银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，以红斑鳞屑性皮疹为基本特征。该病病程较长，尤易侵犯青少年和儿童，一般都在冬季发病或加重。
儿童银屑病，病因尚不清楚，部分患儿有家族史。慢性感染病灶，如扁桃体发炎是银屑病一个重要的诱发因素。常见一些患儿在发热、咽痛、扁桃体肿痛后，周身出现银屑病的皮疹，表明可能与细菌的免疫反应和自体变态反应有关。其它诱发因素有精神刺激、外伤、内分泌紊乱、药物及疫苗接种等。
儿童银屑病大多急性发病，初起一般为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大融合成棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，则逐渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜。再刮除薄膜，则出现小出血点，这是银屑病特有的临床特征。本病好发于全身各处，以头皮和四肢伸侧多见。
治疗儿童银屑病，可口服红霉素等抗感染治疗，它对伴有急性扁桃体发炎或上呼吸道感染，疗效较好，同时还具有免疫调节及抑制角质形成细胞增生等作用。局部可外涂焦油制剂，它有抗表皮增生、角质溶解作用，同时还有止痒、免疫抑制、抗炎、抗菌及对皮肤产生光敏等作用。还可选用糖皮质激素外用制剂（如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松乳膏等），使真皮血管收缩，抗细胞有丝分裂、抑制细胞因子、抗炎症、免疫抑制、及抗表皮增生等。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病防治所 胡亚莹
