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训练吞咽和咀嚼能力的时机

http://www.sina.com.cn  2008年05月15日 10:04  《育儿手记》 

  没想到已经吃了7天米糊的小外孙,3天前突然拒绝吃米糊,而且对喂到嘴里的米糊不是吐出来,就是将右手的中指和食指(我们戏称“二指馋”)一起放进嘴里做吸吮的动作才能咽下米糊。这两天越演越厉,简直到了不可收拾的地步。

  昨天中午给铭铭喂米糊,当小王将冲调好的米糊放在孩子面前时,没想到孩子一看见这个玻璃小碗就大哭起来,看来他认识这个小碗了。哄哄他,不一会他就不哭了。小王又像往常一样让孩子坐在她的腿上,用左手揽着孩子的腰,将孩子的右手放在背后,防止铭铭又将右手的“二指馋”放在嘴里。刚一开始孩子还张开嘴吃米糊,当孩子用力想将放在背后的右手抽出来时,因为小王紧紧地抱着他,他抽不出来手来,所以身体使劲地“打挺儿”大哭起来,将嘴里的米糊全吐出来了。哭声越来越大,没有办法只好将孩子的右手松开,继续喂米糊,这时孩子迫不及待地将“二指馋”放进嘴里用力的吸吮起来,这样才将米糊咽下去。

  “这怎么行?这哪里是在练习吞咽和咀嚼,纯粹是在吸食米糊。还是把他的右手放在背后,只要右手放在前面,他肯定要放进嘴里”,我说。

  一般来说,刚开始喂泥糊状食品时,因为孩子舌头的推挤反射还没有消失,几乎每个婴儿都会或多或少将食物顶出来,有的孩子吞咽时还表现出干呕,主要是因为孩子的吞咽动作不协调的缘故。小铭铭没有这种情况出现,因为前一阶段铭铭已经出现上下牙龈使劲地咬合的现象,且具备了咀嚼泥糊状食品的条件。现在铭铭是不适应闭唇吞咽,不会运用舌头前后运动将舌头上的食物吞咽下去,他只是还习惯以往的吸吮动作,所以吃泥糊状食品仍希望吸吮,没有奶头,只有用“二指馋”来代替,当不能满足他时,就大哭起来。

  女儿看到孩子这样大哭,并且将进嘴的食物全吐了出来,拼命地将“二指馋”放到嘴里,心疼地说:“干脆还是给他用奶瓶喝水吧!”孩子的这顿饭是先喂米糊后喂水。

  “那怎么行呢?以后孩子更不用勺来吃米糊了!”小王说。

  “是呀!你这样做就是强化了铭铭用吸吮进食的行为。他怎么学习吞咽和咀嚼呢!”我不禁埋怨起女儿来。

  这一顿饭断断续续大约用了半个小时才吃完。浪费的米糊比吃进去的还要多。

  昨天下午我改变了喂米粉的策略,首先我用两张小的图片吸引了铭铭的注意力。因为图片颜色鲜艳,铭铭感到很好奇,因此总是想用手去抓,我故意将图片放在离他手不远的位置,他就要用手去够,这时小王趁机将一勺米糊喂到他的嘴里,随后他就咽了下去,忘记了将他的“二指馋”放在嘴里吸吮吞咽。这样我不断地吸引他去够这两张画片,小王不断地喂他米糊,当孩子因为够不到画片要哭闹时,米糊已经喂完了。这次基本没有浪费,我和小王也像打赢了一场战争,松了一口气。

  今天中午我又采取了转移注意力的办法,孩子虽然在喂最后几口米糊的时候,企图挣脱被小王束缚的右手放进嘴里去,但是我又拉着他的手,用手指一个个点他的“指豆”,他感到新奇,将最后几口米糊吃完了。

  吸吮是孩子出生后先天带来的本能,但是吞咽和咀嚼却需要后天的训练。真正掌握好吞咽和咀嚼确实需要一定的时间,因此家长不能着急。家长也不能为了减少麻烦干脆还是用奶瓶喂米粉,这样孩子就失去了训练的机会。

  一般孩子训练吞咽和咀嚼能力,需要经过几个阶段:

   整吞整咽阶段: 4~6个月,孩子还没有出牙,刚添加泥糊状食品时,可能会将食物吐出来,即使是吃进的食物孩子也不能将食品从舌面运动到舌后,然后吞咽下去,因此会整吞整咽。而且由于动作不协调,还可能出现干呕现象。

   舌碾期: 6~8个月,孩子的牙齿刚开始萌出,一般用舌头碾烂食物,可以用磨牙食品来训练咀嚼能力。

   咀嚼期: 8~24个月,在这个阶段孩子需要经历门牙切碎、牙床咀嚼以及使用磨牙研碎逐渐向成人的饮食过渡,因此在这个时期,食品的形状也要由糊状的食品进一步转换到半固体的食物进而到固体的食物。

  小铭铭要学会吃东西还需要一段很长的时间进行训练。但是现在必须坚持用小羹匙喂孩子,绝不能因为孩子哭闹就妥协。现在家里的人已经统一了认识,我们还要继续训练下去。


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