医学指导/南方医科大学南方医院产科护士长、副主任护师周燕莉
大多数新晋母乳妈妈都有着各种关于母乳的困惑和焦虑：乳汁分泌不够怎么办？怎么知道宝宝吃饱没？减少哺乳次数，会不会让乳汁分泌更多？……对这些问题，南方医科大学南方医院产科护士长周燕莉认为，关于母乳喂养，新晋妈妈存在诸多认识误区。事实上，每个妈妈只要根据自身的情况进行调整，并充分了解自己的宝宝，这些问题都会迎刃而解。她提醒，宝宝频繁有效的吸吮，能加快妈妈乳汁的分泌，相反，刻意减少哺乳次数，反而导致乳房乳汁分泌减少。
新晋妈妈警惕两个认知误区
误区1：
减少哺乳次数，乳汁分泌会更快
很多妈妈担心自己乳汁不够，周燕莉指出，其实，很多时候并不是妈妈的乳汁不足，而是对宝宝所需母乳量不了解。她介绍，宝宝出生的第一天，胃容量为5~7ml，如弹珠般大小，因此，只需大约1勺乳汁；第二天，宝宝的胃容量为10~13ml，约2勺的乳汁量；第三天，宝宝的胃容量为22~27ml，相当于乒乓球大小；第四天，宝宝的胃容量为36~46ml；第五天，宝宝的胃容量为43~57ml，如鸡蛋般大小。
“母乳的乳量是随着新生儿的需求增长而增多的。”她说，乳房排空越彻底，下次乳汁产生得越多。宝宝频繁有效的吸吮，能加快妈妈乳汁的分泌。因此，新晋妈妈可以适当增加哺乳的次数，如果过早地添加配方奶，减少宝宝的吸吮次数，乳汁分泌会更慢。
误区2：
如果吃得不够营养，会影响乳汁质量
周燕莉说，很多妈妈除了对于自己的乳汁量缺乏信心，还担心自己吃得不够营养，会影响乳汁的质量；也有的妈妈认为吃得越多，产生的乳汁就越多。
“妈妈的乳汁产自血液，如果没有血液质量的问题，就没有必要担心乳汁的质量问题。”她认为，吃得多，并不会产生更多的乳汁，吃得不够，也不会减少乳汁的产量，因而并不需要刻意吃任何食物来生产“有营养的乳汁”，也不必刻意不吃某种食物。
当然，乳母可适量增加液体摄入量，如热饮、汤等，以促进乳汁分泌。随着宝宝胃肠道日渐发育成熟，可以慢慢恢复到母乳喂养前的饮食习惯。“但是，妈妈们还是要避免喝浓茶和浓咖啡。”
专家支招：
新生儿出生后60分钟就可开始吸乳
如何解决新晋妈妈乳汁不足的问题呢？周燕莉有如下建议：
首先，让宝宝早接触、早吸吮妈妈的乳头，做到早开奶。新生儿应在出生后60分钟内，开始接触吸吮母亲乳房。频繁的吸吮，不仅可促进乳汁的早分泌，也可以帮助新生儿胃肠道正常菌群的建立。
其次，注意正确的哺乳姿势、含接和有效吸吮。在宝宝出生的头三天，要注意双侧乳房交替哺乳。增加哺乳次数，缩短两次哺乳的间隔时间，保证每天8~12次有效哺乳。
第三，母亲保证充分的休息，做到和宝宝同步睡眠，保证液体的摄入。
第四，不要使用奶瓶、代乳品以及安抚奶嘴。
周燕莉强调，宝宝六个月内可以选择纯母乳喂养，因为母乳是0~6个月婴儿的最佳食品。在此期间，婴儿可以从母乳中获取身体所需的全部营养物质及水分。如果给婴儿喂食其他饮料或水，就会降低婴儿对母乳的需求，减少对母乳的摄入。6个月后的宝宝可以选择添加辅食，同时继续母乳喂养至24个月以上。
知多D：
保存母乳，别放冰箱门上
休完产假重返职场的母乳妈妈，都面临着乳汁储存的问题。周燕莉提醒，职场妈妈在上班的前几天，就应开始根据上班后的作息时间安排、调整好婴儿的喂哺时间。上班前1~2周，可尝试把奶挤到奶瓶，由家人喂养，6个月后，尽量把辅食时间安排在妈妈上班时。
“在储存容器方面，可使用一次性储奶袋保存吸出的乳汁。”她还提醒，职场妈妈在储存乳汁时，每份乳汁储存量一般不超过120ml，不可将新鲜母乳和冰冻母乳合并。如果条件允许，职场妈妈上班时最好也能按哺乳时间将乳汁挤出，或用吸奶器将乳汁吸空，以保证下次乳汁能充分分泌。
周燕莉特别提醒，收集后的母乳要注明吸出的时间，并放置冰箱保存，下班运送母乳的过程中，需用冰块覆盖以保持低温。而且，不同条件下的母乳，保存时间不一样。“新吸出的母乳，低于26℃的室温，置于密闭容器中，可保存3小时；如果放置在-15℃~4℃的保温包中，可保存24小时；如果放在冰箱冷藏室，可保存3天，但不要放在冰箱门上；而放在冰箱冷冻室，可保存3个月。”文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员李晓姗
