随着艾滋病健康知识的普及，越来越多的人知道了拒绝不安全性行为，科学使用安全套，以保护自己。但现实中，还有很多市民碰到一些日常生活小事儿就开始恐惧。为了让大家清晰深入地了解艾滋病，从而有针对性地采取预防措施，西安市疾控中心艾滋病防控科工作人员详细介绍了艾滋病的高危行为以及高危人群，提醒大家认真预防，但也别谈“艾”色变。

　　性、血液、母婴是三大类高危行为途径

　　艾滋病高危行为是指容易造成艾滋病病毒感染的行为，具体就是指与别人发生体液交换的行为，即别人的体液进入到他们的身体内，或是他们的体液进入别人的身体内，造成艾滋病毒从感染的一方进入到正常人体内的行为。

　　根据艾滋病病毒的传播途径，高危行为主要有以下形式：

　　通过性途径的高危行为：无保护的男男肛交及男女性交、多性伴等不安全性行为；在口腔或生殖器皮肤黏膜破损的极端情况下口交，有可能会传染艾滋病病毒，但概率低。正确使用安全套是预防经性传播艾滋病病毒感染的“有效疫苗”。经性传播是目前全球最主要的传播途径。

　　通过血液途径的高危行为：与其他人共用注射器静脉注射吸毒，是血液传播中最主要的传播途径，如果自己用一次性的针具就没有感染的可能；输入未经HIV抗体检测的血液或血制品，在所有传播途径中感染概率最高；专业人员在工作中的职业暴露，如救护伤员的时候，救护者破损的皮肤接触伤员的血液，并确认另一方有艾滋病感染；其他可能引起血液传染的途径，传播概率较低，但仍需要谨慎注意，如用于文身、理发、扎耳朵眼、美容、修脚等用的刀具不消毒扎伤；与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷；外伤及打架斗殴引起的流血。

　　通过母婴途径的高危行为：病毒阳性的女性怀孕并生育；病毒阳性的母亲哺乳也许会引起孩子感染。

　　艾滋病患者坐过的马桶不会传播艾滋病毒

　　现实生活中，很多市民碰到一些日常生活小事儿就开始恐惧。例如，和艾滋病人握手或拥抱，会不会感染艾滋病病毒？去公共厕所，万一马桶、地面或者纸篓里面的纸上带有艾滋病病毒，会不会被感染？走在路上，旁边有人流鼻血，血液溅到自己身上会不会被感染？其实，这些都不是高危行为，不会传播艾滋病毒。疾控工作人员解释说，艾滋病病毒的传播是一个环环相扣的过程，首先需要有传染源(所有HIV抗体阳性者，包括感染者和病人)排出病毒，排出的大量病毒能够在存活的情况下通过以上三个途径进入到正常人的体内，这样才能够实现艾滋病病毒的传播。上述在超市买虾手被刺伤等3种情况，均不会造成艾滋病毒的感染，因为并没有明确的传染源。病毒离开人体暴露在空气中无法长期存活，且病毒也无法穿透完整的皮肤和黏膜，只有发生真正的高危行为后才有感染艾滋病的可能。

　　6大人群易感染艾滋病吸毒人员、同性恋严禁献血

　　因缺乏疫苗，只要发生高危行为就有可能感染艾滋病病毒，只是感染的风险因不同的传播途径而有所不同，因此把易患艾滋病的人群统称为艾滋病高危人群。艾滋病的高危人群主要是指男男同性性接触者(MSM)、静脉吸毒成瘾者、血友病患者、接受输血及其他血制品者、与以上高危人群有性关系者、新高危人群等6大人群。

　　性交方式危险“男同”更易感染艾滋病

　　MSM人群是目前艾滋病防控重点人群，指所有发生过男男同性性接触的人群，包括男同性恋、男双性恋、特殊环境下的MSM等。为什么这类人群更容易遭受艾滋病毒的侵害？首先，其主要性行为是肛交，因直肠弹性不及阴道，比较脆弱，黏膜较薄，更易破损出血。如果在直肠破损时发生射精行为，精液里含有的大量艾滋病病毒就更易进入人体造成感染。其次，这类人群更换性伴频次快，同时存在多个性伴，且安全套使用率低，所以易造成传播。

　　静脉注射毒品者，在吸毒过程中反复使用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，其中被艾滋病毒污染的注射器具就会造成传播，使吸毒者成为第二大艾滋病高危人群。

　　血友病是一种因体内缺乏凝血因子而得的疾病。这种凝血因子Ⅷ主要存在于治病血液制品冻干浓缩制剂中，制剂暴露于传染性病原体危险性较大，且患者免疫功能本身有轻度异常，更易被感染。

　　输血当心遇到“窗口期” 不到生命必须别输血

　　血液与血液制品的输注也与艾滋病传播有关。即使接受了HIV抗体检测阴性的血液，也可能会感染。这主要与艾滋病的“窗口期”相关，窗口期是指感染艾滋病病毒后，需要经过一段时间后血液中才会产生抗体，在此期间HIV抗体检测呈阴性。窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有病毒，可通过HIV核酸检测查到，因此处于窗口期的感染者同样有传染性。尽管因窗口期感染艾滋病属小概率事件，相关数据显示感染概率约五十万分之一，但这是现有检验手段无法规避的风险。因此，不到生命必须的情况下，不要轻易接受输血或血液制品。

　　目前国家已逐步在采供血机构开展核酸检测，希望能更早检测出可疑血液；同时，高危人群，如有吸毒史、男男性行为和多个性伴侣者等不得献血。

　　此外，因艾滋病在异性性生活中相互传播，所以与上述高危人群有性关系者是又一易感人群。

　　65岁以上老人和青少年是新高危人群

　　艾滋病主要发生在20～50岁青壮年组，近年来艾滋病毒感染者年龄趋于两极化发展，老年男子(65岁以上)和20岁以下青少年学生迅速增加，成为新的高危人群。

　　老年男子之所以易感染，因为其仍具有正常甚至旺盛的性生理和性心理的需求，配偶往往由于生理原因和性观念不再配合，得不到正常宣泄；这个年龄想更好地享受人生，不愿使用安全套；由于经济条件有限，寻求的是卫生安全条件较差的低档娱乐场所性工作者，其健康状况较差。

　　青少年感染增多，因为青少年本就是性活跃人群，常选择无保护性行为，自我保护意识欠缺，易发生一些危险行为，更易受到艾滋病的侵害。 本组稿件由华商报记者 李琳采写