“病房吗？有个姓刑的病人，是个高龄产妇，情况特别不好，现在住进来了吗？”昨天中午12点，杭州市第一人民医院妇产科医生鲁才娟刚下门诊，就打电话给病房。

　　“什么？没有！你再找找看，确定没有吗？明明把住院单拿去了呀！”鲁才娟皱起了眉，又等了会儿，“好！”放下电话，她匆匆忙忙地小跑出诊室。

　　在妇产科病房里，鲁才娟一遍一遍地核对住院记录，始终没有找到刑女士。“会跑去哪里呢？”她着急起来，掏出手机，找到病人住院时登记的电话号码，拨了过去，然而手机关机了。

　　就这样，找了一个中午，刑女士没有出现，鲁才娟也错过了午饭时间。

　　39岁怀了二胎血压很高

　　肚子里宝宝保不住了

　　“医生，我们从德清过来的，那里的医院说我的血压有点高，我的宝宝还好的吧。”昨天早上，一个看上去有点浮肿的中年女人来到市一妇产科门诊。

　　接诊的就是鲁才娟。简单的交谈之后，她了解到，女人姓刑，跟着丈夫在德清打工，39岁，怀孕26周，这是第二胎。孕期只做过一次产检，孕前诊 断、三维B超都没有做过。女人倒是挺开朗，笑呵呵地说：“我身体一直还挺好的，以前条件差，生了个儿子就不敢再生了；现在条件好了，二胎政策也开放了，所 以就想再生一个。”女人抬头看看站在一旁的丈夫。他们的儿子已经10岁了。

　　然而，鲁才娟的心里并不这么轻松。眼前的这个女人，个头164cm，体重有79kg，看上去肿得很厉害。

　　第一次给女人量血压的时候，结果显示170/110mmHg。“这么高？”她心里咯噔一下，“血压有点高，你先休息会儿，我再给你量一次。”然 而，重复四五次之后，结果还是一样。“这么高的血压还是挺严重的，你们先去做一些检查吧。”她开了化验单和B超单，都是急诊的，并叮嘱女人的丈夫：“你扶 着她点，走路的时候慢点当心点。”

　　11点多，化验单显示：尿蛋白+++！正常为阴性，尿蛋白高，会影响肾脏功能。B超结果显示：脐动脉舒张期血流反向。说明胎儿已经出现了缺氧的症状。

　　“孩子保不住了……”鲁才娟轻声地说出了口。

　　拿走住院单后

　　这对夫妻失联了

　　刑女士患上了子痫前期，而且是重度的。

　　怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，称子痫前期，或称为先兆子痫，是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，为妊娠期特发疾病，会影响机体各器官系统。发病率约占全部妊娠的3.9%。

　　像她这么严重的情况，根本等不到孩子足月。越往后面，孕妇就会出现心脑血管方面的疾病，甚至出现脑出血，危及生命；而腹中，会出现胎盘早剥，胎死宫内。综合整体情况，鲁才娟认为，孩子是保不住了。

　　如果采用引产，在操作过程中，孕妇会因为宫缩厉害，引起血压升高，也会危及生命。保命的唯一方法就是，手术将孩子剖掉。

　　“我们农村生个孩子非常容易的，现在怎么会有这么多问题？”丈夫有点激动。女人只默默掉眼泪，什么话也说不出。“医生，我们真的没做准备，今天就不住院了吧。”丈夫面露难色。

　　鲁才娟想了想，再次说明利害关系，“越早治疗对大人越好，你们这样拖下去是非常危险的，哪天血压又升高，大人小孩都可能保不住呀！”在反复沟通劝说之后，夫妻俩拿着住院单走了，那时是11点半。

　　然而，之后鲁才娟再也没见过这对夫妻，电话也没有打通过。无奈之下，她只能在朋友圈中发了一条“市一产科门诊紧急寻人”的消息。一度，这条朋友圈消息被刷屏。

　　“邢女士的情况真的很危险，需要马上住院。”鲁医生说，如果看到稿子的各位认识刑女士，也请劝她尽快到医院住院治疗。谢谢了。

　　高龄孕妇一定要谨慎谨慎再谨慎

　　随着二胎政策的放开，出现了不少高龄孕妇(35岁以上)。鲁才娟粗粗地统计过，就她个人而言，以前门诊，一天碰到1、2个；现在门诊，一天能有10多个。

　　高龄孕妇可能会遇到不少问题。比如，内科的合并症增多。随着岁数增加，血糖、血脂、血压都会升高，怀孕的风险就相对会高，需要特别控制。产科并 发症也会增多。现在要二胎的妇女，头胎大部分是剖腹产，也就是疤痕子宫，在怀二胎的时候，胎盘容易长到疤痕里，导致胎盘植入，子宫容易破裂。另外，还有一 点非常重要，就是染色体的异常。

　　“高龄孕妇的确要当心，但并不意味着就不能生产，要看个人的身体。不管怎么说，孕前一定要检查，看看身体的状况是否适合怀孕，这是针对所有孕妇而言的。”鲁才娟提醒说，市一医院特地开设优生优育门诊，每周四上午3号楼4楼409诊室，备孕的人可以去咨询一下。