁卫生也很重要。有些小宝宝患有尿路感染,其是包皮过长引起的。有的宝宝之所以腹泻,主要是过长的包皮容易积污垢,又没有及时清洁干净,引起尿路感染,这就属于是肠道外细菌感染引起的腹泻症状。
所以,他建议每天给孩子洗澡的时候,用干净的手翻一下,既可以起到清洁的作用,也可以顺便看看能不能翻起来。由于小孩的皮肤较嫩,一天翻一点,包皮口就能越翻越宽,长此以往,不会藏包皮垢,整个阴茎也能被显露出来,包茎问题也迎刃而解。文/羊城晚报记者 陈学敏 通讯员 王海芳
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