新生儿时期吃奶过多或身体活动时，经常见到“吐奶”。这是奶水从胃内返流导致，被称作“溢奶”。这是一种正常的生理现象，因为新生儿时期胃的位置处于水平位，而且功能好不完善所致。新生儿呕吐与新生儿吐奶并不是同一个概念，但是很多家长分不清楚。那么，在什么情况下要怀疑孩子“吐奶”不正常呢？哪些疾病可以导致新生儿呕吐？
其实，引起新生儿呕吐的原因有很多。当家长发现新生儿出生一周以后出现的呕吐，且一吃奶就呕吐，体重不增加，这时候需要怀疑“先天性肥厚性幽门狭窄”；另外，有由于胃肠道的感染引起的呕吐，如病毒性急性胃肠炎、肠炎、腹泻等。一些颅内的疾病也可以引起新生儿呕吐，如脑炎、脑膜炎、颅内出血等。
如果只有一次呕吐、精神状态好、食欲正常，一般不用担心，但如果出现下列情况应立即去医院儿科就诊。有发热、腹泻等其他症状；看起来像腹痛引起的；暂时不吐了，但不久再次呕吐或大哭；呕吐越来越严重；身体的某部位被强烈撞击后出现呕吐；发生惊厥，意识丧失；面色差，疲乏无力；怀疑脱水：尿量减少，皮肤或嘴唇干燥。此时家长需要注意，孩子是什么时候开始出现呕吐的，什么时间开始呕吐（呕吐与进奶的关系），呕吐物是什么，有没有其他症状？
湘潭市妇幼保健院新生儿科 李美华
