尽管大家都知道怀孕后要增加营养,但很多孕妇往往认为鱼肉蛋奶、水果或营养品营养更丰富,而忽视了主食的摄入,每天吃的主食不超过三两,甚至有人只吃两三勺。这样做是不合理的。
事实上,主食即碳水化合物是人体能量的主要来源。它所提供的能量占总能量的比例大、供能快而及时,氧化最终产物为二氧化碳和水,对机体无害。神经系统活动所需要的能量,只能由葡萄糖提供。葡萄糖为胎儿代谢所必需,多用于胎儿呼吸,脑细胞的代谢和胎盘也都要靠消耗血糖来得到能量。由于胎儿耗用母体葡萄糖较多,如碳水化合物供给不足,母体不得不以氧化脂肪及蛋白质来供能,此时脂肪消耗过快,氧化不完全时易出现酮症或酮症酸中毒。
为了避免发生酮症,保证胚胎发育和孕妇生理变化的需要,要合理调配膳食以保证热能和营养素的供给。在怀孕早期,如果没有出现孕吐,可以和孕前吃的差不多就可以。即使妊娠反应严重,孕妇每日至少也应摄入碳水化合物150克以上,相当于主食200克。在怀孕3个月以后,妊娠反应减轻,食欲增加,为了满足胎儿生长发育的需求,每天摄入的主食应增加50克左右,达到250-300克。到了孕晚期,可每日在孕中期的基础上,再增加25-50克的主食摄入,视体重增长的情况进行调整。
另外,要注意主食不能太单一,应米、面、杂粮、干豆类掺杂食用,粗细搭配,有利于获得全面营养和提高蛋白质的营养价值。玉米、小米、红豆、赤豆、红薯、山药等谷薯类粗杂粮,营养价值比较高,以延缓餐后血糖大幅波动,同时还能补充维生素和膳食纤维,有效预防孕期便秘。邵玉芬(复旦大学公共卫生学院教授、著名孕产营养专家)