8月1日－7日是一年一度的世界母乳喂养周。如今，母乳喂养是新生儿哺育方式的首选这一理念已经深入人心，但是对于母乳，我们依然所知甚少，不断出现的新研究刷新着我们对母乳的认知。这个母乳喂养周，由北京大学公共卫生学院参与完成的一项大型母婴营养健康和母乳成分研究项目“明研究”显示，母乳远比我们想象得更“聪明智能”，从近期来说，母乳可以促进宝宝健康成长，降低相关疾病的发生，还可以提高宝宝对食物的接受能力。远期来说，可以提高宝宝的认知能力，对成年后肥胖、糖尿病等心血管疾病等发生都会产生很好的预防作用。
生命最初1000天的营养状况和慢性病密切相关
北京妇产医院围产医学科（产科）副主任李光辉介绍，近年来大量研究显示，人类成年后慢性疾病的发生不仅和遗传以及成年后的生活方式密切相关，还与生命最初1000天的营养状况密切相关。所谓的1000天是指从怀孕到宝宝出生后2岁这段差不多3年的时间。
“这是机体组织器官发育的关键时期，也是对外界环境变化非常敏感的时期，如果这一时期的营养不均衡，不仅会影响宝宝近期的体格和大脑发育，对成年后慢性疾病的发生也会产生重要的影响。”
李光辉表示，研究显示，随着母乳喂养时间的延长，孩子超重、肥胖的发生率都呈下降趋势。一个集合了8万例参与者的研究也显示，母乳喂养的孩子，日后发生二型糖尿病的风险明显降低。
中国疾病预防控制中心营养与健康所副所长赖建强教授表示，母乳喂养的好处已成为社会共识，今年更新的新版营养膳食指南，更是将0-6个月婴幼儿母乳喂养指南和7-24个月婴幼儿喂养指南单独列出，对母乳喂养进行了详尽的指导和解读。
母乳很智能 蛋白质含量按需提供给宝宝
专家介绍，母乳成分中含有2000多种物质，其中，蛋白质是最重要的营养成分之一，北京大学医学部公共卫生学院社会医学与健康教育系博士赵艾介绍，母乳中的蛋白质除了给宝宝体格生长所需的能量，它还是智能的，可以随着孩子的生长发育时刻发生变化。
“随着哺乳时间的增加，母乳中蛋白质的含量是下降的。这是因为宝宝自身的生长速率是变化的，在刚刚出生的头三个月，宝宝生长速度是最快的，此时他们每公斤体重的蛋白质需求量可以达到成年人的3.5倍，随着他们的生长速率减缓，母乳中的蛋白质也会随之调低。”
除了蛋白质这一方面，赵艾介绍，母乳中很多营养素的配比都是非常精妙的。
“在哺乳初期，母乳中的乳清蛋白很高，随后酪蛋白才会增加，两者比例约为1比1。之所以出现这样的趋势，是因为刚出生的宝宝肾脏和消化系统都不成熟，此时容易消化、密度较低的乳清蛋白就是最好的选择。”
宝宝吸吮时 妈妈的菌会成为宝宝肠道健康屏障
“母乳并不是无菌的，过去认为，母乳中包含的细菌超过200多种，实际上远远超过了这个数。”北京协和医学院微生物学系教授管远志教授表示，一个婴儿每天随母乳吃进的细菌相当于10的5次方到10的7次方。这些细菌主要包括益生菌和条件致敏菌两大类。益生菌就是乳球菌、乳酸菌、双歧杆菌。条件致敏菌为葡萄球菌、链球菌，这类细菌等量比较少，在人体免疫功能正常的情况下不会致病。
管远志教授介绍，母乳中的细菌主要来自于两个途径，一是母体肠道。母体肠道细菌被肠道黏膜上的M细胞吞噬后，传递到淋巴细胞，再经由淋巴组织进入血液，最终随血液进入乳腺管，通过乳汁进入宝宝的肠道。另外一个途径则来源于母亲的皮肤和婴儿口腔中的细菌，这类细菌量是非常少的，通常不会对宝宝构成威胁。
在益生菌的刺激下，宝宝的肠黏膜发育会得到促进，肠壁细胞会长得很茁壮，彼此之间的间隙也会缩小，阻止大分子蛋白进入宝宝的肠道，降低过敏的发生几率。更为神奇的是，母乳中还自带低聚糖。低聚糖相当于肥料，可以促进益生菌的繁殖。
倡导母乳喂养 氛围也很重要
专家表示，在全社会提高母乳喂养认知的情况下，如何为哺乳妈妈们提供母乳喂养条件是更为迫切的议题。
去年年底，一名女子在北京地铁上哺乳的照片被部分网友认为“不雅”提出抗议，母乳喂养的尴尬无处不在。此后，在公共场所设立母婴室的呼声比较高，但从目前来看，现有的少量设施还是无法真正解决哺乳妈妈的需要。
今年的世界母乳喂养周，专家再次呼吁，为哺乳妈妈创造更宽松的环境。“妈妈的心情直接影响哺乳效果，企业如果有条件，可以设立一间专门的母婴室，这个空间不需要多大。退一步讲，老板是否可以更人性化一点，比如为哺乳妈妈制定更弹性的上下班时间。对于家庭来讲，爸爸们可以做些帮宝宝拍拍奶嗝这类力所能及的事，让妈妈有更多的休息放松时间，心情保持愉悦。”为配合今年世界母乳喂养周，呼吁全社会提高对母乳喂养的重视，“超级宝贝”为主题的系列活动也将举行。
北京晨报记者 孔瑶瑶
