我是一名纺织厂女工，两年前患上乙肝“大三阳”（即乙肝表面抗原阳性HBsAg和乙肝e抗原阳性HBeAg，及乙肝核心抗体抗—HBc均阳性），在当地医院服中西药治疗一年多段时间，现无自觉症状。今年春节结婚，现已怀孕7个月了，请问该如何保护婴儿不被传染？

　　我国是乙肝大国，人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%-10%，其中半数是由母婴垂直传播引起的。HBV-DNA阳性或“大三阳”的母亲，提示病毒复制处于活动期，母乳的传染性很强；因此目前主张对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播：

　　1、这类孕妇于妊娠末3个月（即妊娠第7、8、9个月），每月注射乙肝免疫球蛋白一次，每次200IU（国际单位），可减少宫内垂直感染的机会；新生儿出生后分别于1个月内、1个月时、6个月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫，可以母乳喂养。

　　2、此类产妇应严格执行消毒隔离制度，必须专床分娩，防止产道损伤及新生儿产伤和羊水吸入。产妇分娩应禁止哺乳，其婴儿采用人工喂养（即牛奶或奶粉喂养）。

　　3、对新生儿即时进行联合免疫，新生儿在出生后6小时之内肌肉注射乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）0.5毫升，在生后1个月、2个月后再各注射0.16毫升/公斤体重，可使新生儿即刻获得被动免疫；新生儿出生后24小时之内、第2个月及6个月各肌肉注射乙肝疫苗30微克，则对婴儿的保护率可达95%以上。

　　郴州市第三人民医院 王小衡