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不同时期宝宝的补铁方法

http://www.sina.com.cn    《母子健康》 
不同时期宝宝的补铁方法
不同时期宝宝的补铁方法

  贫血在很多人看来都是因为营养不良而引起的,很多妈妈认为现在这样的病应该少见了,但事实并非如此。专家指出,儿童营养性缺铁性贫血是儿童四大营养性疾病之一。在不缺少营养的今天,为什么贫血竟然成了“富宝宝”的流行病?饮食不当,是缺铁性贫血的主要诱因。

  铁体内少不了

  在人体内,铁的作用可不小,它是合成血红蛋白的主要原料之一。血红蛋白的功能主要是输送氧到各个组织器官,并把组织代谢中产生的二氧化碳运输到肺部排出体外。当体内的铁缺乏时,血红蛋白含量和生理活性降低,引起携带的氧明显减少,从而影响大脑中营养素和氧的供应。出现免疫功能下降、容易疲乏、注意力不集中、记忆力减退等。

  宝宝为什么缺铁?

  1.宝宝体内存铁量不足

  胎儿可自母体获得铁并储存于体内,以便离开母体后使用,这部分储存主要来自孕末期,也就是胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后3个月为最多。正常足月儿体内所贮存的铁在出生5个月内已足够用于血红蛋白的合成。如果在孕期准妈妈患严重缺铁性贫血、或者胎儿早产,或者是双胞胎都可能造成新生儿贮铁减少。

  2.铁的入量不足

  母乳和牛乳中铁的含量均较低,宝宝6个月后,如果单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。

  3.生长发育因素

  小儿生长发育速度越快,铁的需要量相对越大,越易发生缺铁。婴儿至1岁时体重增至初生时的3倍,早产儿可增至5~6倍。如不注意含铁食物补充,则婴儿期尤其是早产儿更易发生缺铁性贫血。

  4.铁消耗或丢失增多

  由于长期腹泻、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。

  宝宝缺铁的信号

  妈妈可以观察到的

  宝宝的皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力,易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年龄大些的宝宝可诉头晕、眼前发黑,耳鸣等。

  医生可以检查出来的

  所谓贫血,就是红细胞数减少,或者血红蛋白量减少。检查是不是贫血,只有通过验血才能反映出宝宝的真实情况。由于婴儿期造血系统不完善,会出现短暂的自限性生理性贫血,2~3个月时血红蛋白含量降至110g/L,但3个月后会逐渐恢复到正常,宝宝年龄不同诊断的金标准也不同。

  年龄           血红蛋白含量(Hb)

  新生儿         Hb<145g/L

  出生1~4个月   Hb<90g/L

  4~6个月       Hb<100g/L

  6个月~6岁     Hb<110/L

  如果宝宝低于标准,再结合容易发生贫血的危险因素(如早产)以及宝宝的日常表现,就可诊断贫血。

  不同时期宝宝的补铁方法

  小时候严重缺铁的儿童,在学习能力、记忆能力和思考能力测试中都没有达到正常水平。缺铁情况最严重的青少年,长大后智力受影响情况会加重。此外,一些缺铁的孩子在成长过程中,智力发展始终没能赶上正常水平。所以妈妈们要重视给宝宝补铁。

  准妈妈决定胎宝宝体内铁存量

  准妈妈要特别重视饮食营养,适当增加含蛋白质、维生素、铁和叶酸比较丰富的食物摄入,以保证血红蛋白合成的需要。到了妊娠中期,可根据身体状况予以小剂量铁剂补充,维持至产后。一旦查出患有贫血,应及时在医生指导下补铁,及时纠正贫血,减小危害。

  母乳喂养

  母乳含铁量很低,1000毫升母乳含铁量仅有1.5毫克~2.0毫克,但吸收率高达50%。因此妈妈要喂宝宝母乳。

  强化铁辅食

  6个月以上的宝宝,要及时添加含铁丰富的食物。可以给宝宝喂强化铁的奶粉、米粉、饼干等。

  食用含铁丰富的食物

  8个月的宝宝多选择富含血红素铁的食物。如动物肝脏、瘦肉、鱼、鸡鸭血、鲜蘑菇、黑木耳、发菜、大枣、芝麻酱及豆制品等。

  多吃含维生素C的食物

  如果让宝宝吃含铁食物的同时,吃一些含维生素C多的水果,会使铁的吸收率提高4倍以上。樱桃、橙子、草莓,香椿、蒜苗、菜花、苋菜等都是适合宝宝吃的维生素C含量较高的水果和蔬菜。

  补铁的错误传说

  传说1:铁锅做饭菜补铁

  使用铁锅烹调可能会增加人体铁的摄入量,因为用铁锅烹调的食品中铁的数量确实增多了,这也许是微小铁屑的脱落和铁的溶出所致。但是,使用铁锅时铁的溶出量的控制是一件不容易的事:一方面,无法估计每天通过使用铁锅烹调增加了多少膳食铁的摄入量;另一方面,铁锅中的铁人体吸收率较差,很难用于铁缺乏和人体缺铁性贫血的治疗和预防。

  传说2:菠菜补铁

  有的父母知道菠菜中的含铁量比较高,就用菠菜给宝宝煮水喝。其实这样做是不科学的。因为,虽然菠菜中含铁量较高,但其所含的铁很难被小肠吸收,而且菠菜中还含有一种叫草酸的物质,很容易与铁作用形成沉淀,使铁不能被人体所利用,从而失去治疗贫血的作用。

  传说3:蛋黄补铁

  蛋黄中含铁颇丰富,但由于它常常和磷紧密地结合在一起,故吸收率仅3%。因此,蛋黄并不是预防或治疗贫血的最佳辅食品。

  药物补铁妈妈要知道

  对于患缺铁性贫血的宝宝,补充铁剂仍是首选的方法。一般情况下,按照医生的嘱咐给宝宝服用铁剂,1~2星期后血中血红蛋白浓度就会开始回升,继续服用3个月就能使贮备铁得到补充。 

  铁剂不宜放置过久。因硫酸亚铁是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。

  餐前服用铁剂胃肠道反应常较大,可以将铁剂改在两餐之间服用。应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。如果副作用还是较大,可以和果汁或其他食物同服。

  铁剂不宜过量服用。铁剂药片、药丸,外面包有糖衣,易被小儿吞服。如果用量较大,可刺激胃肠黏膜,引起腹痛、腹泻等症状。

  食物是影响铁吸收的重要因素。因此,在服用铁剂的同时,应多补充些动物肝、肉、血等食物。铁剂服用时可加服维生素C,以促使铁吸收。

  铁剂服用后,可使患儿大便变黑,这是正常现象,停药后消失,家长不必紧张。

  文/赵一  指导专家/煤炭总医院儿科副主任医师 王福霞 

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