根据最新的定义来看，不孕不育排查是难孕育的一种系统检查方法，它分为男性不育10步排查和女性不孕11步排查；从本质来看，不孕不育21步排查方式依据是从怀孕的4个基本条件来着手的，逐一排查影响怀孕的基本条件和身体因素，充分了解自身情况才会赢得好孕。

　　男性10步排查法

　　其一、首先要排查的对象是睾丸。因为睾丸是生产精子的工厂，从源头排查，如果睾发育不良及其他疾病，如睾丸生精障碍、无精症、少精症等；这些都是最常见引起不育的原因。

　　其二、精襄和输精管。它们是输送、储存精子的重要器管；一旦出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。因此在男性不育原因的排查过程中，也是需要注重检查的。

　　其三、精液常规检查。通过在显微镜下观察被患者精液质量情况，一般来说，出现精液异常精液不外乎少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等情况，它也是造成男性不育的主要原因。因此它也就成为了男性不育检查的重要一步。

　　其四、尿道排查。尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，从而影响精卵结合和怀孕。不良精子也会引起胎儿正常发育，发生早期流产、胎儿天生疾病等问题。

　　其五、附睾排查。它是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可影响精子质量，进而降低怀孕率。

　　其六、前列腺排查。前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

　　其七、射精功能障碍。常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

　　其八、性功能障。阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常行驶至女性体内，导致难以怀孕。

　　其九、性激素。性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，精子不能正常产生，致使不能怀孕。

　　其十、染色体异常因素。精液中染色体的变异会直接导致难育或胎儿的正常生长；临床中，许多不育患者常因染色体问题导致妻子流产、胎停育、胎儿畸形等不良情况；据统计，因染色体导致的不育症占当前主因素30%左右，也是目前只能借助第三代试管婴儿技术助孕的效果最佳方法。

　　女性不孕不育症的检查项目与卵巢、子宫内环境和输卵管有密切关联。

　　第一步排查卵巢。女性卵巢功能是胚胎生长的基础，卵巢发育不良、炎症、囊肿等均可影响卵子生成和发育，其中最常见的不孕不育疾病包括多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等。

　　第二步排查子宫。子宫是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致难以怀孕。

　　第三步排查输卵管。输卵管是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方；由输卵管炎症、粘连、阻塞等导致的不孕是女性不孕症的主要病因之一。较为严重的输卵管堵塞或切除术，选用试管婴儿是唯一再次孕育的方式。

　　第四步排查宫颈口。精子进入子宫的第一关便是宫颈口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等直接导致难以怀孕或多次失败。

　　第五步排查阴道。阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响胚胎的质量，导致不孕发生。

　　第六步排查排卵障碍。女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，可导致女性不孕或宫外孕的发生。

　　第七步排查盆腔。盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

　　第八步排查性激素。性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。一般来说，通过性激素和B超可以确诊患者的卵巢功能和排卵情况。

　　第九步排查内分泌。如果甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，那么会使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

　　第十步排染色体因素。不孕不育症中许多夫妻通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过染色体的检查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、染色体的畸变等不良基因病变，这类畸变基因会影响精子或抑制精子与卵子正常结合，造成无法怀孕。

　　第十一步排查全身性因素。部分女性由于大龄、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常，而这类患者不孕不育的很大原因是染色体异常所致。